En vue de confectionner le bourdonnet, pour un point cutané sur deux, un des deux du nœud est laissé long. Un pansement gras est mis en place pour recouvrir la greffe et des compresses stériles roulées sont déposées dessus. Chaque brin laissé long est noué avec son opposé au-dessus des compresses.
Un bourdonnet est mis en place au contact du greffon cutané. Le bourdonnet est un petit paquet de tulle gras qui est cousu à la peau pour permettre à la greffe de rester accolée au site.
Une greffe de peau n'est pas douloureuse, au contraire de la dermabrasion créée dans la zone de prélèvement.
Habituellement, une greffe de peau est maintenue en place au moyen de pansements élastiques ou de bourdonnets. Une pression non adéquate sur le greffon peut provoquer un hématome, une infection, une dislocation ou la perte du greffon, réduisant considérablement la survie de la greffe.
Après une blessure ou une opération chirurgicale, les tissus ont besoin de temps pour se régénérer. Mais quand une plaie complexe ne peut pas se refermer naturellement, par exemple après une infection, et atteint une taille trop importante, il faut parfois réaliser une greffe de peau.
Enfin, le principal inconvénient de cette technique réside en la durée nécessaire à l'obtention d'un nouveau feuillet. Cela est de l'ordre de trois à cinq semaines, laissant le patient sans protection.
L'ablation du bourdonnet et la vérification de la greffe est réalisée par un médecin. Les fils de sutures sont sectionnés et le bourdonnet est humidifier au NaCl à 0,9 % pour faciliter son décollement.
Mettre une crème solaire de FPS 30 ou plus lorsque vos plaies seront guéries. Il est préférable de Page 2 Guide d'enseignement Chirurgie plastique Informations suite à une greffe cutanée vous protéger en tout temps des mauvais effets du soleil avec de la crème solaire ou des vêtements.
> Évitez de tirer la peau à l'endroit où sont les plaies. Par exemple, si vous avez une plaie au cou, ne tournez pas la tête. > Ne forcez pas avec la partie du corps opérée.
Dès cicatrisation, le médecin peut prescrire de l'onguent Bépanthène® ou Bépanthène plus®. Faire un pansement épais avec plusieurs couches de compresses ou une compresse type Melolin® pour protéger la greffe et maintenir le contact entre la greffe et le lit de la greffe.
L'opération se déroule au bloc opératoire, sous anesthésie générale ou locale selon le site à greffer. Le chirurgien prélève un lambeau de peau sain sur une partie discrète du corps (cuir chevelu ou cuisse si possible), puis la greffe sur la partie brûlée.
L' intervention se déroule sous anesthésie locale et commence donc par l' injection dans la peau d' un produit anesthésique qui insensibilise la région concernée par l' exérèse. Le produit utilisé est, dans la grande majorité des cas, la xylocaïne adrénalinée.
La plastie locale : le chirurgien déplace un lambeau de peau adjacent à la cicatrice pour la recouvrir. La lipostructure ou lipofilling : le chirurgien injecte de la graisse sous la cicatrice afin de combler d'éventuelles dépressions sous-cutanées et améliorer la texture de la peau au niveau de la cicatrice.
Exercer un palper-rouler sur la cicatrice en pinçant la peau et en la faisant rouler entre les doigts. Masser ensuite la zone à l'aide d'une crème hydratante et apaisante. Le massage doit toujours être doux et lent.
La reconstruction de la partie dermique se fait en deux étapes. Dans un premier temps, un tissu de granulation est fabriqué par des cellules de souris sous la croute. Puis, ce tissu conjonctif cicatriciel est remplacé par un néo-derme produit par des cellules humaines issues du derme voisin non lésé.
Un lambeau libre (ou micro-anastomosé) est une technique chirurgicale qui permet d'apporter du tissu (peau, tissu graisseux, muscle, os) pour ré- parer une perte de substance correspondant à la zone où le cancer va être retiré.
La greffe d'organe ou de tissus est une procédure médicale durant laquelle un organe ou un tissu est retiré d'un corps donneur pour être placé dans le corps d'un receveur. Elle est utilisée pour remplacer un organe ou un tissu endommagé ou manquant. On parle aussi parfois de transplantation d'organe.
Les crèmes Cicalfate, Cicaplast B5, Cicabio et Epithéliale A.H permettent de répondre aux demandes spontanées pour les irritations du quotidien (gerçures, dartres, perlèches pour Cicalfate), les petites coupures et les éraflures.
La Biafine® fait partie des calmants et cicatrisants de la peau. Elle est préconisée dans les cas d'érythèmes suite à des traitements par radiothérapie, de brûlures des premier et second degrés ou de plaies cutanées non infectées.
L'huile végétale d'argan : cicatrisante et hydratante. L'huile végétale de calophylle : cicatrisante, tonique cutanée qui favorise la régénération cellulaire. L'huile végétale de rose musquée : cicatrisante. L'huile de millepertuis : anti-inflammatoire, apaisante et réparatrice.
La cicatrisation dirigée est une méthode chirurgicale à part entière qui peut être proposée par un chirurgien pour une plaie ou une perte de substance, non suturable, quelle qu'en soit l'origine, lorsque le sous-sol de la plaie est correctement vascularisé et sans exposition d'organe noble 1.
En fonction de la technique utilisée, une épaisseur plus ou moins importante de peau sera prélevée. Par la suite, une fois la peau mise en place, la cicatrisation se fera d'elle-même au bout de quelques jours. En revanche, pour une greffe de peau totale, pour pouvoir cicatriser, il faut d'abord suturer.
Il s'agit d'une question médicale mais sachez que les délais entre la pose et le retrait des fils de suture sont généralement de l'ordre de : 3 à 6 jours pour le visage. 10 à 15 jours pour les membres supérieurs (bras, jambes, main, etc.) 15 à 21 jours pour les membres inférieurs (tronc, jambe, cuisse, pied, etc.).