Un polype est une excroissance saillante de tissu provenant de la paroi d'un espace creux, comme l'intestin. Certains polypes sont causés par des maladies héréditaires. Le saignement rectal est le symptôme le plus fréquent.
Les différents types de polypes du côlon et du rectum
Les polypes à fort risque de cancer sont : les polypes adénomateux. Ils sont caractérisés par une prolifération des cellules des glandes situées dans la muqueuse du côlon et du rectum et peuvent avoir des formes différentes ( polype sessile, pédiculé, plan...).
Est-ce dangereux d'avoir des polypes ? La grande majorité des polypes est bénigne, cependant certains polypes comme les polypes du côlon et de la vessie peuvent toutefois se révéler être des lésions précancéreuses, ou d'autres peuvent dégénérer en lésions cancéreuses. Il est donc important de surveiller.
La plupart des polypes sont asymptomatiques. Le symptôme le plus fréquent est un saignement dans les selles ou une anémie. Les lésions plus grosses peuvent entraîner des crampes, des douleurs abdominales ou une occlusion (une obstruction de la lumière intestinale).
Le cancer colorectal se développe le plus souvent à partir d'un polype détecté au cours d'une coloscopie. Bien que bénin dans la majorité des cas, un polype peut en effet dégénérer en cancer. La recherche de saignements dans les selles constitue aujourd'hui le meilleur moyen de dépistage.
Peut-on en guérir ? Certains petits polypes peuvent disparaître d'eux mêmes mais cela n'est pas fréquent. Le principal traitement du polype est l'hystéroscopie opératoire : il s'agit tout simplement d'une ablation chirurgicale du polype.
La polypose nasale, une pathologie handicapante
Mais la polypose nasale ne se résume pas à l'anosmie. Les patients souffrent également d'une obstruction nasale (donc difficile de dormir, ce qui engendre beaucoup de fatigue), ont le nez qui coule en permanence, des douleurs au niveau du visage.
Le traitement consiste à retirer complètement les polypes du côlon et du rectum. L'exérèse est généralement réalisée lors d'une coloscopie, mais le traitement peut aussi faire appel à la chirurgie. Puis, la surveillance par coloscopie est adaptée en fonction du type de polype.
Un polype est une excroissance saillante de tissu provenant de la paroi d'un espace creux, comme l'intestin. Certains polypes sont causés par des maladies héréditaires. Le saignement rectal est le symptôme le plus fréquent.
Seule une coloscopie peut détecter la plupart des polypes. Elle est effectuée, surtout à partir de 50 ans, en présence de signes digestifs comme des ballonnements, des gaz coliques abondants, un petit saignement anal, des hémorroïdes internes.
En cas de polype rectal, l'intervention s'effectue à travers l'anus. On utilise pour cela un appareil (rectoscope) que l'on introduit dans l'anus. On va pouvoir introduire dans le rectoscope une caméra et des instruments afin de retirer le polype.
Taille supérieure à 1 cm: l'exérèse recommandée
Selon le Pr Raudrant, tout polype de plus de 10 mm doit être retiré [4]. Pour ce qui est des polypes symptomatiques avant ménopause, associés notamment à des saignements, le Pr Raudrant conseille une exérèse.
L'âge, la prédisposition génétique, les antécédents familiaux et personnels augmentent le risque de polypes et de cancer du côlon. Mais le mode de vie joue également un rôle important : une consommation élevée de viande rouge, l'alcool, le tabac, la sédentarité sont des facteurs de risques.
Le processus de transformation d'un polype en cancer est de 5 à 10 ans. Le cancer colorectal se développe d'abord localement, puis les cellules cancéreuses peuvent migrer dans l'organisme par la circulation sanguine et le système lymphatique pour constituer des métastases.
En effet, dans les années suivant l'ablation endoscopique d'adénomes coliques ou polypes adénomateux, le patient est considéré « à risque » de récidive. La réapparition des polypes adénomateux survient dans 1/3 des cas.
Mangez des repas plus petits et moins riches en fibres. Mâchez bien les aliments et mangez lentement. Mangez des aliments plus riches en potassium (bananes, oranges et pommes de terre) et en sodium (soupes, jus de tomate et biscuits salés) pour remplacer ce qui est perdu dans les selles.
Mesures préventives de base
Il est recommandé de : être actif physiquement ; privilégier une alimentation riche en fruits, en légumes et en céréales complètes ; limiter la consommation de viande et de charcuterie qui augmente le risque de cancer colorectal.
La distinction se fait uniquement sur la gravité de celui-ci. « Les polypes bénins dans la vessie sont très rares. Il se peut en revanche que la tumeur soit superficielle (qu'elle n'envahisse pas le muscle de la vessie), mais cela reste un cancer et nécessite un traitement et un suivi ».
L'ablation des très petits polypes < 5 mm peut être réalisée à l'anse froide ou par pinces à biopsies ce qui permet de gagner du temps avec peu d'effets indésirables. Ce type de résection est accepté sous certaines conditions pour ces très petits polypes du bas sigmoïde ou du rectum.
La plupart des polypes sont asymptomatiques. Le symptôme le plus fréquent est une rectorragie, habituellement occulte et rarement massive. Les lésions plus grosses peuvent entraîner des crampes, des douleurs abdominales ou une occlusion. Les polypes rectaux sont parfois décelables au toucher rectal.
Méthode. Recueil rétrospectif en Alsace de la prise en charge des gros polypes (GP, définis par une taille > ou égale à 20 mm, avec au maximum des carcinomes in situ) colorectaux diagnostiqués lors d'une coloscopie pour test immunologique fécal positif dans le cadre du dépistage organisé du cancer colorectal.
Les polypes se nourrissent de petits animaux du plancton (le zooplancton). Ils sont zoophages. On observe que le plancton est capté par un tentacule et est ensuite apporté à la bouche.
Une modification du transit intestinal peut se traduire par une constipation ou une diarrhée soudaine et prolongée. Une alternance entre diarrhée et constipation peut également être observée. La présence de sang dans les selles, quant à elle, est parfois imperceptible.