Deux groupes musculaires contrôlent la flexion active : les ischio-jambiers (biceps fémoral demi-membraneux et demi-tendineux), muscles postérieurs de la cuisse, et les jumeaux, muscles postérieurs de la jambe.
Muscles fléchisseurs : les muscles ischio-jambiers qui sont composés de 3 chefs : le biceps fémoral, le droit interne et le demi tendineux.
Debout, accoté au mur, pliez les genoux jusqu'à environ 45 degrés de flexion, tenez 5 secondes, puis remontez. Effectuez 3 séries de 10 répétitions avec 1 minute de pause entre chaque série. Debout, accoté au mur, pliez les genoux jusqu'à environ 45 degrés de flexion, TENEZ la position 30 secondes, puis remontez.
Le rôle des quadriceps et des ischio-jambiers dans la stabilisation du genou semble être extrêmement important d'un point de vue anatomique. Ces deux muscles sont des stabilisateurs du genou, stabilisant l'interaction fémur-tibia pendant le mouvement.
La flexion, qui peut atteindre une amplitude de 160° en passif, est principalement due aux ischio-jambiers et aux jumeaux. Ce mouvement de flexion est limité par le contact des ischio-jambiers contre les mollets lors de l'accroupissement. L'extension, quant à elle, est principalement due aux quadriceps.
Une prothèse de genou permet d'obtenir une flexion d'environ 130 à 140°, mais c'est votre travail qui permettra de gagner progressivement en mobilité et de conserver cette flexion dans le temps. La reprise de la marche ne pose en général guère de problème.
Ne pliez pas le genou à plus de 90 degrés (angle droit). Vous pouvez travailler l'étirement de votre genou même au repos : allongez votre jambe et placez un oreiller ou une serviette sous le talon (pas sous le genou). Vous pouvez garder cette position tant que c'est confortable. Cela vous évitera de boiter plus tard.
Debout, les pieds à la largeur des épaules. Tenir un ballon entre le dos et le mur. Fléchir les 2 genoux à 90° tout en gardant le dos appuyé au mur et en faisant rouler le ballon au niveau du dos. Pour augmenter le niveau de difficulté, l'exercice peut être fait sur une jambe.
En position debout, jambes largeur bassin et le dos droit. Viens effectuer un pas vers l'avant en venant fléchir les genoux à 90°. Essayez de tenir 2 secondes puis reviens en position de départ en contrôlant la remontée. Pour cet exercice, partez sur un bloc de 4 séries par jambe avec 10 à 12 répétitions.
Ecrasez le coussin en contractant votre cuisse, votre quadriceps. Vous ne soulevez pas le talon, qui doit rester sur le lit. Vous devriez sentir que votre rotule "remonte", lorsque vous contractez le quadriceps. Maintenez la contraction 10 secondes, puis relâchez.
Ménagez le genou douloureux : évitez de marcher lorsque vous avez mal et de rester trop longtemps debout ; allongez-vous souvent et reposez-vous.
Que la douleur soit chronique ou récente, il est conseillé de consulter un rhumatologue ou un chirurgien orthopédique pour obtenir un avis spécialisé sur la nature de l'éventuelle pathologie.
L'arthrite, en particulier l'arthrose, peut entraîner une douleur au genou lors de la flexion. L'usure du cartilage articulaire peut causer de l'inconfort et de la douleur, en particulier lorsque le genou est plié. Soulager l'arthrose du genou est important pour limiter son impact sur le corps.
Ainsi, l'impossibilité de plier la jambe ou de l'étendre, une sensation de blocage de l'articulation, sont effectivement des symptômes pouvant indiquer une éventuelle rupture du ligament croisé antérieur.
Vélo de route ou vélo d'appartement, faites selon vos préférences! La natation et les sports aquatiques font également partie des recommandations. La flottabilité, qui réduit la gravité et donc le poids du corps, présente comme avantage d'agir en douceur sur le corps et donc de fait, sur les articulations.
Vous pouvez essayer de vous détendre, en alternant avec l'exercice de la flexion passive, en respirant. Si vous n'y arrivez vraiment pas, reposez vous et prenez rendez-vous pour une consultation et une IRM. Le temps suivant, si possible, consiste à se lever et marcher, mais il faut marcher le genou raide, verrouillé.
Les flexions aident à renforcer les muscles autour de votre genou. Elles permettent également d'étirer votre bandelette ilio-tibiale. Faites 3 séries de 10 répétitions. Placez-vous devant un mur, les jambes écartées de la largeur des hanches et les orteils pointés vers l'extérieur.
Placez-vous debout avec vos deux mains sur le mur. Éloignez les pieds d'environ un mètre du mur et placez une jambe derrière l'autre et inclinez votre corps vers l'avant sans plier le genou arrière jusqu'à ce que vous ressentez un étirement confortable dans votre mollet arrière. Maintenez l'étirement.
Contractez vos muscles de manière à écraser la serviette avec le genou, tout en poussant le talon (pour allonger au maximum la jambe) et en redressant la pointe du pied vers vous sans décoller le talon. Tenez la position pendant 10 secondes environ, puis relâchez. Répétez cet exercice 10 fois par genou douloureux.
Les exercices renforçant l'ensemble des muscles des membres inférieurs et le gainage peuvent être bénéfiques pour soigner les douleurs aux genoux. Il y a quelques années, les médecins pensaient qu'il fallait surtout renforcer le vaste interne du quadriceps dans la cadre d'un syndrome rotulien par exemple.
Votre genou est actuellement raide et vous avez des difficultés à le plier ou à l'étendre. Ce phénomène est secondaire à l'apparition d'adhérences. C'est une complication rare mais non exceptionnelle après chirurgie du genou. Pour faire céder ces adhérences, il est possible de réaliser une mobilisation sous anesthésie.
Entraînez-vous sur un vélo stationnaire si vous avez 120° de flexion. Marchez tous les jours en faisant attention à ne pas boiter. Six semaines après l'intervention, la ou le chirurgien vérifie l'état de votre genou : stabilité, gonflement, cicatrisation. Stabilité du bassin et du tronc.
Les exercices passifs, actifs puis contre résistance sont progressivement introduits pendant les 6 premières semaines après l'intervention (annexes). Les mouvements en rotation extrême, ainsi que la conduite automobile, restent interdits jusqu'au 45e jour.
Des cas d'hématomes, de lésions des ligaments, de fractures ou de luxation peuvent parfois se déclarer après la pose d'une prothèse.
En moyenne, plus de 2 patients sur 3 vont reprendre une activité sportive après la pose d'une prothèse. Des activités telles que la marche sportive, la randonnée sur terrain plat ou le vélo sont conseillées à partir du 3e mois postopératoire avec une aide technique (béquille, canne ou bâtons de marche).