L'oligospermie survient lorsqu'on dénombre une quantité anormalement faible de spermatozoïdes dans le sperme de l'homme. Pour le patient, l'oligospermie peut entraîner des difficultés, voire même une impossibilité, à procréer de manière naturelle.
Quelles sont les causes de l'oligospermie ? L'oligospermie est généralement liée à une spermatogenèse défaillante. La spermatogenèse est le processus de production des spermatozoïdes par l'organisme masculin.
Actuellement, il existe peu de traitement pour l'oligospermie. La prise en charge repose, par ailleurs, principalement sur le traitement de sa cause lorsqu'elle est connue et traitable. Dans le cadre d'un projet de grossesse, une assistance médicale à procréation (PMA) peut être proposée au couple.
une fécondation in vitro avec microinjection (ICSI) est souvent proposée en cas d'oligospermie sévère. Cette technique consiste à sélectionner et préparer un spermatozoïde pour l'injecter directement dans l'ovocyte mature, pour une fécondation « forcée ».
Les régimes riches en fruits, légumes, céréales complètes et poissons sont liés à une meilleure qualité du sperme. Ainsi, un régime alimentaire équilibré favorisera la fertilité. Votre régime alimentaire doit idéalement être riche en antioxydants tels que la vitamine C, le folate, le zinc et la vitamine B12.
Il peut s'agir, entre autres, de gonflement ou de douleurs au niveau des testicules, de troubles de la miction, d'écoulement urétral… Dans la plupart des cas, l'infertilité masculine se fait discrète, voire « silencieuse ».
Ce n'est en réalité pas une nouveauté, mais une récente étude vient encore de le confirmer: les hommes qui mangent régulièrement des fruits à coque - comme des noix, des amandes, des noisettes - amélioreraient la qualité de leur sperme.
La vitamine D joue un rôle dans la spermatogenèse et dans la maturation du spermatozoïde. Chez l'homme, le statut en vitamine D serait associé à la qualité du sperme, tant sur le plan de la mobilité que la morphologie des spermatozoïdes.
Ceci peut être dû à une obstruction des canaux entre les testicules et l'urètre, du canal déférent, à une présence de tissu cicatriciel dans les canaux, une absence de canaux, une vasectomie, un échec d'inversion de vasectomie ou une infection.
Le diagnostic de l'oligospermie est obtenu grâce à un examen spécifique d'analyse des spermatozoïdes : le spermogramme. Cet examen permet d'évaluer le nombre de spermatozoïdes présents dans l'éjaculat, mais aussi leur morphologie, leur mobilité et leur vitalité.
Un sperme de couleur très transparente peut indiquer une faible concentration de spermatozoïdes et/ou une consistance plus aqueuse ou liquide. Au contraire, une couleur blanche intense peut indiquer une plus grande concentration de spermatozoïdes.
Le traitement le plus efficace est en règle générale la fécondation in vitro (FIV) avec injection intracytoplasmique d'un spermatozoïde (intracytoplasmic sperm injection, ICSI).
Le prélèvement doit être fait à la maison entre 7h00 et 7h30 le matin de votre rendez- vous. Bien nettoyer le pénis avant le prélèvement. Recueillez tout le sperme émis lors d'une seule et même éjaculation dans le tube conique. Refermez hermétiquement le tube.
Pour bien fonctionner, les testicules doivent être à une température inférieure à 35 degrés. Jeans serrés et position assise prolongée contribuent à faire monter la température et nuisent à la qualité de vos spermatozoïdes. Alors on privilégie des pantalons larges et des caleçons en coton.
Certains médicaments peuvent réduire le nombre de spermatozoïdes. La sulfasalazine (en cas de colite), la phénytoïne (un antiépileptique), la colchicine (en cas de goutte) et la nitrofurantoïne (en cas d'infections urinaires) peuvent réduire le nombre de spermatozoïdes.
Chez l'homme : un spermogramme est prescrit. Il peut être complété, si nécessaire, par un test de mobilité et de survie des spermatozoïdes, une analyse biochimique du sperme, des dosages hormonaux, une échographie de l'appareil génital ou même par un caryotype.
Augmenter votre consommation de légumes et fruits, de préférence biologiques mais également de poissons gras et de fruits de mer. Aussi, il a été démontré dans certaines études que la combinaison zinc et acide folique augmenterait le nombre de spermatozoïdes.
Fruits de mer, foie, viande, poisson, jaune d'œuf, céréales complètes… Une alimentation variée & équilibrée devrait couvrir nos besoins en micronutriments et vitamines pour augmenter la fertilité de l'homme. Mais les enquêtes alimentaires démontrent que nos régimes alimentaires sont largement déficitaires.
L'insémination avec sperme de donneur
C'est une insémination artificielle avec le sperme d'un donneur anonyme. Elle est indiquée lorsque l'homme n'a aucun spermatozoïde dans ses voies génitales ou lorsqu'il souffre d'une anomalie génétique qu'il risque de transmettre à son enfant.
Pour augmenter la production de sperme, il faut privilégier les aliments riches en antioxydants tels que les légumes verts, les fruits, les huiles végétales, les fruits à coque, le thé vert, le chocolat noir et les épices (curry, curcuma, gingembre).
Cela permet de «nettoyer» l'urètre en faisant disparaître les germes qui pourraient le coloniser. Ces microbes sont rarement dangereux ou synonymes d'infection, mais ils peuvent gêner l'analyse du sperme ou compromettre la réussite d'une tentative de fécondation in vitro.
Lors de l'éjaculation, des millions de spermatozoïdes sont libérés. Commence alors pour eux une course effrénée vers l'utérus dans le but d'atteindre l'ovule. « À ce moment-là, on observe une horde de spermatozoïdes qui tournent autour de l'ovule, qui le bousculent, le font bouger. C'est très impressionnant à observer.
La réponse de l'expert
Peut-être parce que vous avez des rapports sexuels trop espacés pour pouvoir faire durer votre excitation. Ce sont les causes les plus fréquentes d'éjaculation trop rapide.