Cette opération consiste à rétrécir de manière chirurgicale la taille de l'estomac du patient. L'estomac, ainsi rétrécit, impose à la personne de ne manger que de petites quantités d'aliments et souvent.
Selon les chiffres publiés par la Haute Autorité de santé (HAS), la perte de poids serait de 45 à 65 % deux ans après une sleeve, soit une perte de poids allant de 25 à 35 kg pour une personne de taille moyenne (1,70 m) avec un IMC (indice de masse corporelle) égal à 40 kg/m2.
L'échec d'une sleeve peut également provenir d'un problème technique suite à l'opération. Si le volume de l'estomac n'est pas assez réduit (la sleeve étant trop large), la prise de poids peut s'avérer importante et étonnante.
Les inconvénients d'une sleeve gastrectomie : Au niveau de l'hospitalisation, il faut compter environ 2 à 3 jours d'hospitalisation. La sleeve n'est pas une opération réversible, il y'a un risque de dilatation du tube gastrique à long terme.
La cause de cette reprise de poids est multi-factorielle: trouble du comportement alimentaire et/ou suivi diététique insuffisant, activité physique insuffisante, réapparition d'une sensation de faim, moins de restriction alimentaire due à une dilatation de la poche gastrique.
Comment prévenir l'élargissement de l'estomac ? Après une sleeve gastrique , il est nécessaire de modifier drastiquement ses habitudes alimentaires et de boisson.
Il est fréquent de constater une légère reprise de poids quelques mois après une chirurgie gastrique de type Sleeve, Bypass ou pose d'un anneau à l'estomac. Les patients craignent cette étape du processus, qui reste marginale par rapport à la masse pondérale perdue grâce à l'opération.
Bilan pré-opératoire
Cette fibroscopie (également appelée gastroscopie) est proposée d'être réalisé sous anesthésie générale car elle est en général mal tolérée.
Il faut juste en être conscient et bien en profiter quand on mange. Conscientiser plutôt qu'interdire. Et quand tu en as bien profité, tu en es bien plus vite rassasié. C'est bien plus sain comme comportement même si ça prend du temps à mettre en place.
Boire l'eau en dehors de vos prises alimentaires, par petites g org ées, 15 min avant le repas et 30min après le repas. A partir de la 6ème semaine => NORMALE =>Gardez votre base d'alimentation tendre et ajoutez à chaque nouveau repas (repas principaux et collations) un nouvel aliment à texture normale.
Une deuxième sleeve gastrectomie peut être réalisée si le patient reprend progressivement le poids perdu sur une période de 18 à 24 mois. Ce n'est pas une procédure risquée.
L'activité sportive idéale doit associer des périodes de cardiotraining (vélo, course à pied, marche rapide, etc.) de 30 à 60 minutes, deux fois par semaine et des périodes d'exercices de musculation (2 à 3 par semaines par séances d'au moins 10 à 15 minutes).
Le bypass, l'intervention qui réduit la taille de l'estomac
C'est la deuxième opération chirurgicale pour perdre de poids après la sleeve.
Si une personne veut essayer d'avoir des relations sexuelles après une chirurgie de l'estomac, la communauté médicale s'accorde généralement à dire que le processus de reprise de la vie sexuelle peut commencer après 1 ou 2 semaines.
Echec de Sleeve Gastrectomie
On parle d'échec quand les patients ont perdu moins de 50% de leur excès de poids. Cette reprise de poids peut être due à une malfaçon, sleeve trop large, poche gastrique postérieure toujours en place ou à une dilatation naturelle dans le temps du tube gastrique.
Le bypass gastrique est le type de chirurgie le plus courant. Après cette chirurgie, l'estomac ne peut contenir qu'une petite quantité de nourriture. Les aliments qui quittent l'estomac ne passent pas par la première partie de l'intestin grêle.
Afin de garder une peau élastique, il est primordial de ne pas fumer, d'éviter autant que possible les rayons UV et de ne pas s'exposer à la pollution atmosphérique.
En même temps, la conception de l'estomac est façonnée par la quantité de nourriture qu'il reçoit, et son volume peut changer en conséquence. La paroi de l'estomac devra comprimer plus de nourriture à mesure que la quantité de nourriture entrant dans l'estomac augmente, provoquant l'expansion de l'estomac.
"L'une des complications est le passage rapide des sucres rapides dans l'intestin, qui provoque une hyperglycémie puis une hypoglycémie. On parle de syndrome de dumping qui provoque cette sensation de malaise et de mal-être après une consommation de sucre.
Le by-pass est donc plus efficace de la sleeve et le risque de reprise de poids est moins élevé. Apres sleeve, le patients ont tendance à être constipé. Après bypass, les transit est plutôt accéléré avec des selles plus molles voire diarrhéique en cas d'écart de régime (alimentation trop grâce ou trop sucrée).
Ainsi, il faut être sur le dos, bien sûr, mais dans une position légèrement inclinée avec les jambes fléchies. Si vous n'avez pas de fauteuil ou lit inclinable à disposition, pas de problème, un ou deux coussins positionnés sous les genoux feront l'affaire !
Toute baignade et toute immersion de la cicatrice est formellement interdite durant le premier mois après l'opération. Après, sauf cas particulier, il n'y a plus de problème pour se baigner sous réserve de ne pas exposer votre cicatrice au soleil et ceci durant au moins 3 mois.
Petit Déjeuner :
1 laitage (fromage blanc, yaourt, lait, petit-suisse, fromage frais mou) ou 1 café au lait ou chocolat au lait peu sucré + 2 biscottes ou cracottes beurrées ou 1 tranche de pain de mie beurrée ou la mie d'une tranche de pain.
La recommandation officielle est d'attendre 6 mois après la chirurgie pour réintégrer de façon modérée l'alcool.
Période postopératoire après Sleeve gastrectomie ou Bypass gastrique. Semaine 1 : Alimentation strictement liquide sans sucre. Rien d'autres que des soupes et du lait, toujours sans aucun sucre, à avaler lentement, par volume de 100ml maximum par heure.