Le fébuxostat est un autre médicament qui réduit les taux d'acide urique dans le sang. Il s'avère particulièrement utile pour les personnes qui ne peuvent pas prendre de l'allopurinol ou chez lesquelles il n'est pas efficace.
La colchicine est d'autant plus efficace sur l'accès goutteux qu'elle est prise précocement. Ses effets surviennent souvent en quelques heures. Le traitement est à suivre jusqu'à disparition des symptômes. La colchicine entraîne souvent des effets secondaires, comme une diarrhée.
- Buvez de l'eau (2 litres par jour) : 1.5 L d'eaux peu minéralisées (eau du robinet, Volvic, Evian) et 0.5 L d'eaux alcalines (Vichy Célestins, Saint-Yorre) car les calculs uriques se forment lorsque les urines sont acides.
La clé du succès est d'accepter un traitement au long cours, sans se décourager. Il associe : un traitement médicamenteux diminuant le taux sanguin d'acide urique appelé médicament hypouricémiant, et des mesures simples visant à réduire les facteurs de risque et les erreurs diététiques.
une crise aiguë peut être traitée en réalisant une ponction articulaire ou via l'injection de corticoïdes. un régime alimentaire contenant moins d'aliments riches en protéines animales (surtout la viande rouge et les abats), plus de produits laitiers et de légumes, puis 2 à 3 litres d'eau par jour.
Le citron. En raison de sa forte teneur en vitamine C, le citron permet d'éliminer l'accumulation d'acide urique dans le sang. Consommez-le frais, en jus et de préférence bio. Il est possible de l'associer avec du bicarbonate de soude pour être encore plus efficace.
Le pastis, la vodka, le whisky… augmentent la production de l'acide urique par l'organisme.
Une façon d'améliorer l'acidité de l'organisme et de l'éliminer est d'alcaliniser l'urine et le jus de citron stimule la formation de carbonate de calcium, qui neutralise les acides comme l'acide urique. Beaucoup de personnes souffrant de la goutte boivent du citron fraîchement pressé dans un verre d'eau.
– Pommes, pêches, cerises (certaines études ont toutefois montré un effet positif sur la goutte), dattes, poires, raisin, prunes, etc. Pour limiter la goutte, il faudra aussi réduire sa consommation en sucre et en sel.
Un corticoïde oral est une alternative à la colchicine mais ses effets indésirables augmentent avec la posologie et la durée du traitement. Quand les douleurs sont mal soulagées par les AINS ou la colchicine, la morphine à dose minimale efficace est le traitement de premier choix.
Consommer à chaque repas des féculents, en alternant ceux qui sont complets (pain complet, céréales complètes, riz complet) avec ceux qui sont raffinés (baguette classique, pâtes, riz blanc, semoule).
Le poulet est modérément riche en purines et vous pouvez toujours manger du poulet si vous avez la goutte, mais vous ne pouvez pas en abuser et limiter votre consommation, mais ne vous privez pas de poulet avec modération.
Le Chocolat libère de l'acide urique lors de sa métabolisation dans l'organisme et est donc déconseillé aux personnes souffrant de goutte, de reflux gastrique ou d'insuffisance rénale.
En cas de symptômes comme de la fièvre, des éruptions cutanées (“rash” cutané), une hypersensibilité (allergie) ou tout autre symptômes n'ayant rien à voir avec la goutte, veuillez immédiatement arrêter le traitement.
S'il est supérieur à 80mg/l, il peut provoquer des crises de goutte, une maladie douloureuse qui se caractérise par l'inflammation d'une ou de plusieurs articulations, ainsi que la formation de calculs rénaux (colique néphrétique).
L'allopurinol doit être pris par voie orale une fois par jour. Afin d'augmenter la tolérance gastro-intestinale, le médicament doit être pris après un repas.
Les aliments à éviter. L'acide urique sanguin augmente lorsque l'on consomme trop d'alcool (qu'il faut en principe supprimer), trop de protéines (il est préférable de ne manger de la viande ou du poisson ou des œufs ou du jambon qu'une fois par jour) ou lorsque l'on est en surpoids.
La goutte et manger des pommes
Faites attention à la teneur en sucre, mais la plupart du temps, ils sont autorisés dans le cadre d'un régime contre la goutte. Les pommes ont également une teneur élevée en la vitamine C qui peut contribuer à maintenir des niveaux d'acide urique sains.
Huile d'olive, huile de canola, avocat et autres aliments riches en gras insaturés. Les gras insaturés pourraient faire baisser le taux d'acide urique (à souligner que le poisson, riche en purines, ne fait pas partie de cette liste).
Le vinaigre de cidre va nettoyer les toxines qui s'accumulent dans les articulations, les tissus et les organes. En régulant l'équilibre acido-basique il va également abaisser l'acidité métabolique et donc soulager la goutte liée à l'acidification de l'organisme.
Le miel cru est le meilleur édulcorant naturel à utiliser pour les personnes souffrant de la goutte, dont l'indice glycémique moyen est de 30-40, ce qui le place dans la partie inférieure de la plage glycémique. La plupart des miels pasteurisés commerciaux sur le marché ont un indice très élevé, compris entre 55 et 80.
Une étude de l'Université de Nouvelle-Zélande, de la ville d'Otago, a montré que manger des tomates pourrait favoriser la goutte, en tout cas les scientifiques ont observé une forte corrélation entre la consommation de tomate et cette maladie rhumatologique.
Plusieurs travaux ont montré que la consommation de café réduisait l'incidence d'hyperuricémie (concentration surélevée d'acide urique dans le sang), qui constitue l'un des principaux facteurs de risque de la goutte, rappelle-t-on.
L'alcool, surtout la bière et le vin rouge, de même que les boissons sucrées comme les boissons gazeuses, sont riches en purines. Toutes les sortes d'alcool peuvent déclencher la goutte. Il est donc préférable de s'en tenir à un maximum d'un verre par jour pour les femmes, et de deux verres par jour pour les hommes.
Si vous n'êtes pas prédisposé génétiquement, même si vous prenez beaucoup de purine, vous l'éliminez par voie rénale. "Ni le vin rouge, ni le vin blanc ne font, a priori, monter l'acide urique. Le vin, y compris le mousseux, ne fait pas monter l'acide urique. En revanche le vin peut a priori déclencher des crises.