- Selon le type de prothèse, il vous faudra attendre entre 1 et 3 mois pour conduire une voiture : en moyenne 1 mois après une prothèse de hanche, en moyenne 6 semaines après une prothèse de genou, entre 2 et 3 mois après une prothèse d'épaule.
En règle générale après une quinzaine de jours de repos, l'état du genou s'améliore et permet de retrouver progressivement une autonomie plus importante. La conduite automobile est possible dès que les douleurs ou l'enraidissement articulaire ont diminué.
Pendant la convalescence, surtout s'il y a des douleurs, la position pour dormir est importante. L'idéal est de dormir sur le dos, en position semi-assise, en reposant votre bras sur un support comme un gros coussin.
L'auto-rééducation consiste à reprendre contact avec son corps et son genou avec des massages, des étirements, un réveil musculaire progressif pour casser l'enchainement malheureux : douleur, évitement, boiterie, dérobement, douleurs...
- des chaussures fermées, confortables, à semelles antidérapantes (pour “béquiller” sans risque de chute après la mise en place d'une prothèse de la hanche, du genou ou de la cheville) et un long chausse-pied ; - votre pack réfrigérant (coldpack/pack de glace) ou votre attelle de genou cryogénique.
- la deuxième : la douleur, le manque de force et de sensations rendent la conduite automobile potentiellement dangereuse les premiers mois, il n'est donc pas raisonnable de conduire trop précocement ; - enfin, en cas d'accident, vous risquez d'avoir des problèmes avec votre assurance.
Monter et descendre les escaliers
Pour monter, commencez par la jambe non opérée. Prenez appui sur la rampe ou sur vos cannes. Les cannes accompagnent toujours la jambe opérée. Montez ou descendez une marche à la fois.
Les origines de la douleur liées à l'articulation sont un mauvais positionnement de la prothèse, une instabilité, une infection, un relâchement de la prothèse, une articulation du genou rigide, des soucis de rotule et de l'appareil extenseur ou des problèmes au niveau des tissus mous environnants.
Généralement, il est recommandé d'attendre 3 à 6 mois après la pose de votre prothèse.
Pansement/ douche: il est refait au bout de 2 jours par l'infirmière puis toutes les 48h pendant 10 jours. Pour les 2-3 premiers jours il est conseillé de se laver au gant au lavabo. Les douches sont possibles mais il faut que le pansement soit refait juste après. La cicatrice est laissée à l'air au bout de 10 jours.
Ce geste, réalisé entre 6 et 10 semaines post-opératoires, si la flexion ne dépasse pas les 115° environ, permet de reprendre l'auto-rééducation sans douleur (en piscine) et de récupérer une flexion de 130° en général.
L'une des meilleures positions est celle allongée sur le dos, les bras le long du corps ou légèrement pliés, car c'est dans cette position que les muscles et les articulations subissent le moins de pression.
En dehors de l'impossibilité de conduire, la période post-opératoire impose un arrêt des activités habituelles. Cette période dure entre 8 et 15 jours en moyenne. Il s'agit de laisser à l'organisme le temps nécessaire à la cicatrisation et à la récupération.
Après l'arthroscopie du genou, la convalescence dure environ trois mois mais il faut en général compter un mois au maximum avant la reprise du travail. Cela dépend évidemment de votre activité professionnelle.
Les indications de la Prothèse UniCompartimentale
Elle concerne des patients de plus de 55 ans, avec un genou stable et souple et un IMC (index de masse corporelle) inférieur à 35.
Par exemple, le coût d'une prothèse de hanche, est de l'ordre de 1500 à 3000 euros. Une prothèse de genou coûte 2000 à 3 500 euros (ordre de grandeur). Ces chiffres permettent de se faire une idée mais ils restent approximatifs.
Glacez votre genou 15 à 30 minutes plusieurs fois par jour et le soir. Ne mettez pas de coussin sous votre genou. Pour vous assoir, avancez la jambe opérée pour ne pas fléchir brutale- ment le genou. Alternez les positions (en insistant sur l'extension, jambe tendue).
Les douleurs ressenties par le patient peuvent être persistantes et apparaître après une période plus ou moins longue, après la pose de la prothèse. Le patient se plaint souvent d'une perte d'autonomie notable, accompagnée d'enraidissements et d'une gêne pour les mouvements du quotidien.
L'objectif après la pose d'une prothèse est d'obtenir au moins la même flexion qu'avant l'opération. L'idéal est de retrouver une flexion de 110-120° mais tout dépend du genou en préopératoire.
L'élévation et des exercices courts et fréquents pendant quelques minutes sont les meilleurs moyens de gérer l'œdème. En revanche des exercices intenses pendant de longues périodes maintiennent le genou gonflé, même en cas de surélévation.
Mais le plus souvent, quand les patients ont une arthrose du genou, ils n'ont au départ pas une flexion normale du genou. On peut espérer en moyenne entre 115 et 120 degrés après une prothèse totale du genou, mais ce sont des moyennes. 90 degrés, c'est probablement inférieur.
Le gonflement est dû au saignement de tissus pendant et après l'opération et également à la réaction inflammatoire qui se produit systématiquement après toute intervention chirurgicale. Le gonflement postopératoire normal reste généralement modéré et a tendance a régresser en quelques semaines après l'opération.
Contrairement aux idées reçues, il est possible de prendre des douches dès le lendemain d'une intervention chirurgicale. Le shampoing est également autorisé dès le lendemain. N'ayez pas peur de retirer vos pansements et de laver vos cicatrices!