L'
Une acidocétose peut se produire lorsque des facteurs de stress physiologiques aigus (p. ex., infections, infarctus du myocarde) déclenchent une acidose, une élévation modérée de la glycémie, une déshydratation et une perte importante de potassium chez les patients qui ont un diabète de type 1.
Cependant, l'accumulation de corps cétonique dans le sang s'avère toxique pour l'organisme : au-delà d'un certain taux, on parle d'acidocétose diabétique. Elle se manifeste par différents symptômes, notamment des douleurs abdominales, et peut elle-aussi conduire au coma.
La prévention de l'acidocétose diabétique repose sur le respect du traitement insulinique, sans oubli des doses d'insuline.
Comment traiter la crise d'acétone ? Dans la crise d'acétone simple, le traitement consiste à manger (par petites quantités, si le jeûne a un peu duré) et s'hydrater (eau sucrée, éventuellement, selon l'état de la personne). Le fait de s'alimenter à nouveau stoppe spontanément la production des corps cétoniques.
Le contrôle de l'acétone doit être fait systématiquement pour une glycémie supérieure à 250. Effectué avec des bandelettes urinaires (cétonurie) ou avec une goutte de sang grâce à un lecteur adapté (cétonémie), ce contrôle permet d'identifier la présence de corps cétoniques et de prévenir l'acido-cétose.
Ce symbole indique que les produits dangereux avec ce pictogramme peuvent causer certains effets sur la santé, par exemple : irritation cutanée, irritation des yeux, et/ou. sensibilisation cutanée.
En général, une valeur de glycémie supérieure à 180 mg/dL ou toute valeur supérieure à votre plage cible est trop élevée. Une glycémie de 300 mg/dL ou plus peut être dangereuse . Si vous avez 2 lectures consécutives de 300 ou plus, appelez votre médecin.
La crise d'acétone est l'accumulation pathologique dans le sang d'acétone et d'autres substances cétoniques produites par le foie à partir des graisses. Elle apparaît généralement en cas de jeûne prolongé ou dans le cadre d'une maladie métabolique comme le diabète.
- L'odeur acétonique de l'haleine est un des symptômes qui chez le diabétique doit évoquer la survenue d'une hyperglycémie. - L'odeur est secondaire à la présence d'acétone et à l'augmentation de corps cétoniques dans le sang, éliminés ensuite dans les urines.
Le traitement consiste en l'administration d'insuline, de sérum physiologique additionné de glucose et de potassium. Par la suite, le taux de glucose dans le sang ainsi que l'absence de glucose et de corps cétoniques dans les urines sont régulièrement contrôlés.
La présence de cétones (corps cétoniques) dans l'urine indique que l'organisme ne dispose pas d'assez de glucides (hydrates de carbone) pour répondre à ses besoins énergétiques et doit produire de l'énergie à partir du gras corporel.
L'acidose métabolique s'installe quand la quantité d'acides de l'organisme augmente suite à l'ingestion d'un produit qui est ou peut être métabolisé en acide, comme l'alcool méthylique (méthanol), l'antigel (éthylène glycol) ou des quantités excessives d'aspirine (acide acétylsalicylique).
Si vos cellules ne peuvent pas obtenir suffisamment de glucose, votre corps décompose les graisses pour produire de l'énergie. Cela produit un acide appelé cétones, qui peut s’accumuler dans votre sang et votre urine. Il est normal d’avoir des corps cétoniques dans vos urines. Mais des niveaux élevés de cétones dans l'urine peuvent être le signe que votre corps est trop acide .
Quand La glycémie est supérieure à 1,26 g par litre à 2 reprises à jeun ou à plus de 2g/L à n'importe quel moment de la journée : on parle d'hyperglycémie chronique, soit un diabète.
Les niveaux cibles de glycémie diffèrent pour chacun, mais de manière générale : si vous vous surveillez à la maison, un objectif normal est de 4 à 7 mmol/l avant de manger et de moins de 8,5 à 9 mmol/l deux heures après un repas . si vous êtes testé tous les quelques mois – un objectif normal est inférieur à 48 mmol/mol (ou 6,5 % sur l'ancienne échelle de mesure)
Hyperglycémie : quand est-ce une urgence médicale ? Une respiration rapide, des douleurs abdominales, une soif intense, une confusion mentale et une perte de conscience peuvent signaler une glycémie extrêmement élevée. Des lectures supérieures à 250 mg/dL signalent également la nécessité d’une assistance médicale immédiate.
L'acidose respiratoire consiste en une augmentation primitive de la pression partielle de dioxyde de carbone (Pco 2) avec ou sans augmentation compensatoire de bicarbonate (HCO 3 −); le pH est habituellement bas mais peut être proche de la normale.
Diagnostic. Les niveaux de sucre dans le sang qui surviennent pendant un coma diabétique comprennent : Une glycémie supérieure à 300 mg/dL deux fois de suite sans raison. Glycémie faible, inférieure à 70 mg/dL, et les chiffres n'augmentent pas après trois traitements.
L'organisme produit une poussée d'hormones qui commence environ 2 h à 3 h avant l'heure habituelle du réveil, ce qui fait augmenter la glycémie à jeun (avant les repas). Sans l'action de l'insuline nécessaire pour réguler cette augmentation, la glycémie à jeun est élevée tôt le matin (ou à l'aube).
En cas de diabète de type 1 (ou plus rarement de type 2), les corps cétoniques peuvent s'accumuler dans l'organisme. La cétonémie (concentration de corps cétoniques dans le sang) et la cétonurie (concentration de corps cétoniques dans les urines) augmentent. Ce phénomène est appelé une crise d'acétone ou acidocétose.
La cétonémie devrait être inférieure à 0,6 mmol/L. Mesurez à nouveau votre glycémie et le taux de cétones dans votre sang dans 2 à 4 heures. Vous pourriez développer une acidocétose.
Les symptômes du diabète de type 1
une augmentation du besoin d'uriner, qui devient fréquent et survient nuit et jour, avec des urines abondantes (polyurie) ; une augmentation de la soif (polydipsie) ; une perte de poids malgré un appétit qui augmente ; une fatigue importante ou une vision trouble.