Lorsqu'il s'agit d'un endoscope souple en fibres optiques, on parlet également de « fibroscopie vésicale ». L'examen dure quelques minutes. Le patient peut ensuite se rhabiller et quitter l'établissement. Bien que parfois ressentie comme désagréable, la cystoscopie n'est habituellement pas qualifiée de douloureuse.
Comment se déroule-t-elle ? Le principe est d'introduire un cystoscope (ou fibroscope) dans la vessie en passant par l'urètre, le canal joignant la vessie au méat urinaire et permettant l'évacuation des urines. Le cystoscope est un mince tube équipé de fibres optiques ou d'une mini-caméra vidéo.
Cet examen n'est pas douloureux si le patient est détendu. En effet, le fait d'être détendu permet l'introduction quasi indolore de l'endoscope. En général, le médecin donne ses observations directement au patient.
Le symptôme le plus évocateur du cancer de la vessie est la présence de sang dans les urines ou hématurie, qui peut toutefois être présente dans d'autres maladies. Le cancer est détecté par des analyses d'urine et des examens d'imagerie médicale.
Cette intervention consiste en une exploration visuelle endoscopique des voies urinaires basses de l'homme (urètre, prostate, vessie) ou de la femme (urètre, vessie). Peut être réalisé à des fins diagnostics ou thérapeutique. C'est l'examen de choix pour rechercher une anomalie de l'urètre ou de la vessie.
Des effets indésirables peuvent survenir juste après l'examen (ballonnements, maux de ventre ou de thorax, vomissements, nausées, toux, saignements, fièvre). Devant tout symptôme anormal ou qui dure, consultez votre médecin.
La fibroscopie est réalisée soit sous anesthésie locale (pour la gorge), soit sous anesthésie générale. Elle est généralement de courte durée, entre 5 et 15 minutes, selon s'il s'agit d'une « simple » exploration, ou bien si elle est accompagnée d'un prélèvement ou – plus long – d'un geste thérapeutique.
Se lever plus de deux fois la nuit pour aller uriner, est considéré comme un peu excessif. En effet, à partir de plus de 2 réveils on parle de nycturie. Cela peut révéler un mode de vie non adéquat, voire un problème médical.
« Les polypes bénins dans la vessie sont très rares. Il se peut en revanche que la tumeur soit superficielle (qu'elle n'envahisse pas le muscle de la vessie), mais cela reste un cancer et nécessite un traitement et un suivi ».
Dans environ 20 % des cas, le patient se plaint également de douleur en urinant, d'envies fréquentes d'uriner, de sensations de brûlures au niveau du pubis ou du périnée, de spasmes de la vessie ou de douleurs dans le bas du dos.
L'examen de référence pour le diagnostic d'un cancer de la vessie est la cytoscopie. Cet examen permet d'examiner l'intérieur de la vessie à l'aide d'un système optique introduit via l'urètre. Une anesthésie locale, réalisée grâce à un gel, est souvent pratiquée afin de réduire l'inconfort associé à ce geste.
Le plus souvent, la cystoscopie diagnostique se déroule en ambulatoire dans un hôpital et ne nécessite qu'une anesthésie locale (les anesthésies générales sont réservées aux interventions).
La gastroscopie, est l'examen de référence qui permet, grâce à un appareil à fibre muni d'une caméra (l'endoscope) d'explorer les parois de la partie haute du tube digestif : œsophage, estomac et duodénum (le début de l'intestin grêle).
Il faut être strictement à jeun (ne pas boire au moins 3 heures avant, ne pas manger, ne pas fumer). Cet examen se pratique le plus souvent sous une courte anesthésie. Penser à ramener les différents consentements qui vont ont été remis par les médecins : anesthésiste et gastroentérologue.
Vais-je être endormi pendant la fibroscopie? Le plus souvent, une simple anesthésie locale (de la gorge) suffit. Pour des raisons de confort, une anesthésie générale peut également être proposée par le médecin, surtout si une intervention thérapeutique est prévue.
Les polypes de la vessie sont retirés par voie endoscopique par les voies naturelles, sous anesthésie générale ou péridurale. "La plupart du temps, cette intervention nécessite une nuit d'hospitalisation.
Le symptôme principal est la présence de sang dans les urines en fin de miction (hématurie) : ce sont les dernières gouttes d'urine qui seront teintées de sang. Le polype peut aussi se manifester par des brûlures en urinant ou par des envies douloureuses d'uriner.
La cause principale des tumeurs de vessie est le tabac. Mais des personnes n'ayant jamais fumé peuvent développer une tumeur ou un polype de la vessie. Certaines tumeurs de vessie sont favorisées par l'exposition prolongée à des substances chimiques : certains colorants industriels, certains hydrocarbures.
L'insuffisance cardiaque, les maladies neurologiques comme la maladie de Parkinson et d'Alzheimer, le cancer de la vessie et de la prostate, le diabète, l'insuffisance hépatique, et les maladies rénales chroniques font partie des pathologies qui peuvent entraîner une polyurie nocturne.
Ne pas pousser : la vidange de la vessie doit se faire en douceur pour ne pas abîmer le périnée ; Vider complètement la vessie : lorsqu'une vessie ne se vide pas complètement, les germes présents dans la région peuvent proliférer et entraîner une infection urinaire.
La consommation de bière, et d'alcool en règle générale, diminue la libération d'ADH, l'hormone qui permet de conserver plus longtemps les liquides dans le corps afin que certaines de leurs substances bénéfiques pour l'organisme se libèrent, explique Gentside.
« On lutte contre les facteurs qui favorisent la production d'urine : l'œdème des jambes par exemple. Il faut surélever les jambes le soir. Et puis, limiter la boisson après 18 h et éviter le thé, le café, l'alcool le soir. » Et uriner avant d'aller dormir.
On peut ne pas avoir d'anesthésie
La fibroscopie doit se dérouler à jeun. Mais si le médecin suspecte que l'estomac n'est pas totalement vide, il préférera ne pas anesthésier la gorge.
La fibroscopie digestive haute est utile dans les bilans de saignements d'origine digestive, d' ulcère de l'estomac, des antécédents de maladie de l'œsophage maladie de l'oesophage (par exemple, une tumeur), de l'estomac ou du duodénum, d' inflammation de la muqueuse résistant au traitement classique, de reflux de ...
L'endoscopie est-elle douloureuse ? Lorsque l'observation et l'opération chirurgicale menées au moyen de l'endoscope sont douloureuses, une anesthésie locale ou générale est habituellement prescrite. Dans les autres cas, la majorité des patients ne ressent pas vraiment de douleur spécifique, mais plutôt une gêne.