L'ongle incarné est un problème fréquent touchant surtout le gros orteil. Il est favorisé par une mauvaise coupe de l'ongle et des traumatismes répétés (chaussures trop étroites...) Il se traduit par un bourrelet autour de l'ongle, douloureux et rouge qui peut s'infecter en l'absence de traitement.
Typiquement l'ongle incarné se manifeste au début par une douleur au niveau de la peau qui borde l'ongle. La peau devient alors rouge et le bord de l'ongle gonfle et se remplit de pus formant alors un bourrelet. La douleur est intensifiée à la pression et donc au moment de la marche.
Tant que la douleur provoquée par l'ongle incarné n'est pas insupportable et qu'il n'y a ni bourrelet, ni œdème, ni écoulement purulent, il est possible de traiter soi-même un ongle incarné. Il faut tremper le pied dans de l'eau chaude pendant 10 à 20 minutes, trois fois par jour.
L'ongle incarné, s'il est pris à temps, ne laisse pas de séquelles ni de douleurs pour la marche. Si le soin peut être désagréable à douloureux au départ (il s'agit de retirer le pus et de bien désinfecter en profondeur), il est très efficace et permet en une semaine de retrouver un doigt sain.
Si une fièvre apparaît avec une intensification de la douleur et de la rougeur, si une ligne rouge remonte le long du pied (« lymphangite »), il faut consulter son médecin dans la journée.
Une opération sur un orteil pour un ongle incarné s'impose si le bourgeon devient rouge et purulent. Il faut consulter un spécialiste des ongles incarnés au pied pour guérir l'infection au décours d'une courte intervention chirurgicale.
La paronychie est une inflammation péri unguéale, c'est-à-dire une inflammation des replis situés autour des ongles. La paronychie chronique est une inflammation péri unguéale récidivante ou permanente. La paronychie aiguë est une infection bactérienne de la cuticule de l'ongle.
L'orthonyxie est un appareillage de l'ongle, elle est réalisée par votre podologue. La réalisation d'une orthonyxie est souvent envisageable à la suite du traitement de l'ongle incarné afin de corriger l'ongle. C'est une méthode non douloureuse et non chirurgicale visant à redresser la courbure de l'ongle.
L'intervention chirurgicale est effectuée sous anesthésie locale dans la plupart des cas. Le chirurgien intervient sur la peau du contour de l'ongle et sur l'ongle lui-même. Il enlève une partie de la pulpe ou du bourrelet au niveau de la peau qui borde l'ongle et coupe l'ongle incarné lui-même.
Lorsqu'une infection se développe, ce bourrelet gonfle davantage et se remplit de pus. La douleur devient alors permanente, pulsative et s'intensifie.
Les ongles doivent être coupés au carré avec une pince ou un sécateur pour laisser le bord net. Une bonne coupe de l'ongle doit laisser trois à quatre millimètres de kératine dépasser du lit unguéal (la partie blanche, au bout de l'ongle).
L'ongle en poussant s'incarne dans la chair qui l'entoure. Cette affection touche surtout les grands enfants et les adolescents. Cette lésion peut ensuite s'infecter, vous remarquerez alors une rougeur plus importante et la formation d'un petit abcès contenant du pus : il s'agit d'un panaris.
Coupez l'ongle tout droit, sans l'arrondir au niveau des coins. N'essayez pas de couper la partie incarnée vous-même : d'abord cela est très douloureux, cela ne permettrait pas une bonne cicatrisation et puis, vous risquez de le faire pousser l'ongle incarné une nouvelle fois.
La destruction par curetage, électrocoagulation ou photocoagulation au laser est la meilleure solution. En cas d'ongle incarné, il faut effectuer une résection de l'éperon unguéal. Pour les patients refusant ces alternatives, on peut proposer le nitrate d'argent, l'imiquimod (il a des activités angiogéniques).
Comment traiter l'ongle incarné
On doit d'abord faire ramollir l'ongle. On peut faire la coupe après avoir pris un bain chaud ou on peut faire tremper notre pied dans un bain de pied rempli d'eau chaude avec un peu de savon pendant une vingtaine de minutes.
Un ongle va tomber lorsque il y aura un hématome sous unguéal. Il va alors se décoller de son support et si l'ongle n'est plus vascularisé il tombe faute d'être nourri. L'ongle réclame des soins réguliers et une attention toute particulière.
Mon ongle est noir, il doit être mort et ne repoussera pas! C'est lorsque le saignement coagule et que la décoloration noirâtre apparaît. Cette couleur ne part pas puisque le sang séché reste prit sous l'ongle.
Causes : fracture, infections, crise de goutte
La douleur à l'orteil peut faire suite à un traumatisme (contusion, luxation ou fracture). La présence d'une callosité, due au port de chaussures inadaptées, peut aussi provoquer des douleurs plus ou moins intenses et gêner la marche, comme nous l'explique K.
Le podologue peut intervenir à tous les stades de l'ongle incarné.
Que faire lorsqu'on s'est blessé un ongle ? Si le doigt a été coincé, passez-le sous l'eau froide pendant cinq minutes pour soulager la douleur. Appliquez une pommade contre les coups (de type pommade à l'arnica) et posez un pansement.
Le panaris apparaît 2 à 5 jours après une petite blessure de la peau, sur le pourtour de l'ongle, due à : une manucure brutale ; une trituration de la cuticule (peau très mince entourant l'ongle) avec les dents ; un arrachement de petites peaux autour de l'ongle.
Traitement du panaris avec abcès purulent
En cas de mauvaise prise en charge, le panaris risque d'évoluer vers un abcès. Le centre du panaris va se remplir de pus. « Il est alors recommandé de se rendre chez son médecin afin qu'il pratique une incision sous anesthésie locale ou générale », explique le dermatologue.
L'ongle incarné est un problème fréquent touchant surtout le gros orteil. Il est favorisé par une mauvaise coupe de l'ongle et des traumatismes répétés (chaussures trop étroites...) Il se traduit par un bourrelet autour de l'ongle, douloureux et rouge qui peut s'infecter en l'absence de traitement.