Durant les deux premiers trimestres de grossesse, votre bébé alterne les postures in utero, car il a la place pour se mouvoir. Lorsqu'il n'a plus suffisamment d'espace pour se retourner, entre le 7ème et le 8ème mois, il adopte alors une position finale, où il se présente généralement tête en bas.
Lorsqu'un bébé est prêt à naître, l'initiation de l'accouchement se fait grâce à l'interaction entre certains facteurs de la mère et du fœtus. On croit même que le génome du bébé contrôle en partie le déclenchement du travail.
Les hormones sont en première ligne avec l'ocytocine et les prostaglandines, mais sans doute aussi des facteurs mécaniques dus à l'augmentation de la taille de l'utérus, qui provoque l'étirement de ses parois et déclenche les contractions.
Les changements à 40 semaines
A la semaine 40 de grossesse, le bébé est engagé et prêt à sortir. Le col de l'utérus est dilaté, le bébé est donc prêt à naître : la dilatation du col prend en moyenne 8h pour un premier enfant contre 5 pour un deuxième.
le placenta qui s'implante et se développe sur le col de l'utérus (placenta praevia); une grossesse multiple; la rupture prématurée des membranes du sac amniotique ou la fuite de liquide amniotique avant que le bébé ne soit à terme; des problèmes de santé chez la mère (hypertension, diabète);
Lorsque le bébé descend, vous allez peut-être ressentir les symptômes suivants : Une diminution de la pression de l'utérus sur le diaphragme. Ainsi, vous respirez plus facilement. Une fréquente envie d'uriner, car le bébé appuie sur la vessie.
Une tristesse qui dure longtemps ou une dépression prénatale ont une cause et, avec un peu d'aide, on peut la mettre en mots. Nommer cette souffrance de façon juste et précise la désamorce bien souvent en grande partie et même souvent totalement.
Sur le canapé, en pleine nuit ou dans la rue, la rupture des membranes peut se produire à tout moment même si en pratique elle a lieu la plupart du temps à la maternité. A terme, le volume du liquide amniotique représente entre 1 et 1,5 litre.
Le signe qui annonce avec certitude que vous avez commencé le travail est le début de contractions utérines régulières. Au début, ces premières contractions ressemblent à des crampes menstruelles ou à un mal de dos dans les lombaires, qui va et vient à intervalles de 20 à 30 minutes.
On parle d'ailleurs de "faux travail" pour qualifier des contractions douloureuses, et parfois régulières, qui n'ont aucun effet sur le travail d'accouchement ni sur le col de l'utérus. Cette expression n'est employée qu'après 37 semaines d'aménorrhée (9e mois de grossesse).
Vous asseoir et vous balancer sur un ballon de naissance peut aider votre bébé peu pressé de naître à se mettre en mouvement, car le balancement doux du bas de votre corps incite votre bébé à se mettre dans la bonne position pour l'accouchement.
Nos ancêtres vivaient en groupes actifs et dispersés pendant la journée, et se réunissaient pour se reposer la nuit. Ainsi, un accouchement et une naissance de nuit ont probablement procuré une certaine protection à la mère et au nouveau-né”, avance-t-il. L'étude a été publiée ce 14 juin dans la revue PLOS One.
Marcher dans la pièce, faire des mouvements dans le lit ou sur une chaise, ou le simple fait de changer de position favorise ce processus, car le poids du bébé exerce une pression sur le col. Se balancer doucement ou danser sur une musique apaisante serait également efficace pour certaines personnes.
"La rupture de la poche des eaux fait partie des premiers signes d'un accouchement. Mais cela ne signifie pas toujours que le travail a débuté, ou qu'il est imminent. Parfois les contractionsviennent bien plus tard, à tel point que l'on doit provoquer l'accouchement" nous apprend le sage-femme.
Le placenta peut vieillir. Le placenta se développe à l'intérieur de l'utérus tout au long de la grossesse. C'est grâce à lui que le bébé peut rester en vie à l'intérieur de votre corps. Si le placenta vieillit, il peut ralentir ou interrompre la croissance de votre bébé.
Pour un premier bébé, la sage femme conseille de venir à la maternité apprès deux heures de contractions espacées de cinq minutes. Pour un second bébé, ou plus, mieux vaut venir plus rapidement, après une heure de contractions espacées de cinq minutes.
Percer la poche des eaux
Il est donc tout à fait possible de percer sa poche mais cela présente des risques très élevés d'infections.
Pour savoir si le bébé appuie sur le col, il n'y a que le toucher vaginal qui fonctionne. On n'hésite pas à faire part de ses doutes à son professionnel de santé.
Si votre poche des eaux est fissurée, il devrait être humide. Voici une autre astuce pour vous aider à le distinguer : le liquide amniotique est totalement transparent, liquide et inodore, alors que l'urine est plus ou moins jaune et les pertes vaginales plus épaisses et blanchâtres.
En toute fin de grossesse, il est fréquent d'observer des pertes vaginales épaisses, sous forme de glaire parfois teintée de filets de sang. Il peut s'agir du bouchon muqueux qui sous l'effet du ramollissement du col en vue de l'accouchement, s'effrite petit à petit.
Si vous avez des pertes de sang à terme, c'est le signe que votre col commence à bouger.
Un stress trop brutal ou un taux de stress très élevé (choc traumatique, licenciement, deuil, conflit familial, etc.), peuvent être responsables d'accouchements prématurés ou au contraire retarder l'accouchement, voire le bloquer.
« C'est seulement à partir de 42 semaines d'aménorrhée que l'on parle cette fois de terme dépassé » précise Philippe Deruelle. Il n'y a aucune raison de s'inquiéter si votre grossesse se prolonge. Néanmoins, vous devez tout de même prendre rendez-vous avec votre maternité le jour prévu du terme.
La position allongée permet ainsi au bébé de ne plus peser sur le col et de réduire les contractions utérines.