L'imagerie par résonance magnétique (IRM) des articulations temporo-mandibulaires est l'examen de choix pour étudier les structures composant les articulations temporo-mandibulaires. Elle capte des images claires et précises qui permettent au radiologue de détecter, par exemple, des lésions méniscales.
Afin d'évaluer la fonction des articulations temporo-mandibulaires une radiographie “conventionnelle” tomographique peut permettre de comparer la position du condyle de la mandibule en position “bouche fermée” et avec la bouche ouverte.
Qui consulter ? Le stomatologue est à même de diagnostiquer et de traiter un trouble de l'ATM. Du fait de la diversité des signes, on peut être amené d'abord à consulter un neurologue, un ORL ou un dentiste.
DÉROULEMENT. Vous serez allongé sur le dos, une antenne sera placée au niveau de la tête. Cet examen nécessite rarement l'injection de produit de contraste par voie intraveineuse. Cet examen dure entre 15 et 20 minutes.
Traitement des troubles temporo-mandibulaires. Le traitement varie considérablement en fonction de la cause. Les deux traitements les plus fréquents sont le port d'un appareil dentaire (également appelé gouttière dentaire) et des antalgiques, tels que des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.
La radiographie panoramique dentaire permet de vérifier si des pathologies dentaires et de la mâchoire ne sont pas responsables des symptômes douloureux. Dans certains cas, on demandera aussi un scanner de l'articulation, bouche ouverte et fermée, ou une IRM, qui renseigne en particulier sur l'état du disque.
Elle est caractérisée par une limitation de l'ouverture buccale, une douleur unilatérale lors des mouvements de la mandibule, une douleur articulaire et des crépitements. Quand celle-ci est associée à un syndrome douloureux myofacial, les symptômes s'aggravent de façon intermittente.
Pendant l'examen
Lors de la prise du cliché, une caméra se déplace lentement devant le visage tout autour de la mâchoire afin de numériser tous les os et les tissus du bas du visage. Le temps de la radiographie prend environ 20 secondes.
Une pièce en plastique sera placée entre vos dents de manière à ce que vous mâchoires soient légèrement écartées. Il sera nécessaire de ne pas bouger et de ne pas déglutir pendant la durée d'acquisition des données (15 à 30 secondes). La durée totale de l'examen est relativement courte, moins de dix minutes.
Les traitements en vente libre comme l'ibuprofène sont des analgésiques dont l'effet anti-inflammatoire soulage la douleur. Les crèmes comme l'arnica ou le baume du tigre peuvent également être appliquée sur les zones douloureuses à l'extérieur de la bouche, deux à trois fois par jour.
SADAM sont les initiales de Syndrome Algo-Dysfonctionnel de l'Appareil Mandicateur. Le syndrome de Sadam touche donc l'articulation entre l'os temporal et la mandibule, autrement dit, celle qui fait la liaison entre la mâchoire inférieure et les os du crâne.
Le SADAM regroupe de nombreux symptômes liés à la mâchoire parmi lesquels nous pouvons retrouver le craquement de la mâchoire, une difficulté à ouvrir la bouche, des acouphènes, des douleurs au niveau des tempes, une mâchoire déviée, le mal de tête (migraine ou céphalée), le bruxisme (grincement des dents), douleurs ...
Le scanner cérébral, à base de rayons X, est un examen d'imagerie prescrit en cas de maux de têtes, de troubles neurologiques ou en cas d'accident vasculaire cérébral (AVC) par exemple.
Qu'est-ce que le scanner ? Le scanner, appelé aussi tomodensitométrie ou TDM, utilise les rayons X. C'est l'examen le plus souvent utilisé pour étudier les surrénales et l'ensemble du tronc (thorax, abdomen, pelvis). Il est utile pour étudier la région hypophysaire si l'IRM est contre-indiquée.
Contrairement à ces radios traditionnelles, la radiographie panoramique crée une image unique de toute la bouche : les mâchoires supérieure et inférieure, leurs articulations temporo-mandibulaires (ATM), toutes les dents, la région nasale et les sinus.
Quelles sont les indications pour le scanner dentaire
Pathologies infectieuses. Pathologies du parodonte. Pathologies osseuses. Kystes.
Causes : tabac, alcool, prothèses dentaires, irritations...
La consommation d'alcool, Le consommation de tabac et de cannabis. En ce qui concerne les cancers de la cavité buccale, des irritations chroniques liées à des prothèses dentaires peuvent entraîner également le développement d'un cancer, informe le médecin ORL.
Elle permet de réaliser un cliché global de la mâchoire afin de connaitre l'emplacement exact des dents, repérer diverses anomalies dentaires, déceler les lésions dentaires et des tissus. On peut observer des caries dentaires, dents de sagesse ou incluses, fractures, kystes, tumeurs, etc.
Les douleurs d'oreilles s'accompagnent dans certains cas de douleurs à la mâchoire, à la gorge ou aux deux. Ainsi lors de bouchons de cérumen, d'infections de la gorge (type angine) ou des sinus, d'arthrite de la mâchoire ou d'abcès dentaires, la douleur peut irradier vers les organes proches.
S'il s'agit d'une douleur chronique, il faut consulter son médecin traitant en premier lieu pour vérifier qu'il n'y a pas une cause autre que musculaire ou articulaire. Une imagerie médicale (radio ou IRM) est réalisée pour identifier la cause de la douleur.
L'occlusodontiste s'occupe des composants de la mâchoire permettant son ouverture et sa fermeture. Il est nécessaire de le consulter lors d'un déséquilibre de la mastication qui pourrait, le cas échéant, se transformer rapidement en maux de tête ou problèmes ORL.
En conclusion, en cas d'apparition de troubles musculosquelettiques dans le visage, la mâchoire ou la nuque, il faut en parler rapidement, par exemple à votre dentiste qui pourra déceler un éventuel dysfonctionnement articulaire.
Le SADAM (syndrome algo-dysfonctionel de l'appareil manducateur) ou syndrome de Costen, est une douleur liée à une souffrance de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM). Il touche environ 10% de la population, et en particulier les femmes de 20 à 40 ans.
Votre dentiste peut vous recommander d'appliquer une compresse froide ou chaude sur les muscles douloureux de la mâchoire, puis de les masser légèrement pour les détendre. Pour la compresse froide, enveloppez des cubes de glace dans une serviette, ou appliquez un sac de légumes surgelés - des petits pois, par exemple.