L'un des premiers symptômes de la préménopause concerne le cycle menstruel. Généralement, les cycles ont tendance à se raccourcir et les femmes peuvent constater de petites pertes de sang voir même des saignements abondants. Cela est lié au changement des hormones.
Résultat : les règles peuvent être abondantes, parfois avec la présence de caillots. Il peut aussi y avoir d'autres symptômes comme des bouffées de chaleur, des sueurs nocturnes, des troubles du sommeil, de la fatigue, un syndrome prémenstruel (les seins sont tendus, l'humeur est irritable…).
La périménopause se manifeste par : une alternance de cycles courts et longs : les règles sont irrégulières ; un syndrome prémenstruel (avant les règles) : les seins sont tendus et l'humeur est irritable ; les premières bouffées de chaleur et sueurs nocturnes.
Liquides, claires ou blanchâtres, elles peuvent être inodores ou, à l'inverse, avoir une odeur un peu acide. Cette sécrétion naturelle a généralement pour rôle de nettoyer la paroi du col de l'utérus et du vagin, mais elle peut également être le signe d'une inflammation, voire d'une infection.
Les symptômes de la ménopause sont notamment l'absence de menstruations mensuelles, une sécheresse vaginale, des bouffées de chaleur et des sautes d'humeur. En raison de la baisse du taux des œstrogènes, les femmes ménopausées ont un facteur de risque accru d'ostéoporose et de maladies cardiaques.
La ménopause est généralement divisée en trois phases: la préménopause, la ménopause et la postménopause. La préménopause est la période qui précède la ménopause, où les fluctuations hormonales sont plus prononcées.
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Un bilan sanguin pour vérifier que vous vous portez bien
La première étape consiste à analyser le niveau d'œstradiol et de FSH (hormone folliculostimulante).
Comment marche le test ménopause ? Ces tests reposent sur le dosage de la FSH urinaire, l'hormone stimulante du follicule dont la concentration s'accroît sensiblement au moment de la ménopause. Ils permettent de déterminer une concentration du FSH supérieure à 25 Unités, témoin de l'entrée dans la périménopause.
Certaines personnes présentent des symptômes légers, mais d'autres peuvent avoir des symptômes plus lourds. Vous pouvez aussi ne ressentir aucun symptôme. Dans la plupart des cas, cette pathologie peut causer des douleurs dans le bas du ventre ou dans le dos, généralement plus fortes pendant les règles.
À quel âge survient la préménopause ? La plupart du temps, la préménopause (ou périménopause) survient à l'approche de la cinquantaine.
Préménopause et fatigue, comment l'expliquer ? Pendant la préménopause, les niveaux d'œstrogène et de progestérone de votre corps commencent à fluctuer. Ces fluctuations entraînent des symptômes qui peuvent mener à la fatigue de la préménopause.
De manière générale, la périménopause se manifeste entre 2 et 5 ans avant la ménopause, soit vers l'âge de 45 ans. Cependant, le corps de chaque femme fonctionne différemment et il n'est pas rare de voir les premiers symptômes apparaître quelques années avant.
Pendant la période précédant la ménopause, les femmes peuvent encore avoir des cycles menstruels irréguliers et parfois ovuler. Cela signifie que, bien que les chances de concevoir soient moindres, elles ne peuvent pas être totalement exclues.
Si le tableau décrit peut en effrayer certaines (comme moi !), sachez que cette phase de vie est très variable d'une femme à l'autre. La périménopause, durant laquelle la prise de poids démarre, peut débuter 2 à 7 ans, avant, et durer jusqu'à un an après la ménopause constatée (soit deux ans après l'arrêt des règles).
Des femmes qui maigrissent à la ménopause, ça existe. Mais à condition de respecter une certaine hygiène alimentaire pour diminuer le ventre gonflé à la ménopause et de pratiquer une activité physique régulière pour garder une certaine forme et maintenir le tissu musculaire à son top niveau.
Un traitement hormonal substitutif de la ménopause (THM) peut être proposé par le médecin traitant ou le gynécologue, si le bénéfice de ce traitement est estimé supérieur aux risques qu'il induit.
Elle est précédée par une période de transition plus ou moins désagréable à vivre. On parle souvent de « préménopause », mais il vaut mieux dire « périménopause » car ce passage se prolonge après l'arrêt des menstruations.
En fonction de la situation, votre médecin traitant peut vous prescrire un traitement ou vous aiguiller vers un spécialiste. Cela peut être un endocrinologue. Il s'agit du spécialiste des hormones.
La ménopause apparaît progressivement, ce n'est pas un phénomène qui survient du jour au lendemain. Au contraire, la ménopause débute par une période de transition, qui peut durer jusqu'à 8 ans, appelée "périménopause".
Les maux de tête à la préménopause
La fluctuation du taux d'oestrogènes a des conséquences sur les vaisseaux sanguins qui peuvent se dilater et se rétracter rapidement, entraînant certains symptômes comme les maux de tête mais aussi les bouffées de chaleurs et les sueurs nocturnes.
Un traitement substitutif de la ménopause peut alors être prescrit. Il consiste à simuler un cycle naturel, en associant la prise d'un oestrogène à un progestatif. La progestérone est prise sous forme de comprimé, de façon séquentielle ou en continu suivant si les règles sont souhaitées ou non.
Ce phénomène est mal expliqué, mais apparait lié à la diminution du taux des hormones féminines. Cette tendance à la prise de poids ne doit pas être négligée, car elle peut se poursuivre de facon progressive et insidieuse et sera plus difficile à contrôler après la ménopause.
L'humeur, la sexualité et même la relation conjugale après la ménopause dépendent de ce qui se passait avant. Même si certaines femmes continuent à avoir des rapports sexuels réguliers malgré la carence hormonale, le THS et la Tibolone en particulier, apportent une amélioration incontestable.
La seule chose qui peut modifier l'âge de la ménopause, c'est le tabagisme. Les femmes fumeuses seront ménopausées un ou deux ans avant les autres. Dans toutes les tranches d'âge, il y a plus de femmes ménopausées chez les femmes qui fument. "On ne peut donc pas reculer l'âge de la ménopause.