La dystonie est à la fois un symptôme et le nom d'un groupe de maladies, appelées dystonies. Le symptôme, ou la manifestation physique, correspond à des contractions prolongées, involontaires des muscles d'une ou de plusieurs parties du corps, entraînant souvent une torsion ou une distorsion de cette partie du corps.
La dystonie peut être causée par une mutation génétique, un trouble ou un médicament. Les muscles de la partie du corps affectée se contractent, altérant la position de cette partie du corps, et ils restent contractés pendant plusieurs minutes à plusieurs heures.
En plus d'être handicapante, la dystonie peut être une source de douleur importante. « Même après l'injection, mon cou reste douloureux, observe l'oncologue. C'est comme une crampe prolongée, surtout le soir, car l'intensité de la maladie monte dans la journée.
Dans le cas de la dystonie généralisée, le traitement est basé sur des médicaments anticholinergiques. Ces molécules réduisent les spasmes en bloquant les messages envoyés par les neurones aux muscles.
Le diagnostic de la dystonie se fait principalement par examen clinique, c'est-à-dire par l'observation des symptômes par le neurologue. Le diagnostic différentiel est un vrai enjeu, car la dystonie est souvent confondue comme un symptôme d'autres pathologies ce qui peut être le cas pour les dystonies focales.
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La vie de Regina avec une dystonie cervicale
Elle recommande de ne pas se laisser intimider par le regard des autres, «sinon on se crispe et on tremble encore plus». Pour elle, il est essentiel de continuer à voir des gens et de trouver le courage de prendre des initiatives au sein de son groupe d'amis.
(Torticolis spasmodique)
La dystonie cervicale se caractérise par des contractions involontaires prolongées (chroniques) ou par des spasmes intermittents périodiques des muscles du cou, obligeant le cou à pivoter de différentes manières. La cause de la dystonie cervicale est généralement inconnue.
Les dystonies primaires ou idiopathique sont dues à une mutation génétique soit d'origine familiale, c'est-à-dire héréditaire soit à une mutation sporadique et commencent généralement dans l'enfance.
Un neuro-spasme est une rétraction tissulaire qui se manifeste comme une contracture musculaire. Il peut être provoqué par un traumatisme physique, un faux mouvement, un problème postural, une infection, une intoxication alimentaire, un choc thermique, un choc émotionnel, un stress psychique, etc.
La dystonie est un trouble du mouvement induit par un dysfonctionnement du système nerveux central, c'est-à-dire un trouble du tonus musculaire lié à un mauvais signal envoyé par le cerveau. Notre cerveau décide de chaque geste. Lorsqu'il envoie un mauvais signal à une partie du corps, elle adopte un mauvais geste.
Traitements médicamenteux :
"Il s'agit principalement de myorelaxants musculaires comme : Miorel thiocolchicoside ou Lumirelax. Des injections de toxine botulique peuvent aussi être recommandées pour empêcher la contraction musculaire ", indique le Dr. Delong.
Il n'existe aucun remède spécifique à la dystonie mais certains médicaments des classes thérapeutiques suivantes peuvent agir sur les symptômes comme les benzodiazépines, les myorelaxants, les antidouleurs et les antiépileptiques. Les myorelaxants : ils ont pour effet de relaxer les muscles et de soulager les crampes.
Prévention et traitement
Les injections de toxine botulinique sont le traitement le plus efficace pour diminuer les spasmes musculaires et soulager les douleurs, en bloquant la libération d'un neurotransmetteur responsable de la contraction des muscles, l'acétylcholine.
Il existe plusieurs causes pouvant déclencher un spasme musculaire. Parmi elles, on retrouve le manque d'étirement, la déshydratation, le stress, l'insuffisance veineuse, une carence alimentaire, une grossesse ou des efforts musculaires trop importants.
Les médicaments qui agissent sur le cerveau, comme les anxiolytiques, les antidépresseurs, mais aussi les somnifères. En modifiant la manière dont les neurones communiquent, ils perturbent la mémoire et la concentration. Le stress.
La maladie d'Alzheimer.
La dyskinésie est un mouvement anormal et involontaire qui se traduit par : des mouvements non coordonnées ; des spasmes musculaires incessants ; une parésie (limitation de mouvement et de force musculaire).
(Torticolis spasmodique) Une dystonie aiguë est caractérisée par des contractions toniques involontaires ou des spasmes intermittents des muscles du cou. La cause en est habituellement inconnue. Le diagnostic est clinique.
Un massage de la nuque une ou deux fois par jour avec une pommade ou une crème antalgique peut contribuer au soulagement. Certaines de ces préparations contiennent des terpènes (menthol, camphre, eucalyptol) qui ont un effet chauffant local (effet révulsif). La chaleur permet de détendre les muscles.