Votre médecin traitant vous examine et si un avis chirurgical est nécessaire, il vous adresse à un chirurgien orthopédique. En cas d'hallux valgus, l'examen des pieds est réalisé en position allongée, debout et lors de la marche. L'examen clinique peut être complété par un examen au podoscope.
Votre chirurgien orthopédiste vous expose, en fonction de votre cas personnel, les solutions envisagées. L'objectif est de corriger la déformation du gros orteil, en éliminant la bosse caractéristique de l'hallux valgus, et de le réaxer. L'intervention chirurgicale porte sur les os et/ou les tendons et ligaments.
L'opération d'un hallux valgus doit se faire ni trop tôt ni trop tard. Sans douleur et si la déformation ne vous handicape pas, préférez un traitement conservateur (port de chaussures larges, etc.). En cas de fortes douleurs ou de répercussions sur la marche, l'intervention chirurgicale est nécessaire.
Comment opérer un hallux valgus ? L'intervention pour opérer un hallux valgus est pratiquée en ambulatoire sous anesthésie loco-régionale (ALR). La chirurgie se fait par une technique mini-invasive et percutanée par des petites incisions. L'objectif est de réaliser une à deux fractures afin de réaxer correctement l'os.
En principe, dès l'intervention, la marche est possible, au domicile pendant 2 à 3 jours sur le gros pansement de bloc servant de chausson. cela permet de prendre confiance lors de l'appui sur la zone opérée. Après le premier pansement fait à domicile, l'appui est autorisé avec la chaussure médicalisée.
L'hallux valgus est parfois totalement indolore, mais il est souvent douloureux à la marche. En effet, la zone déformée et saillante (l'« oignon ») frotte dans la chaussure et des callosités (épaississement dur de la peau) se développent.
Nos Conseils : Veillez à surélever les pieds du lit avant d'aller dormir. En journée, restez en position allongée au mois 3 heures par jour.
Peut-on limiter la progression d'un hallux valgus ? Oui, en choisissant bien ses chaussures. Il faut éviter les modèles avec des avant-pieds serrés (bouts pointus) et choisir une cambrure de semelle qui empêche le pied de glisser au fond de la chaussure. Cela compte plus que la hauteur du talon.
Ainsi, une chaussure trop étroite à l'avant-pied favorise l'augmentation de l'angle entre le métatarsien et la première phalange , donc l' hallux valgus . Même si d'autres populations peuvent présenter cette déformation par le port d'autres chaussures, il n'en est pas moins un facteur substantiel.
En résumé, pour être à l'aise dans ses chaussures avec un hallux valgus , optez pour un modèle à bout large, en cuir souple, avec un petit talon de 3 à 5 cm pour les femmes et 2 cm pour les hommes.
Dès la première semaine suivant l'opération, vous pouvez commencer de petits exercices à l'aide d'une balle de tennis ou autre balle ronde. Positionnez-la sous le pied et faites la rouler doucement d'avant en arrière, effectuant de petits mouvements de drainage, comme un massage du pied.
La Clinique du Pied est un centre spécialisé dans la chirurgie de correction des déformations du pied et tout particulièrement de l'hallux valgus.
Que soigne un chirurgien orthopédiste ? Il soigne tous les problèmes des membres inférieurs (hanche, genou et pied), des membres supérieurs (épaule, coude et main) et de la colonne vertébrale (rachis).
La référence pour une opération de l'hallux valgus est une opération en chirurgie ambulatoire (sans dormir à la clinique), avec une anesthésie loco-régionale c'est-à-dire que seul le pied concerné est endormi.
L'hallux valgus est une déformation qui apparaît au niveau du gros orteil. L'articulation devient proéminente et le gros orteil dévie de manière anormale vers le deuxième orteil du pied. Cette déformation provoque en général le gonflement de l'articulation (que l'on désigne alors sous le terme d' « oignon »).
Suite à l'opération de son hallux rigidus, le patient porte des chaussures spéciales prescrites par le médecin pendant 1 mois et demi. Il pourra marcher avec dès le premier jour. Le pansement initial est conservé pendant 2 semaines et doit impérativement rester au sec.
Contre la douleur
Il est possible de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène contre les douleurs. Le paracétamol peut aussi agir contre la douleur provoqué par l'hallux valgus. Lorsque la douleur est importante, des injections de cortisone peuvent être effectuées.
Lorsque la bosse sur le côté du pied s'irrite dans les chaussures ou encore que l'articulation (la jointure) devient sensible, il se peut que la zone touchée devienne rouge et enflée. Il est alors recommandé d'appliquer de la glace entre 10 à 15 minutes sur la région sensible, et ce, plusieurs fois par jour.
Après la douche, mettre la tenue de bloc qui vous aura été fournie par l'infirmière. Cette tenue comprend une chemise, des surchaussures et des sous-vêtements de bloc opératoire.
Causes : fracture, infections, crise de goutte
La douleur à l'orteil peut faire suite à un traumatisme (contusion, luxation ou fracture). La présence d'une callosité, due au port de chaussures inadaptées, peut aussi provoquer des douleurs plus ou moins intenses et gêner la marche, comme nous l'explique K.
Privilégiez une semelle rigide. Si c'est difficile en raison du gonflement, gardez la chaussure thérapeutique une semaine supplémentaire. La reprise du sport est autorisée à partir du 2 ème mois. Elle doit être douce, progressive et non douloureuse.
Pour cela, il est nécessaire de pratiquer quelques exercices afin de réveiller ce pied qui a subi le traumatisme de l'intervention : En position debout ou assise, c'est-à-dire à l'arrêt, il faut abaisser les orteils, et sentir le contact de l'extrémité de ces orteils avec le sol, sans soulever les talons.