Scanner balistique ou dosimétrique a pour objectif : Ce scanner (sans but diagnostic) permet de définir votre position pendant tout votre traitement et d'obtenir le sosie virtuel 3D de votre anatomie dans une position adaptée afin que le médecin puisse déterminer au mieux votre traitement.
Lors de ce scanner, l'oncologue-radiothérapeute va décider de la position de traitement, qui sera la même que pour chacune des séances de radiothérapie. Il va repérer sur les images la zone à traiter. En fonction de celle-ci, des coordonnées vont être envoyées aux lasers de la salle du scanner.
Le scanner de repérage sert à réaliser les calculs et la planification de la radiothérapie.
Le scanner de préparation permet de préparer les séances de radiothérapie. Si une "contention" est nécessaire pour permettre de reproduire et maintenir parfaitement votre position pendant les séances, c'est lors de cet examen qu' elle sera préparée sur mesure.
Lors du scanner de centrage, vous serez allongé(e) sur le ventre ou sur le dos. Vos bras peuvent être levés au-dessus de votre tête ou sur les côtés. Ne bougez pas une fois que votre simulation a commencé, il est essentiel de rester dans la même position.
Les traitements sont généralement réalisés en 3 à 8 semaines, à raison d'une séance chaque jour, 5 jours par semaine. Les doses de radiothérapie, leur rythme et le nombre de séances dépendent du type de cancer, de son stade d'évolution et de l'état de santé du patient. Chaque séance dure environ 15 à 30 minutes.
Si c'est votre première séance, le médecin va aborder le plan de traitement déterminé pendant la simulation afin de le valider. Il va alors vérifier votre mise en place sous l'appareil à l'aide d'images de contrôle par imagerie 3D. Il dirigera ensuite les rayons sur la partie de votre corps à traiter.
changements de la couleur de la peau; troubles mentaux ou émotionnels (si vous avez reçu une radiothérapie à la tête et au cou ou au cerveau); ostéoporose; cancers secondaires.
Dans une radiothérapie externe, les rayons produits par une source externe sont dirigés vers la région du corps à traiter (sein, prostate par exemple) afin d'éliminer les cellules cancéreuses. La radiothérapie externe est dite transcutanée car les rayons traversent la peau pour atteindre la tumeur.
Protégez la région traitée des frottements, pressions et irritations en portant des vêtements amples et doux où ils entrent en contact avec la peau. Le coton et la soie sont moins irritants pour la peau irradiée que les tissus plus rugueux, comme la laine et le denim.
Pour permettre aux tissus sains de se réparer il est nécessaire de délivrer la dose en plusieurs séances : selon les cas de 16 à 33 séances sont nécessaires, à raison d'une séance par jour, 5 jours par semaine, soit 3 à 7 semaines au total.
Avant de débuter le traitement, le patient passe un scanner. L'objectif est de déterminer avec précision la zone à traiter et les organes à protéger, afin de pouvoir régler finement le dosage des rayons.
Le rectum doit être le plus vide possible : des conseils alimentaires seront donnés lors du scanner de préparation. Boire 2 verres d'eau (environ 20 cl chacun) immédiatement après le passage aux WC, 1h30 avant le rendez-vous, de manière à avoir la vessie pleine lors du scanner et pour chaque séance de traitement.
Le jeûne permet également d'éviter une dilution du produit de contraste administré ou de lui donner une meilleure adhérence aux parois digestives. Le fait de boire, manger ou fumer, fait entrer de l'air dans l'estomac et l'intégralité de l'intestin.
Boire de l'eau à composante salée et bicarbonatée reste la meilleure solution éliminer le produit de contraste. L'hydratation est par ailleurs très importante et très efficace pour préserver la fonction rénale. Elle s'adresse à tous les patients ayant eu une injection de produit de contraste.
Tout comme la chimiothérapie, la radiothérapie n'affecte pas seulement les cellules cancéreuses mais également les cellules saines. Cependant, contrairement aux cellules cancéreuses, les cellules saines peuvent se réparer et se renouveler entre les séances de radiothérapie.
L'irradiation et les séances de radiothérapie ne sont absolument pas douloureuses. On peut cependant observer des douleurs qui seront la conséquence d'effets secondaires aigus et peuvent apparaître après 2-3 semaines de traitement (comme l'épithélite ou la mucite).
les cancers du poumon ; les tumeurs cérébrales ; les cancers du sang, de la moelle osseuse et des ganglions (leucémies, lymphomes).
La radiothérapie n'entraîne la perte de poils et de cheveux que dans la région traitée. Les cheveux ne tomberont que si la radiation est dirigée vers la tête. Habituellement, les poils et les cheveux commencent à tomber de 2 à 3 semaines environ après le début de la radiothérapie.
Une fatigue pendant une radiothérapie est très fréquente. L'annonce de la maladie génère parfois une anxiété, voire une dépression.
Le repos et, autant que possible, la relaxation sont de rigueur pour aider le corps à récupérer plus rapidement. En cas de nausées, vomissements, perte d'appétit, douleurs ou gènes (quelle que soit leur localisation), il est important de consulter votre équipe médicale qui vous proposera une prise en charge adaptée.
Des effets secondaires dits « tardifs » peuvent apparaître plusieurs mois après la fin du traitement, voire plus tard. On parle aussi de complications ou de séquelles.
Pourquoi doit-on y aller tous les jours de la semaine ? Le fractionnement de la dose (une ou deux fois par jour) est nécessaire à la protection des organes sains.