La transfusion sanguine permet de sauver des vies et d'améliorer la santé, mais de nombreux patients nécessitant une transfusion n'ont pas accès en temps opportun à du sang sûr.
Une transfusion sanguine est proposée en cas d'anémie, c'est-à-dire un manque de globules rouges. Beaucoup de situations peuvent entraîner une anémie : hémorragies aigües, saignements de faible quantité mais réguliers, leucémies, certains traitements lourds (chimiothérapies), alimentation ne contenant pas assez de fer…
La transfusion sanguine consiste en l'administration par voie intra veineuse d'un produit sanguin labile (PSL). On distingue la transfusion homologue et la transfusion autologue. La transfusion autologue programmée consiste à prélever du sang chez le patient afin de le lui transfuser par la suite.
Pourquoi faire une transfusion sanguine
Une personne atteinte de cancer peut avoir besoin d'une transfusion sanguine pour différentes raisons. Les cancers qui affectent la moelle osseuse, comme la leucémie, peuvent nuire à la production et à la maturation des cellules sanguines.
Les risques les plus importants sont de nature immunologique (incompatibilité érythrocytaire) et de nature infectieuse (risques devenus très faibles mais non nuls) : transmission de parasites (paludisme) ou de virus (hépatites à virus, sida, parvovirus B 19).
Comme tout traitement, la transfusion sanguine comporte des risques. Des réactions sans conséquences graves peuvent survenir pendant et après transfusion, comme de l'urticaire, ou des frissons et de la fièvre sans cause infectieuse.
Après votre transfusion, votre professionnel de la santé vous recommandera de vous reposer pendant 24 à 48 heures . Vous devrez également appeler et planifier une visite de suivi avec votre médecin.
Les directives indiquent qu'une transfusion sanguine devrait généralement prendre quelques heures, avec un maximum de quatre heures . Il s’agit d’éviter que le sang ne soit endommagé et dangereux. Toutefois, si vous avez besoin de sang en cas d’urgence, vous pourrez recevoir le sang beaucoup plus rapidement que d’habitude.
La durée moyenne de transfusion des globules rouges varie entre deux heures et quatre heures. La durée moyenne de transfusion des plaquettes varie entre 30 minutes et deux heures. La durée moyenne d'une transfusion de plasma varie entre une et deux heures.
Quel cancer provoque une anémie ? Les cancers du sang, ou cancers hématologiques, peuvent provoquer une anémie, c'est-à-dire une carence en globules rouges. Les cancers du sang les plus fréquemment associés à l'anémie sont la leucémie, la lymphome et la myélome multiple.
Bien qu'il ait été démontré que la transfusion diminue la fatigue, celle-ci n'est pas complètement éliminée chez tous les patients. La raison pour laquelle la fatigue ne disparaît pas totalement malgré la restauration du taux de globules rouges n'est pas expliquée à ce jour.
Lorsque le taux d'hémoglobine est en dessous de 8 g/100 ml, l'anémie doit être traitée assez rapidement. En effet, elle peut entraîner des conséquences importantes. Le plus souvent, une transfusion de sang est envisagée.
Plus précisément, il a été suggéré que le fait de retenir l'alimentation au moment de la transfusion pourrait réduire le risque d'ECN subséquente. Il est important de déterminer si le fait de ne pas donner d'aliments pendant la transfusion réduit le risque d'ECN ultérieure et de mortalité associée.
Contexte : On estime que l'équilibre de la concentration d'hémoglobine après une transfusion prend environ 24 heures , mais certaines études ont montré que des mesures antérieures reflètent des valeurs à l'état d'équilibre chez des personnes qui n'ont pas saigné récemment.
Emporter. Actuellement, il n’existe pas de nombre fixe de transfusions sanguines qu’une personne peut recevoir . Mais la procédure n’est pas sans risques et sans complications possibles. Le respect des directives et des règles en matière de transfusion sanguine, telles que les taux d'hémoglobine spécifiques, peut réduire les complications et améliorer les résultats.
Selon l’American Cancer Society, il faut environ 2 heures pour transfuser chaque unité de globules rouges. Les transfusions commencent généralement lentement et ne devraient pas prendre plus de 4 heures . Les transfusions de plasma ou de plaquettes prennent moins de temps.
Le volume d'une unité de globules rouges contient environ 200 ml de globules rouges, 100 ml d'une solution additive et environ 30 ml de plasma , avec un hématocrite d'environ 55 %.
La transfusion est programmée et effectuée en hospitalisation ambulatoire. L'acte n'est pas réalisé en urgence, le patient est transfusé dès son arrivée dans le service, sans attente, les PSL étant disponibles au dépôt de sang relais de l'établissement.
La moitié des receveurs sont décédés au cours de la première année suivant la transfusion et le délai médian avant le décès était de 1,1 an. Les taux de survie à 5, 10, 15, 20 et 25 ans après la transfusion étaient respectivement de 32 %, 22 %, 15 %, 12 % et 9 %. Les taux de survie variaient selon l'âge au moment de la transfusion et le type de composant reçu, mais pas selon le sexe.
Dites-leur que vous pourriez avoir une réaction transfusionnelle. Ne conduisez pas vous-même . Il existe un faible risque d’avoir une réaction au sang lors d’une transfusion.
Exemples d'aliments qui constituent une bonne source de fer : Viande rouge maigre • Dinde et poulet • Foie (non recommandé pendant la grossesse) • Poisson, en particulier les poissons gras qui peuvent être congelés ou en conserve, par exemple le maquereau, les sardines et les sardines.
➢ Etape 1 : la demande d'examens IH ➢ Etape 2 : la demande de PSL ➢ Etape 3 : la réception des PSL ➢ Etape 4 : les modalités de conservation des PSL dans l'unité de soins et quantité à transfuser ➢ Etape 5 : la réalisation de l'acte transfusionnel ➢ Etape 6 : la traçabilité et documentation ➢ Etape 7 : la C.A.T.
- Surveiller le patient au moins 1h après la fin de la transfusion. La plupart des réactions “graves” interviennent généralement dans les 15 premières minutes et jusqu'à 6 heures après la transfusion.
Les mesures de la pression artérielle, de la fréquence cardiaque, de la température et de la fréquence respiratoire, voire de la saturation en O2 doivent être faites juste avant la pose de la poche, dans les 15 premières minutes puis régulièrement. La surveillance se poursuit après la fin de la transfusion.