Après un traumatisme, la dent, la racine est fracturée. La dent est très endommagée, elle est impossible à restaurer, par exemple en cas de carie sévère, d'infection périapicale… La dentition est dans une situation de déchaussement avancé, par exemple dans le cas d'une maladie parodontale.
Le dentiste utilise un élévateur qu'il positionne entre l'os alvéolaire et la dent afin de la faire bouger. Luxation et avulsion. À l'aide d'un outil, le davier, il saisira fortement l'organe dentaire afin de le déraciner. Une traction verticale sera effectuée afin de déloger complètement la dent.
#1 - L'implant dentaire pour simuler une racine
Lorsque celle ci n'est plus présente, une fausse racine qui servira ensuite de support à une fausse dent, est nécessaire. C'est cette « fausse racine » qui se nomme implant. Le plus souvent, les implants sont réalisés avec une tige en titane vissée directement dans l'os.
Si la racine est fêlée ou fracturée : le praticien n'aura d'autre choix que d'extraire la dent. Le traitement consiste ensuite à poser un implant ou un bridge afin de remplacer la dent perdue.
La dévitalisation
Cette opération est réalisée lorsqu'une carie n'a pas été traitée à temps et qu'elle a détruit tout ou partie de la pulpe ou du nerf. Le risque d'inflammation, d'infection voire de nécrose est alors important.
L'article R 4127-232 du CSP prévoit que, hors le cas d'urgence et celui où il manquerait à ses devoirs d'humanité, un médecin a le droit de refuser ses soins pour des raisons professionnelles ou personnelles à condition de ne jamais nuire à son patient et de s'assurer de la continuité des soins.
« Une dent dévitalisée, ce n'est pas le bouillon de culture dénoncé sur Internet par certains sites. Si elle est obturée dans les règles de l'art, elle peut durer toute une vie. La littérature scientifique n'a d'ailleurs jamais fait état d'une dent dévitalisée pourvoyeuse de cancers.
L'abcès périapical : ce type d'abcès est causé par une infection qui atteint l'extrémité de la racine dentaire. Une telle infection peut être causée par une carie dentaire profonde, par une fracture dentaire. Dans de plus rares cas, l'abcès périapical peut se manifester à la suite d'un traitement dentaire.
La dent dévitalisée devient un foyer infectieux qui peut avoir des retentissements sur tout l'organisme. Ce foyer provoque des pathologies locales (granulome et kyste) et à distance (infection focale : dissémination des bactéries par la circulation sanguine dans tout l'organisme).
En effet, si l'infection touche la gencive autour d'une dent, il y a un risque de perdre celle-ci. Lorsque l'os alvéolaire qui tient la dent est trop endommagé, cette dernière commencer à bouger et est de plus en plus susceptible de tomber.
Le tissu de granulation joue un rôle clé lors de la cicatrisation et aide à protéger le caillot sanguin. Il se forme environ une semaine après l'extraction de la dent, protégeant ainsi l'alvéole dentaire jusqu'à la formation du nouvel os, qui peut nécessiter plus ou moins huit semaines.
Implants dentaires : les inconvénients
Les implants dentaires sont plus coûteux que les prothèses dentaires. Ils sont déconseillés aux patients dont les gencives ou les mâchoires sont faibles. Ils sont déconseillés aux personnes qui fument beaucoup.
Généralement, après l'extraction d'une dent, une période de cicatrisation osseuse de deux mois est observée avant la pose de l'implant. Toutefois dans certains cas, la pose immédiate d'un implant lors de la même séance peut être préconisée.
Classiquement, les dents les plus difficiles à extraire sont les dents de sagesse inférieures incluses. Elles nécessitent une intervention chirurgicale souvent longue, du fait d'un accès limité, d'un os très compact et d'un solide ancrage osseux.
C'est une infection grave qu'il faut traiter rapidement sans quoi, elle peut entraîner des conséquences fâcheuses. Les premiers signes d'un abcès sont souvent une enflure et une rougeur près de la dent concernée, une douleur sourde, particulièrement durant la mastication, ou encore un mal de tête et de la fièvre.
«Effectivement, une dent dévitalisée ne fait pas mal, puisque le nerf de la dent a été supprimé par la dévitalisation. S'il y a douleur, elle est forcément en rapport avec ce qui entoure la dent». De quoi s'agit-il? Ils s'agit de l'os dit "alvéolaire" et du ligament dit alvéolo-dentaire.
Un kyste dentaire est-il dangereux et comment peut-on le traiter ? Le kyste dentaire est une petite vésicule remplie de liquide, logée dans l'os de la mâchoire. Classé comme tumeur, il est cependant bénin et ne met pas votre santé en danger.
Est-ce que ça fait mal de se faire dévitaliser une dent ? L'opération se pratique sous anesthésie locale. Il faut donc piquer pour mettre l'anesthésiant, mais ensuite, quand l'anesthésie est correctement pratiquée et qu'il y a assez de produits, cela ne fait pas mal.
L'abcès dentaire est une accumulation de pus liée à une infection bactérienne, au niveau d'une dent ou d'une gencive. Il provoque une douleur vive et se manifeste parfois par d'autres symptômes locaux ou généraux (gêne ou gonflement de la bouche ou du visage, fatigue, fièvre, etc.)
Une dent morte ne présente pas de symptômes cliniques dans l'absolu. En effet, il s'agit plutôt d'une condition successive à un épisode dentaire lancinant (comme une rage de dents) qui se transforme en problème chronique et persistant.
L'implant coûte entre 700 € et 1 300 € pose comprise, Le coût du pilier évolue entre 100 € et 200 €, La couronne peut valoir entre 500 € et 1 500 €.
La pose d'une couronne peut engendrer une douleur si la composition du ciment dentaire n'est pas approprié,en l'occurence sur une dent vivante qui est sensible certains composants chimiques du ciment.