Quels sont les risques ou les complications de l'examen? Une cystoscopie est un examen qui présente peu de risques. Parfois, en raison de l'irritation des muqueuses, de légers saignements ou des douleurs passagères peuvent apparaître pendant la miction.
En général, une cystoscopie ne nécessite pas d'hospitalisation. Le plus souvent, elle est réalisée sans anesthésie chez la femme. En revanche, chez l'homme, une anesthésie locale (application d'un gel) est nécessaire. Dans le cas, d'une cystoscopie thérapeutique une anesthésie générale ou épidurale est requise.
Cet examen n'est pas douloureux si le patient est détendu. En effet, le fait d'être détendu permet l'introduction quasi indolore de l'endoscope. En général, le médecin donne ses observations directement au patient.
Comment bien se préparer pour sa cystoscopie? Il n'y a aucune préparation spécifique pour cet examen. Vous pouvez boire et manger ainsi que prendre vos médicaments habituels le matin de l'examen. et les médicaments achetés en vente libre.
Une cystoscopie
Il s'agit d'une fibroscopie réalisée à l'aide d'un tube souple équipé d'une mini-caméra. Le fibroscope est introduit dans l' urètre pour explorer l'intérieur de la vessie. Menée sous anesthésie locale, la cystoscopie permet de localiser la tumeur, en précise la taille et l'aspect.
Se lever plus de deux fois la nuit pour aller uriner, est considéré comme un peu excessif. En effet, à partir de plus de 2 réveils on parle de nycturie. Cela peut révéler un mode de vie non adéquat, voire un problème médical.
Le principal symptôme lié au cancer de la vessie est l'hématurie, c'est- à-dire la présence de sang dans les urines. On le retrouve chez 90 % des patients environ. Le saignement apparaît souvent à la fin de la miction. Les urines peuvent être légèrement rosées, rouge foncé ou bordeaux selon l'intensité du saignement.
Les marqueurs tumoraux
Certains d'entre eux - BTA Trak, Urovision… - pourraient prochainement être proposés aux patients à la place de la cystoscopie si les études montrent qu'ils ont une précision identique ou supérieure. D'autres sont aussi en cours de développement (télomérase, CYFRA 21…).
Comment est posé le diagnostic ? En cas de suspicion de cancer de vessie, l'imagerie par échographie est proposée. Ensuite, le scanner permet de vérifier la totalité de l'urothélium (qui va du rein à la vessie) et de déceler une éventuelle tumeur urothéliale dans un rein ou un uretère.
Les causes sont multiples : traumatisme, interventions chirurgicales urologiques, sondage urinaire traumatique, lichen scléroatrophique, séquelle d'hypospadias (malformation de naissance du canal urinaire), mais dans plus de la moitié des cas, aucune cause n'est retrouvée.
Pourquoi on fait une cystoscopie
faire un suivi après avoir trouvé des cellules anormales dans un prélèvement d'urine; repérer un blocage ou un rétrécissement de l'urètre ou, chez l'homme, de la prostate; assurer un suivi après un traitement du cancer de la vessie.
La cystoscopie est un examen réalisé par un urologue en externe (lors d'une consultation) ou, plus rarement, en ambulatoire (c'est-à-dire dans le cadre d'une hospitalisation de jour). Elle est réalisée après vérification de l'absence d'infection urinaire.
Quel est son prix ? Une cystoscopie n'a pas un coût très élevé. Cet examen coûte entre 40 et 100 euros selon qu'il y ait ou pas des dépassements d'honoraires.
La résection endoscopique de vessie (ou résection trans-urétrale de vessie) est l'intervention qui va permettre d'enlever le ou les polypes de vessie et en permettre l'analyse anatomo-pathologique.
Lorsqu'il s'agit d'un endoscope souple en fibres optiques, on parlet également de « fibroscopie vésicale ». L'examen dure quelques minutes. Le patient peut ensuite se rhabiller et quitter l'établissement. Bien que parfois ressentie comme désagréable, la cystoscopie n'est habituellement pas qualifiée de douloureuse.
Voici d'autres signes et symptômes du cancer de la vessie : besoin d'uriner plus souvent que d'habitude (mictions fréquentes) besoin pressant d'uriner (mictions urgentes) brûlure ou douleur lorsqu'on urine.
Sa fréquence augmente parallèlement à celle du tabagisme qui est le principal facteur de risque de cancer de vessie. La présence de sang dans les urines est le principal mode de révélation du cancer de vessie.
Des douleurs dans le bas du ventre, ou d'autres signes plus alarmants (perte de poids, fatigue persistante, douleurs osseuses…) marquent la propagation du cancer de la vessie (métastases).
Les cancers de la vessie sont quatre fois plus fréquents chez les hommes et sont, le plus souvent diagnostiqués autour de l'âge de 70 ans.
La principale mesure de prévention du cancer de la vessie est de ne pas fumer ou d'arrêter de fumer.
Lorsqu'on suspecte un cancer de la vessie, des examens d'imagerie sont essentiels pour affirmer la présence de la tumeur. Ces examens sont centrés sur la réalisation d'une imagerie en coupes, principalement un uroscanner.
Nycturie à cause de problèmes médicaux :
Certaines maladies et problèmes médicaux peuvent causer une nycturie, notamment les infections urinaires ou encore les infections de la vessie. Ces infections peuvent causer des sensations fréquentes de brûlures et des besoins urgents d'uriner la journée et la nuit.
Le symptôme principal est la présence de sang dans les urines en fin de miction (hématurie) : ce sont les dernières gouttes d'urine qui seront teintées de sang. Le polype peut aussi se manifester par des brûlures en urinant ou par des envies douloureuses d'uriner.