L'hémoptysie désigne le fait de cracher du sang ou du mucus teinté de sang en toussant. C'est un signe grave, qui révèle l'existence d'une maladie sévère des voies respiratoires et requière de consulter un médecin au plus vite. Autrement dit, c'est une urgence !
Qu'est-ce que les crachats sanglants? Ils correspondent au rejet par la bouche de sang provenant des voies respiratoires (bronches, poumons). On parle d'hémoptysie. Durant un excès de toux, un vaisseau peut se rompre et vous pouvez alors cracher du sang.
La bronchite chronique et la dilatation des bronches. La bronchite aiguë infectieuse allergique ou toxique. Une infection pulmonaire : pneumonie, tuberculose, aspergillose.
Les symptômes courants sont des difficultés à respirer et à tousser, souvent une toux sanglante. Les personnes passent généralement une radiographie du thorax, des analyses de sang, et parfois un examen des voies respiratoires avec une sonde souple à fibres optiques (bronchoscopie).
Elle est liée au saignement d'un vaisseau situé à n'importe quelle hauteur de l'appareil respiratoire. Elle est parfois confondue avec un vomissement de sang provenant de lésions de l'appareil digestif (hématémèse) ou avec la présence de sang dans la bouche résultant d'un saignement de nez (épistaxis dégluti).
En présence d'une hémoptysie (crachat sanglant) ou de symptômes pulmonaires ou généraux persistant anormalement, un bilan est nécessaire pour rechercher un éventuel cancer bronchopulmonaire. Le diagnostic est confirmé par l'analyse de fragments de tumeur prélevés par biopsie lors d'une fibroscopie bronchique.
L'hémothorax se caractérise par la présence de sang entre les poumons et la paroi thoracique, généralement dans la plèvre, en quantité plus ou moins abondante. Il s'agit d'une urgence vitale.
Si vous crachez du sang, appelez votre médecin, surtout si c'est du sang rouge vif. Des crachats marron sont le plus souvent des résidus de fumée. Et si cette toux persiste encore au-delà de 4 à 6 semaines, là encore, appelez votre médecin, il saura vous conseiller.
Les expectorations comportant des traces de sang sont fréquentes dans de nombreuses maladies respiratoires mineures, telles que les infections des voies respiratoires supérieures (IVRS) et la bronchite virale. Parfois, la cause en est que le sang dans le nez a voyagé jusqu'à la gorge et est ensuite expectoré.
L'évacuation des glaires est normale et nécessaire pour nettoyer les bronches. Mais une expectoration excessive peut être le signe d'une maladie des voies respiratoires.
Des douleurs au dos
La grande majorité des cancers peuvent se propager aux os. C'est le cas du cancer du poumon, qui lorsqu'il métastase au niveau des os, peut entraîner des douleurs osseuses particulièrement au niveau de la colonne vertébrale, des côtes, des bras et des jambes.
C'est une urgence à priori. Noirs : c'est peu fréquent et cela témoigne le plus souvent d'un infarctus pulmonaire . Les crachats ont en plus une caractéristique, celle de sentir légèrement l'ail.
C'est une réaction normale des voies respiratoires afin qu'elles se libèrent des sécrétions bronchiques. C'est aussi une réponse réflexe déclenchée par diverses irritations inflammatoires, le plus souvent en lien avec une infection ou une allergie, mais aussi des irritations chimiques ou mécaniques.
Le cancer du poumon peut aussi se manifester par des symptômes généraux : fatigue, amaigrissement, perte d'appétit, fièvre prolongée, maux de tête, phlébites, troubles nerveux avec confusion, gonflement progressif de l'extrémité des doigts en « baguettes de tambour ».
En effet, ces saignements peuvent être causés par une gingivite ou une parodontite, qui sont des inflammations chroniques des gencives dues à une infection bactérienne. Dans le cas de la parodontite, l'infection va jusqu'au décollement de la gencive, dévoilant ainsi les collets dentaires.
La présence de sang dans les crachats est appelée hémoptysie : le sang est rouge clair, un peu mousseux, mélangé aux expectorations.
L'embolie pulmonaire est l'obstruction plus ou moins complète d'une artère pulmonaire, ou d'une branche de cette artère, le plus souvent par un caillot sanguin. C'est une urgence médicale qui peut parfois être mortelle.
L'endartériectomie pulmonaire a pour but de retirer les caillots de sang qui obstruent les artères pulmonaires afin de permettre à la partie droite du cœur de fonctionner correctement.
Elle peut même provoquer des vomissements ou la fracture d'une côte si vous toussez très fort. La toux peut être sèche et quinteuse ou grasse et productive (expectorations). Il arrive parfois que les expectorations contiennent du sang provenant des poumons.
Mais si des quintes inexpliquées durent plus de trois à six semaines, si elles s'aggravent ou si elles s'accompagnent d'autres symptômes comme des difficultés à respirer ou du sang dans les crachats, il est important de consulter un médecin.
Une gorge propre passe d'abord par un lavage quotidien du nez (avec une solution nasale ou saline) et de la bouche (brossage des dents, nettoyage interdentaire et bain de bouche si besoin). Autre pratique efficace pour nettoyer la gorge : le gargarisme à l'eau salée.
Il faut savoir que l'augmentation de la production de salive survient généralement à la suite d'une affection dentaire ou buccale (aphte, gingivite, carie, inflammation des amygdales), de troubles digestifs, de reflux gastro-œsophagien, de nausées ou de vomissements, d'une mononucléose infectieuse, d'une intoxication ...
Cette couleur est typique d'une infection au bacille pyocyanique. Des taches brunes peuvent apparaître dans le mucus à cause de la poussière dans l'air respiré ou de la fumée. Mais du sang dans les poumons ou dans les voies respiratoires peut aussi être à l'origine de ces traces brunes.
Les métastases empêchent les organes de fonctionner
Et de poursuivre: «On ne meurt pas directement d'un cancer mais du dysfonctionnement d'un ou de plusieurs organes vitaux qu'il induit.» Ainsi, des métastases pulmonaires vont peu à peu empêcher les poumons de capter de l'air, entraînant alors une asphyxie.