Cette technique permet au médecin d'évaluer le volume de la prostate et de détecter visuellement les zones suspectes afin d'y orienter l'aiguille à biopsier. Cet examen est souvent peu douloureux et est réalisé le plus souvent en consultation.
Réalisé sous anesthésie locale, cet examen permet de diminuer considérablement le risque d'infection et d'améliorer le taux de détection en préservant le confort du patient. Aujourd'hui, la réalisation d'une IRM de prostate permet de mieux identifier les patients qui nécessitent une biopsie de prostate.
risques et complications
Les complications qui peuvent se produire dans les jours qui suivent les biopsies sont l'infection de la prostate et la rétention urinaire. Ces complications sont rares (moins de 2% des cas) mais peuvent être graves si elles ne sont pas traitées en urgence, de manière adaptée.
Il n'est pas nécessaire d'être à jeun, on recommande de bien s'alimenter avant la biopsie. Prévoir un accompagnateur. Prendre le lavement FleetMD rectal 1 heure à 2 heures avant l'heure prévue de la biopsie. Prendre l'antibiotique prescrit par la bouche 1 heure avant l'heure prévue de la biopsie.
Vous pouvez reprendre une acivité normale le jour même des biospies. Il est cependant recommandé de ne pas réaliser d'effort violent, de vélo ou de moto pendant les quelques jours qui suivent. Vous pouvez conduire votre voiture sans problème mais évitez les trajets trop longs.
Vous n'aurez en général que quelques tiraillements peu gênants pendant deux jours et un bleu, sans grosse douleur. Vous pouvez être un peu fatiguée pendant 1 heure ou 2, il est préférable de ne rien prévoir juste après le geste.
Si l'examen est effectué pour un dépistage, un résultat inférieur à 4 ng/ml est considéré comme une valeur normale. Si le taux est supérieur à 4 ng/ml, il existe un risque de cancer et d'autres examens sont nécessaires pour confirmer ou infirmer le diagnostic.
Douleur : est-ce que ça fait mal ? La biopsie n'est pas douloureuse, car une anesthésie locale est réalisée juste avant. Après le geste, vous pouvez ressentir des tensions, parfois une ecchymose peut se former au niveau du prélèvement.
Mais attention, biopsie ne veut pas dire que vous avez un cancer! Elle sert justement à définir s'il y a présence de cellules cancéreuses, et la seule façon de le savoir est d'analyser un échantillon de la tumeur. Rappelons-nous qu'une tumeur peut être maligne, mais qu'elle peut aussi être bénigne!
Chez l'homme de moins de 60 ans, un taux de PSA inférieur à 4 ng/mL est considéré comme normal. Au-delà de cet âge, et chaque année, le taux de PSA augmente de 0,04 ng/mL. Après 70 ans, un taux de PSA de moins de 6,5 ng/mL est considéré comme normal.
L'évolution du cancer de la prostate
Le cancer est une maladie qui évolue souvent sur plusieurs années. Contrairement à d'autres types de cancer, celui de la prostate a une croissance relativement lente. Son évolution peut se faire sur 10 ans et plus.
La maladie peut également engendrer des troubles sexuels (dysfonctions de l'érection, éjaculations douloureuses). Si la tumeur s'étend, des douleurs au niveau des os (dos, bassin, jambes) peuvent survenir, ainsi qu'une fatigue et une perte de poids.
Eviter des biopsies
Publiée dans la revue The Lancet, elle montre que pour poser le diagnostic d'un cancer de la prostate, l'IRM-Multiparamétrique serait beaucoup plus utile que la biopsie. En fait, l'imagerie permettrait à un homme sur quatre d'éviter ce examen invasif.
L'urologue réalise ensuite des mesures du volume prostatique et identifie les zones suspectes à biopsier. Les biopsies de prostate peuvent alors être effectuées. Pour ce faire, un système de guidage équipe la sonde échographique afin de visualiser le point d'entrée de l'aiguille et de suivre son trajet.
Les effets secondaires de la biopsie chirurgicale sont habituellement des effets à court terme. Ils peuvent comprendre: léger saignement ou petite ecchymose. sensibilité
Un délai de 15 jours environ est nécessaire pour son analyse. Les résultats sont adressés directement au médecin qui a effectué l'examen.
Enlevez le bandage et le pansement 48 heures après la biopsie. Vous pouvez prendre une douche ou un bain quand le pansement est enlevé.
Les biopsies de la prostate permettront d'affirmer le diagnostic du cancer et également de fournir des informations pronostiques sur l'agressivité des cellules (grade du cancer exprimé par le score de gravité dit Gleason Score).
Le chlordécone, pesticide largement utilisé dans la culture de bananes aux Antilles, pourrait multiplier jusqu'à trois fois le risque de récidive de cancer de la prostate.
Ces éléments font que 95 % des hommes diagnostiqués avec un cancer de la prostate auront une espérance de vie supérieure à 15 ans. Et, même en cas de cancer avancé, la survie a largement progressé, atteignant 5 à 6 ans en cas de cancer métastatique.
Elle est de l'ordre de 4 ng/mL de sang. Le taux normal de PSA varie en fonction de l'âge du patient: il est de 2,5 ng/mL pour les hommes de moins de 50 ans, de 3, 5 ng/mL pour les hommes âgés de 50 à 60 ans et de 4, 5 ng/mL pour les hommes âgés de 60 à 70 ans.
Il faut éviter toutes les boissons sucrées et les boissons alcoolisées, sources d'obésité et d'addiction. L'alcool inhibe la sécrétion d'hormone antidiurétique et favorise ainsi la poursuite de l'intoxication.
Autre conséquence négative de la prostatectomie, ce type d'opération semblait associé à une hausse des troubles de l'érection, avec un risque de dysfonction érectile presque multiplié par 3.