Le syndrome de dumping précoce est fréquent après une chirurgie bariatrique de type by-pass gastrique ou gastrectomie en manchon (sleeve). Il est la conséquence de l'arrivée rapide d'aliments peu digérés et ayant un important pouvoir osmotique dans l'intestin grêle.
Que faire en cas d'épisode de Dumping syndrome ? Lors de l'apparition des premiers symptômes, le bon réflexe est de s'allonger sur le dos ou sur le côté. Cette position est la plus confortable pour vous, et aidera votre organisme à faire disparaître les symptômes dans les 10 minutes environ.
Le syndrome de chasse, aussi appelé syndrome de dumping ou vidange gastrique rapide, survient lorsque les aliments, surtout les sucres, se déplacent trop rapidement de l'estomac au petit intestin.
Jocelyne Lijeron, diététicienne au CHU de Toulouse, livre ses conseils nutritionnels afin de prévenir le syndrome de dumping : Privilégier des repas équilibrés composés de féculents (glucides), légumes (fibres), de viande ou équivalents (protéines) et de matières grasses (en petites quantités).
Immédiatement après la réalisation d'une sleeve, le pain n'est pas recommandé. En effet, la réalimentation doit être progressive et commencer par une texture liquide, semi liquide, puis mixée hachée avant de pouvoir à nouveau, après quelques semaines, consommer des petits morceaux.
Le dumping est une forme de concurrence déloyale car ces produits ne sont pas vendus à un prix reflètant leur valeur. Il est très difficile pour les entreprises européennes de concurrencer cela et, dans le pire des cas, ce phénomène peut entrainer la fermeture d'entreprises et donc la perte d'emplois.
Après un by-pass les graisses sont beaucoup moins bien assimilées puisque l'intestin grêle est plus court. Si l'apport en graisse est trop important, les graisses sont éliminées dans les selles. On appelle cela la stéatorrhée. Cela a pour effet d'irriter le colon est de provoquer une diarrhée.
On mesure environ un tiers de la longueur de l'intestin grêle avant de reconnecter les enzymes de la digestion. Les personnes qui ont un bypass ne vont donc absorber les aliments qu'avec les deux tiers de leur intestin ce qui va produire un effet de diminution de l'absorption intestinale ou malabsorption.
Gastrectomie longitudinale (sleeve gastrectomy)
Dans les premières semaines postopératoires, une fistule liée au lâchage de la ligne d'agrafes apparaît dans 5 % des cas. Les symptômes sont les douleurs de l'hypochondre gauche, la fièvre, l'apparition d'un syndrome inflammatoire ou un choc septique.
Comme son nom l'indique, l'indigestion est provoquée par un repas difficile à digérer que le corps rejette. Proche de l'intoxication alimentaire par ses symptômes, elle n'est toutefois pas causée par un aliment contaminé mais est en général la conséquence d'un repas trop riche en graisses ou trop épicé.
La gastroparésie est un trouble fonctionnel digestif, généralement chronique, caractérisé par un ralentissement de la vidange de l'estomac, en l'absence de tout obstacle mécanique. Souvent chronique, la gastroparésie peut entraîner des effets secondaires dangereux, notamment chez les personnes souffrant de diabète.
La vidange gastrique est un phénomène complexe, finement contrôlé, dont la finalité est de réguler l'arrivée des nutriments dans le grêle supérieur pour permettre le bon déroulement des phénomènes de digestion et d'absorption et pour assurer le confort digestif post-prandial de l'individu.
Le fait de transpirer après avoir mangé ou pendant les repas – appelée transpiration gustative – est causé par les boissons et les aliments chauds ou épicés. Ceux-ci élèvent la température interne, en activant le mécanisme de refroidissement de votre corps.
La cause de cette reprise de poids est multi-factorielle: trouble du comportement alimentaire et/ou suivi diététique insuffisant, activité physique insuffisante, réapparition d'une sensation de faim, moins de restriction alimentaire due à une dilatation de la poche gastrique.
L'activité sportive idéale doit associer des périodes de cardiotraining (vélo, course à pied, marche rapide, etc.) de 30 à 60 minutes, deux fois par semaine et des périodes d'exercices de musculation (2 à 3 par semaines par séances d'au moins 10 à 15 minutes).
Les signes cliniques sont les mêmes que pour la sleeve : tachycardie, sueurs, douleurs abdominales, fièvre… En post-opératoire, il y a également le risque d'hémorragies, souvent au niveau de l'anastomose (jonction) gastro-jéjunale.
Cela réduit la congestion du marché du travail et améliore les chances des chômeurs de retrouver un emploi dans les secteurs en expansion.
Le dumping social quant à lui est une pratique qui consiste pour un État ou une entreprise à appliquer des législations sociales plus défavorables aux salariés que dans d'autres pays, en termes de droit du travail et de salaires.
"L'une des complications est le passage rapide des sucres rapides dans l'intestin, qui provoque une hyperglycémie puis une hypoglycémie. On parle de syndrome de dumping qui provoque cette sensation de malaise et de mal-être après une consommation de sucre.
Selon les chiffres publiés par la Haute Autorité de santé (HAS), la perte de poids serait de 45 à 65 % deux ans après une sleeve, soit une perte de poids allant de 25 à 35 kg pour une personne de taille moyenne (1,70 m) avec un IMC (indice de masse corporelle) égal à 40 kg/m2.
Bilan pré-opératoire
Cette fibroscopie (également appelée gastroscopie) est proposée d'être réalisé sous anesthésie générale car elle est en général mal tolérée.
Si une personne veut essayer d'avoir des relations sexuelles après une chirurgie de l'estomac, la communauté médicale s'accorde généralement à dire que le processus de reprise de la vie sexuelle peut commencer après 1 ou 2 semaines.