Certains cancers, tels que le cancer gastro-intestinal ou colorectal peuvent provoquer des saignements internes, et les cancers gynécologiques tels que le cancer de l'ovaire ou de l'utérus provoquent des pertes de sang, soumettant les patientes à un risque accru d'anémie ferriprive.
L'anémie par carence en fer (dite aussi anémie martiale ou anémie ferriprive) est due à un manque de fer indispensable à la fabrication de l'hémoglobine. La carence en fer provoque donc une diminution de la fabrication de l'hémoglobine au niveau de la moelle osseuse.
Quel cancer provoque une anémie ? Les cancers du sang, ou cancers hématologiques, peuvent provoquer une anémie, c'est-à-dire une carence en globules rouges. Les cancers du sang les plus fréquemment associés à l'anémie sont la leucémie, la lymphome et la myélome multiple.
L'hémochromatose est une maladie génétique caractérisée par une hyper absorption intestinale du fer. En cause : une mutation du gène codant HFE qui intervient dans la régulation de l'hepcidine, une protéine synthétisée par le foie qui contrôle cette absorption.
La valeur seuil est de 200 -275 μg/L (ng/mL) de ferritine (selon le sexe). Des taux de ferritine élevés se rencontrent également en présence des tumeurs suivantes : leucémie aiguë, maladie de Hodgkin et cancer du poumon, du colon, du foie et de la prostate.
Le taux normal de ferritine est compris entre 20 et 400 nanogrammes par millilitre (ng/ml) de sang (selon l'âge et le sexe du patient, et la technique de dosage utilisée). Une quantité de ferritine inférieure à 20 ng/ml chez la femme et 30 chez l'homme et la femme ménopausée révèle une carence en fer.
La limite supérieure de la concentration de la ferritine est de l'ordre de 300-400 µg/l chez l'homme adulte et de 150-200 µg/l chez la femme. L'hyperferritinémie est souvent découverte fortuitement lors d'un bilan biologique de routine.
Une déficience en fer peut entraîner des conséquences néfastes non seulement sur le bien-être, mais également sur la santé d'une personne.
Mauvaise absorption du fer
Les maladies ou interventions dans le tractus gastro-intestinal peuvent perturber l'absorption du fer et entraîner ainsi une carence: troubles digestifs, par ex. intolérance au gluten (maladie cœliaque) ou au lactose (intolérance au lactose) inflammation gastro-intestinale chronique, par ex.
Une ferritine très basse confirme dans tous les cas une carence en fer, car c'est la seule cause possible. On distingue cependant trois niveaux: ferritine sérique inférieure à 15 µg/l: les réserves de fer sont complètement épuisées.
La leucémie lymphoïde chronique est généralement découverte de manière fortuite, à l'occasion d'un bilan sanguin. En effet, dans la grande majorité des cas, elle ne provoque pas de symptôme. Dans les autres cas, les signes les plus fréquents de la maladie sont la fatigue et les infections répétées.
"On ne peut pas détecter un cancer par une prise de sang. La CRP est un marqueur de l'inflammation qui peut s'élever pour beaucoup de maladies, notamment des infections.
Dans la lutte contre le cancer, la détection de la maladie à un stade précoce est essentielle. Le diagnostic s'appuie aujourd'hui sur une série d'examens comprenant les tests d'imagerie, l'analyse anatomopathologique des tissus avec les microscopes, et le dosage de certains marqueurs tumoraux dans le sang.
Cette analyse de sang permet de poser le diagnostic d'anémie, lorsque le taux d'hémoglobine est inférieur aux valeurs normales : 13 grammes par décilitre (g/dl) chez l'homme ; 12 g/dl chez la femme ; 10,5 g/dl chez la femme enceinte à partir du 2ème trimestre de grossesse.
La plus grande partie du fer contenu dans l'organisme est utilisée par les globules rouges. Il sert à capter et fixer les atomes d'oxygène sur l'hémoglobine. Son stockage se fait principalement dans le foie, où il est lié à une protéine appelée ferritine.
Le cortisol, lorsqu'il est présent en excès, favorise l'inflammation, une réaction normale du corps pour combattre les infections et guérir les blessures. Cependant, lorsque l'inflammation devient chronique en raison du stress prolongé, elle peut perturber les mécanismes de régulation du fer.
Elle est due à un protozoaire flagellé, Giardia duodenalis (ou Giardia intestinalis, anciennement appelé Giardia lamblia).
Certains aliments sont susceptibles d'inhiber l'absorption du fer, notamment le thé noir, le café, le lait, les produits laitiers, de même que les produits à base de farine blanche. Ces produits devraient être consommés au moins 60 minutes avant ou après un repas riche en fer ou une préparation à base de fer.
Le traitement de l'anémie par carence en fer repose d'abord sur un apport de fer par la prise de comprimés (ou de sirop pour les enfants). Celui-ci doit être poursuivi pendant au moins trois mois et pris en dehors des repas, pour favoriser une bonne absorption du fer.
Il se peut aussi que vous supportiez mal les médicaments que les médecins peuvent vous prescrire pour remonter la ferritine comme Timoférol, Tardyféron, Fumafer. Ces médicaments sont des oxydes de fer, donc des formes qui ne sont pas directement bio disponibles. Le corps doit les métaboliser pour pouvoir les assimiler.
Une perfusion est donc indiquée uniquement en cas d'intolérance ou d'aggravation de la carence en ferritine. Son dosage devra être modéré.
Information générale. Le fer remplit d'importantes fonctions dans l'organisme. Il est impliqué dans la formation et le fonctionnement de l'hémoglobine des globules rouges. C'est dans l'hémoglobine que l'on retrouve la plus grande partie du fer de l'organisme, le reste étant stocké sous forme de ferritine.
La ferritine est l'examen de première intention pour rechercher une carence en fer.
L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) retient les seuils de 120 grammes d'hémoglobine par litre de sang pour la femme non-enceinte et de 130 grammes par litre de sang chez l'homme, au niveau de la mer. 1,2,3,4,7 En fonction du taux d'hémoglobine, l'anémie est légère, modérée ou sévère (tableau 1).
Une carence en Fer peut donc entraîner une diminution de la communication entre les cellules du cerveau, ce qui peut également contribuer à l'anxiété.