Il existe plusieurs pathologies du nerf optique : le glaucome ; la névrite optique ; la compression du nerf optique.
Les causes sont multiples, infectieuses ou dysimmunes. Elle peut rester isolée mais également être le mode d'entrée dans une maladie neurologique chronique telle que la sclérose en plaques ou d'autres pathologies inflammatoires du système nerveux central telles que la neuromyélite optique.
« Le seul traitement actuellement disponible est l'instillation de gouttes qui diminuent la pression oculaire et freinent la dégénérescence des neurones ganglionnaires. »
Le traitement de la névrite optique consiste essentiellement à traiter sa cause : En cas d'infection, un traitement anti-infectieux est prescrit. En cas de carence vitaminique, une supplémentation en vitamine est réalisée. Si une cause toxique existe, il faut arrêter l'exposition par cet agent toxique.
Les pathologies oculaires plus graves. La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) est une maladie sournoise. À ses débuts, elle est quasiment asymptomatique. Les premiers signes de cette affection de l'œil apparaissent autour de l'âge de 50 ans.
La cécité peut être liée à des facteurs d'origine génétique, à un accident ou à une maladie infectieuse. Dans nos pays occidentaux, ce sont la rétinopathie diabétique, le glaucome, la cataracte ou la DMLA qui constituent les causes principales de cécité.
Le glaucome est une maladie du nerf optique. Il se dégrade lentement, ce qui réduit le champ visuel. A terme, les patients deviennent aveugles. Après 40 ans, 1 à 3 % de la population est touchée par le glaucome.
L'IRM. Réalisée au mieux en semi-urgence, l'IRM représente l'examen clé en cas de névrite optique autant pour confirmer le diagnostic clinique que pour en rechercher la cause et évaluer le pronostic neurologique. L'IRM des voies orbitaires antérieures permet d'observer une inflammation du nerf optique à la phase aiguë.
A quoi sert un examen par OCT de papille et des Fibres Optiques ? Cet examen est utile pour analyser l'aspect de la papille qui correspond à l'arrivée du nerf-optique au niveau du fond d'œil.
Le principal symptôme de la névrite optique est la perte de vision, souvent maximale sous 1 ou 2 jours et qui va d'un petit scotome central ou paracentral à la cécité totale. La plupart des patients signalent des douleurs oculaires modérées, qui souvent empirent avec des mouvements oculaires.
La vitamine A joue un rôle important dans la vision. Riche en bêta-carotène et en vitamine A, la carotte constitue une excellente source de vitamines qui peut contribuer à la santé de l'œil et diminuer les risques de cataractes et de dégénérescence maculaire.
Les aliments antioxydants : ce sont essentiellement ceux de couleur verte, tels qu'épinards, mâche, brocolis. Les agrumes (oranges, clémentines, pommes) sont également des antioxydants puissants. Sans oublier les amandes, myrtilles, mûres et autres baies, excellentes pour la santé en général.
Elle se manifeste dans un premier temps par des douleurs à chaque mouvement oculaire. Ensuite, une diminution de l'acuité visuelle survient. Celle-ci se caractérise par une faiblesse visuelle dans un environnement sombre, une vision floue et des difficultés à distinguer les contrastes.
Une lésion sur un nerf optique ou sur son parcours jusqu'au cerveau entraîne une perte de la vision. Au niveau du chiasma optique, chaque nerf optique se divise et la moitié de ses fibres traverse de l'autre côté.
Le nerf optique relie l'œil au cerveau et, lorsque des blessures ou des maladies comme le glaucome l'endommagent, les fibres nerveuses ne se régénèrent pas, probablement pour éviter que des mauvaises reconnections ne se forment.
douleurs au niveau des yeux ; brouillard visuel intermittent ; baisse de la vision, notamment sur les côtés. La vision centrale est normale, mais elle est perturbée tout autour, comme si on regardait dans un tunnel.
Le stress peut entraîner une augmentation de la pression artérielle, ce qui peut augmenter la pression oculaire.
Le glaucome est provoqué par l'augmentation de la pression intra-oculaire qui va progressivement détruire les fibres du nerf optique. L'augmentation de la pression intra-oculaire est causée par l'obstruction du filtre d'évacuation du liquide intraoculaire.
La neuropathie optique ischémique est l'infarcissement de la papille optique. Elle peut être artéritique ou non artéritique. Le seul symptôme constant est une perte indolore de la vision. Le diagnostic est clinique.
L'atrophie optique se traduit par une perte de vision centrale, caractérisée par une opacité dans une région limitée du centre de la vision. Par conséquent, l'on observe une altération visuelle, notamment en termes de détails et de couleurs. Dans sa forme sévère, l'atrophie optique peut entrainer la cécité.
Zone du champ visuel privée de vision. Un scotome est généralement lié à une lésion de la rétine ou du nerf optique, organes situés au fond de l'œil.