Pour soulager leurs tensions internes, certaines personnes inspectent et se triturent la peau au point de créer des lésions cutanées… C'est la dermatillomanie, un trouble peu connu mais loin d'être rare. Les explications d'Alexandra Lecart, psychologue notamment spécialisée dans l'accompagnement de ce trouble.
Traiter par une thérapie cognitivo-comportementale adaptée au traitement des symptômes d'excoriation spécifiques (dont le renversement d'habitude) et/ou par la N-acétylcystéine ou un inhibiteur de la recapture de la sérotonine ou la clomipramine.
Les démangeaisons nocturnes accompagnées de boutons
On les retrouve dans de nombreuses pathologies, psoriasis et eczéma notamment. Si vous avez des démangeaisons nocturnes sur les pieds ou entre les orteils, il peut s'agir aussi de mycoses, bénignes et faciles à soigner.
Se faire mal en se triturant, en se grattant la peau du visage mais aussi de la poitrine, des jambes, du dos… souvent jusqu'au sang, et parfois plusieurs heures par jour… c'est ce qu'on appelle la dermatillomanie. Ces crises impulsives et incontrôlables surviennent souvent à cause du stress et de l'anxiété.
Dans le DSM 5, la dermatillomanie est classée dans les TOC (Troubles Obsessionnels Compulsifs). "On observe un aspect compulsif, impulsif et addictif dans ce trouble. La personne ne peut résister à l'impulsion de vérifier, triturer ou de se gratter la peau", souligne Alexandra Lecart, psychologue.
"On se gratte tous quinze à vingt fois par jour sans même sans rendre compte, et c'est normal", rassure le Pr Philippe Humbert, dermatologue au CHU de Besançon et auteur de Beauté et Santé de la peau (MA éditions). En revanche, dès que les démangeaisons captent notre attention, c'est un signe de dysfonctionnement.
Pourquoi ne faut-il pas pincer, presser ou percer les points noirs et les boutons blancs ? En les perçant, on risque d'infecter la peau, de propager l'acné et de laisser des cicatrices.
Le point blanc d'acné se forme de la même façon qu'un point noir : c'est une accumulation de sébum et de cellules mortes dans un pore de la peau, à ceci près qu'en cas de point blanc, une couche de cellules recouvre l'extrémité du pore, d'où le terme de « comédon fermé » pour qualifier le point blanc.
Pour les petits boutons, il est possible qu'ils disparaissent en une nuit, pour les plus gros, 2 jours sont nécessaires pour retrouver une belle peau sans imperfection.
Définition : qu'est-ce que le pus ? Le pus est un liquide épais de couleur blanche ou jaunâtre qui peut s'accumuler puis éventuellement s'écouler au niveau des zones subissant une infection. Il est composé d'un mélange de fibrine, de globules blancs altérés, de débris de cellules mortes et de bactéries.
Cercle vicieux
D'abord, on se gratte, et cela crée une forme de douleur. Ensuite, le cerveau produit de la sérotonine, ce qui va stimuler les cellules nerveuses de la démangeaison.
Les causes infectieuses : varicelle, rougeole, rubéole
Cette maladie infantile bénigne fait partie des virus provoquant des éruptions cutanées tout comme la rougeole, la rubéole ou encore la roséole. D'autres virus peuvent provoquer des éruptions cutanées : l'herpès, le zona en font partie.
Acariens, scléroderme domestique, des hôtes indésirables. D'autres indésirables s'invitent dans notre literie: les acariens. Ces animaux microscopiques raffolent de nos peaux mortes. Chez les personnes sensibles, ils déclenchent des allergies (asthme, éternuements, etc).
À différencier des boutons d'acné, les points noirs sont des amas graisseux qui bouchent les pores cutanés. Bien qu'ils puissent gêner, il est déconseillé de les percer soi-même.
En outre, la peau asiatique est souvent grasse et peut être plus prédisposée à l'acné. De plus, en raison du climat très humide dans de nombreux pays asiatiques, le problème ne fait que s'aggraver.
A l'origine, une microlésion appelée microcomédon apparait sur la peau du fait de l'hyperséborrhée (accumulation de sébum, peau grasse et dilatation des pores) et de l'hyperkératinisation (accumulation de cellules et épaississement de la peau).
Quels types de boutons ? En réaction au stress, la production de sébum peut être modifiée : Si elle augmente : les pores de la peau se bouchent, et des boutons d'acné apparaissent, ce sont des boutons de stress. Si elle diminue : la peau devient sèche, des rougeurs et des tiraillements apparaissent.
On parle d'urticaire géant quand il touche tout le corps, en grandes plaques souvent un peu enflées, qui apparaissent et disparaissent. Ces éruptions peuvent être déclenchées par un stress ou une angoisse, et donnent de violentes démangeaisons.
Les pustules, ce sont ces fameux boutons surmontés en leur centre d'une goutte de liquide purulent. «Ce pus est composé de sébum, de cellules de la peau et de bactéries qui ne sont pas infectieuses car elles sont présentes habituellement dans le sébum», explique le dermatologue.
Un bouton blanc est composé de sébum et de bactéries et guérit plus rapidement lorsqu'il se rompt naturellement. Cependant, si vous le percez par vous-même, vous risquez d'abîmer votre peau, d'étendre l'infection sur d'autres zones de votre visage et de faire pénétrer de nouvelles bactéries.
Le citron est un excellent allié : appliquez-en quelques gouttes sur un coton-tige et tapotez légèrement la zone concernée. Vous pouvez aussi utiliser un peu d'eau salée ou des gouttes pour les yeux, à appliquer à l'aide d'un coton-tige : n'utilisez jamais vos mains !
Appelées aussi bosses de bikou, elles se produisent lorsqu'un pore ou un follicule pileux (aussi appelé comédon) est obstrué par de l'huile, de la peau morte et des impuretés. Lorsque ces pores obstrués restent fermés, ces imperfections semblent blanches ou de couleur claire.
Les pores de la peau se remplissent de sébum et se bouchent, ce qui forme des points noirs ou des boutons blancs (appelés comédons). S'il existe différentes formes d'acné, de légère à sévère, il est déconseillé dans tous les cas de percer ou retirer un bouton ou un point noir soi-même.