La bronchopneumopathie chronique obstructive se manifeste par une toux, avec une expectoration matinale (crachats), la toux du fumeur. Cette toux, d'abord intermittente, devient de plus en plus fréquente jusqu'à être persistante et chronique. Ces symptômes sont souvent appelés bronchite chronique.
BPCO de stade 1 « légère » : le patient est essoufflé uniquement lors d'un l'effort important. A ce stade, il n'est que rarement conscient de son état. BPCO de stade 2 « modérée » : l'essoufflement devient présent dans les activités de la vie quotidienne, du fait du rétrécissement accru du calibre des bronches.
Dans la BPCO, la désaturation nocturne est définie par une chute de la saturation en oxygène pendant plus de 30 % du temps d'enregistrement interprétable avec un niveau de saturation en oxygène (SaO2) inférieur à 90 % ou une SaO2 moyenne inférieure à 90 % sur l'ensemble du temps de l'enregistrement.
La spirométrie est l'examen nécessaire pour faire le diagnostic de la BPCO.
Les termes « emphysème » ou « bronchite chronique » sont parfois utilisés pour désigner la BPCO. L'emphysème désigne habituellement la destruction des alvéoles pulmonaires. La bronchite chronique désigne une toux chronique accompagnée d'expectorations dues à l'inflammation des voies respiratoires.
La bronchopneumopathie chronique obstructive se manifeste par une toux, avec une expectoration matinale (crachats), la toux du fumeur. Cette toux, d'abord intermittente, devient de plus en plus fréquente jusqu'à être persistante et chronique. Ces symptômes sont souvent appelés bronchite chronique.
Stade I : léger, VEMS supérieur ou égale à 80% Stade II : modéré, VEMS comprise entre 50 et 80% Stade III : sévère, VEMS comprise entre 30 et 50% Stade IV : très sévère, VEMS inférieur à 30%
Le BPCO, une atteinte irréversible
La bronchite chronique devient irréversible avec le temps. Le tabac détruit les alvéoles pulmonaires. Elles disparaissent progressivement diminuant ainsi la quantité d'air qui peut être inspirée et expirée (diminution de la surface de contact).
BPCO : supprimer l'exposition au tabac
Le premier traitement de la BPCO, pour les fumeurs, consiste à arrêter de fumer, quel que soit le stade de la maladie. C'est, en effet, la seule mesure susceptible de ralentir l'évolution de la maladie. Fumer diminue les capacités respiratoires et cardiaques à l'effort.
Quels sont les traitements indiqués dans la BPCO ? En première intention : les bronchodilatateurs de courte durée d'action, puis, en cas de dyspnée quotidienne et/ou d'exacerbations malgré leur utilisation pluriquotidienne un traitement continu par un bronchodilatateur de longue durée d'action (BDLA).
Un niveau normal d'oxygène dans le sang se situe entre 95 % et 100 %. Ces chiffres varient chez les personnes atteintes de maladies pulmonaires ou ayant d'autres problèmes de santé spécifiques. Une SpO2 sous les 90 % est considérée comme basse, on appelle cela l'hypoxémie.
Cette quantité réduite d'oxygène dans le sang se nomme l'hypoxémie ou la cyanose. Les personnes qui respirent de l'air normal ont une saturation de 96 à 98 %; une saturation inférieure à 95 %occasionne une hypoxémie, qui est source de préoccupation.
Vous devez définir quel doigt pour que votre oxymètre de pouls puisse mesurer votre taux d'oxygène dans le sang. Il pourra s'agir de l'index, du majeur ou de l'annulaire. Vous pouvez aussi placer la pince au bout du nez, au lobe de l'oreille ou à un orteil.
Capacité pulmonaire
Lors d'une respiration normale, un volume d'environ 0,5 litre d'air est inspiré puis à nouveau expiré. Si nous faisons une inspiration particulièrement profonde et expirons ensuite le plus complètement possible, cette quantité d'air peut s'élever à près de 2 litres (volume de réserve inspiratoire).
Le scanner thoracique est souvent pratiqué pour rechercher de l'emphysème et poser un diagnostic différentiel. Un bilan cardiaque est systématique pour mesurer le retentissement cardiaque de la bronchite chronique. Il comprend un électrocardiogramme et une échographie cardiaque.
ALD n°14 - Insuffisance respiratoire chronique grave de l'adulte secondaire à une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) Ce guide a pour objectif d'informer le patient admis en ALD, au titre d'une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), sur les principaux éléments du traitement et du suivi.
En moyenne, l'espérance de vie pour un emphysème pulmonaire est de 48 ans pour les fumeurs et de 67 ans pour les non-fumeurs. En outre, il est essentiel de commencer le traitement le plus tôt possible pour éviter une nouvelle destruction des poumons.
A cause de l'énergie dépensée lors des efforts respiratoires et du manque d'appétit, un amaigrissement est fréquent. A terme, la BPCO peut évoluer vers l'insuffisance respiratoire, qui nécessite un apport extérieur en oxygène.
Pédalez pour regagner de l'énergie Faites du vélo votre allié pour pratiquer une activité physique en extérieur comme en intérieur. Travaillez votre endurance grâce à la marchePrenez l'air et marchez un peu chaque jour pour reprendre confiance en vos capacités. Voici comment adapter vos pas à votre santé.
Selon notre étude, les BPCO ayant une tumeur bronchique étaient âgés de plus de 60 ans, gros fumeurs, plus de 50 P/A avec une obstruction bronchique sévère (VEMS < 50 % de la valeur théorique). Les BPCO représentent une catégorie de patients bien sélectionnée pour le dépistage précoce du cancer bronchique primitif.
L'emphysème est beaucoup plus fréquent chez les fumeurs. Lorsque vous fumez, la fumée de votre cigarette dégage des toxines qui irritent les petites bronches et alvéoles pulmonaires. En arrêtant le tabac, la toux, les crachats du matin, l'essoufflement et les sifflements respiratoires diminuent.
Les troubles du sommeil dans la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) ne sont pas rares. Les personnes qui souffrent de BPCO dorment souvent mal et 53% se plaignent d'insomnie. Un trouble qui conduit à plus de fatigue, à des troubles de la mémoire, à davantage d'anxiété voire de dépression.
Les traitements de la BPCO comprennent l'arrêt du tabac ou de l'exposition aux polluants, les traitements médicamenteux et la réhabilitation respiratoire (ainsi que l'oxygénothérapie de longue durée et la ventilation non invasive chez les patients insuffisants respiratoires).
La bronchite est dite chronique lorsque ces symptômes durent au minimum trois mois par an pendant deux années consécutives. Cette bronchite chronique est souvent présente chez les fumeurs qui souffrent d'une BPCO. La BPCO est une maladie respiratoire chronique, obstructive, en partie irréversible.
L'analyse des gaz du sang (ou gazométrie) est l'examen qui permet de porter de façon formelle le diagnostic d'insuffisance respiratoire. Elle est réalisée à partir d'un échantillon de sang, prélevé généralement au niveau du coude ou du poignet.