L'hallux valgus, ou oignon du pied, est la déviation de la base du gros orteil vers l'extérieur du pied. Le premier métatarsien, l'os du gros orteil, reste dans un axe normal.
Pour soigner un hallux valgus sans chirurgie, il est également possible d'opter pour des semelles orthopédiques sur mesure, directement moulées selon la forme du pied. L'objectif de ces semelles est de limiter l'évolution de la déformation et de soulager les douleurs afin de vous fournir un meilleur confort.
Le traitement chirurgical de l'hallux valgus
La chirurgie permet de réaligner le gros orteil et de faire disparaître la saillie osseuse (au niveau de l'articulation métacarpo-phalangienne). Avant d'être opéré(e), une consultation est obligatoire auprès d'un médecin anesthésiste.
Les causes d'un hallux valgus sont multiples, mais le plus souvent ce problème est dû à une anomalie de la structure osseuse du pied (congénital). Il peut aussi être provoqué par des facteurs tels que le port de chaussures à talons hauts, ou des pathologies articulaires, type polyarthrite rhumatoïde.
en cas d'inflammation de l'oignon (bursite), appliquez un pain de glace sur la zone douloureuse en l'enveloppant d'un tissu afin d'éviter une brûlure cutanée ; traitez vos cors, durillons et callosités apparus sur les zones d'appui de l'avant pied ou consultez un pédicure-podologue.
Quel âge pour une opération de l'hallux valgus ? L'opération de l'hallux valgus se fait en moyenne vers cinquante ans, en clinique ou à l'hôpital. Une consultation préalable chez un professionnel de santé est indispensable.
Votre podologue, en tant que spécialiste des pieds, pourra vous aider à arbitrer entre les différents traitements qui s'offriront à vous en cas de diagnostic.
Quelle douleur ressent-on lors de l'opération d'un hallux valgus ? La douleur ressentie dépend de la technique opératoire utilisée lors de la réalisation du geste opératoire. Avec une technique mini-invasive, la douleur est inexistante ou modérée et largement supportable.
Lorsque cela se produit, la pression sur l'articulation augmente avec le temps et le gros orteil est poussé vers l'intérieur, comprimant ainsi les autres orteils. Il en résulte alors une bosse douloureuse au pied et visible à l'œil.
L'opération d'un hallux valgus ne peut intervenir qu'en dernière intention. Une pléiade de traitements sont à envisager auparavant. Votre médecin traitant ou votre podologue peut vous accompagner pour déterminer les plus appropriés à votre cas.
Grâce au traitement
Le traitement médical et les soins de pédicurie soulagent les symptômes. La chirurgie, lorsqu'elle est nécessaire, corrige la déformation du pied. Une récidive de l'hallux valgus est cependant possible.
Prévention de l'hallux valgus : évitez l'évolution des symptômes en conservant la mobilité de l'articulation. Il est essentiel de conserver la souplesse du gros orteil concerné par l'hallux valgus pour éviter une apparition trop rapide de ses complications. Pour cela, il faut solliciter l'articulation.
Porter une orthèse correctrice : il s'agit le plus souvent d'une protection en silicone entre le pied et la chaussure. Porter un écarteur d'orteil (osselet en silicone) entre le gros orteil et son voisin, pour redresser le gros orteil et diminuer la charge sur les autres articulations.
L'orientation et l'anatomie des facettes articulaires entre le premier métatarsien et sa première phalange peut occasionner des déviations anatomiques et favoriser le développement d'un oignon au pied.
Ces douleurs peuvent même être nocturnes dans les phases de poussées inflammatoires. Ces phases de poussée se succèdent dans le temps à un rythme et pour des durées très variables d'un patient à l'autre. Lorsque la déformation est devenue importante, on voit apparaître une gêne au chaussage.
La marche après opération d'hallux valgus est autorisée dès la sortie de la clinique. La marche doit toujours se faire avec les chaussures prescrites par le chirurgien. Les chaussures permettent de protéger la travail effectué lors de l'opération et permettent de marcher avec les fractures en limitant la douleur.
L'hallux valgus sous anesthésie locale permet de garder le pied endormi pendant 6 à 12 heures.
PROTOCOLE DE REEDUCATION APRES CHIRURGIE D'UN HALLUX VALGUS
un drainage de l'oedème. une mobilisation passive avec récupération des amplitudes articulaires. un travail actif avec renforcement du LFH (muscle long fléchisseur de l'hallux) un réapprentissage de la marche avec correction des compensations.
Ainsi, l'opération de l'hallux valgus doit être envisagée quand les douleurs deviennent importantes et quand le patient commence à avoir des difficultés pour marcher et porter des chaussures fermées. En cas de doute, le chirurgien orthopédique pourra apporter conseil avant d'envisager l'opération.
Le chirurgien-orthopédiste
Concernant la santé des pieds, il pratique essentiellement des interventions pour corriger une déformation du gros orteil appelée hallux valgus.
Au bout de la 3ème semaine post-opératoire, il devient possible d'envisager une reprise d'activité en cas d'activité professionnelle en position assise, sans déplacement et sans port de charge.
Symptômes de l'Hallux Valgus
Il évolue de manière progressive et graduelle. Le premier symptôme ressenti est l'apparition d'une douleur au pied, au niveau de l'oignon (la saillie osseuse au niveau de l'orteil) à cause du frottement dans la chaussure.
Hallux valgus – prophylaxie
En outre, vous ne devriez porter que des chaussures qui laissent suffisamment d'espace à vos pieds, surtout au niveau des orteils. Veillez à choisir des chaussures en cuir souple et évitez les zones de frottement (comme les coutures) au niveau de l'avant-pied.
En effet, on ne peut pas réellement prévenir l'hallux valgus. Même si vous pouvez agir contre certains de ses facteurs de risque, certains autres sont inévitables. On pense notamment aux facteurs d'hérédité, morphologiques (pieds égyptiens, pieds plats ou creux) ou physiologiques (âge mûr, sexe féminin).