Le mélanome correspond à la multiplication anarchique de mélanocytes (cellules de la peau qui fabriquent la mélanine) devenus cancéreux. La tumeur reste le plus souvent localisée à la peau.
Le mélanome cutané se situe au 8ème rang des cancers chez l'homme et au 6ème rang chez la femme. C'est une tumeur potentiellement agressive surtout lorsqu'elle est prise à un stade tardif et qui peut donner des métastases mettant en jeu le pronostic vital.
Le mélanome se manifeste le plus souvent par l'apparition d'une tache de couleur brun foncé ou noire sur la peau. Le diagnostic est confirmé par l'analyse anatomopathologique. Si le mélanome est détecté précocement, son pronostic est meilleur.
Détecté à un stade peu développé, le mélanome peut la plupart du temps être guéri. La prévention et la surveillance de sa peau sont donc primordiaux. Selon l'Institut National du CAncer, 70 % des mélanomes sont liés à des expositions excessives au soleil.
Mélanome : la chirurgie
La chirurgie vise à guérir le mélanome, lorsqu'il est localisé, en ôtant la tumeur. La première exérèse (ablation de la tumeur) effectuée pour établir le diagnostic n'est pas toujours suffisante. Une intervention chirurgicale complémentaire retirant une zone plus large peut être nécessaire.
Des cellules cancéreuses peuvent se propager de la région de la peau où le cancer a pris naissance jusqu'à d'autres parties du corps. Cette propagation porte le nom de métastase. Tissus mous dans le corps, différents des os et du cartilage.
Le mélanome peut aussi apparaître dans d'autres parties du corps où se trouvent des mélanocytes, mais ces formes de mélanomes sont rares. Le mélanome des muqueuses prend naissance sur le revêtement mince et humide de certains organes ou d'autres parties du corps, comme les voies nasales, la bouche et le canal anal.
La survie relative après 5 ans pour le CBC est de 100 %. Cela signifie qu'en moyenne, toutes les personnes qui reçoivent un diagnostic de CBC ont autant de chances de vivre au moins 5 ans à la suite de leur diagnostic que les personnes qui font partie de la population générale.
Le mélanome est un cancer de la peau rare, mais dont le nombre de nouveau cas par an augmente le plus. Il s'agit en outre d'une des premières causes de cancer chez le sujet jeune (entre 25 et 35 ans).
Les effets secondaires temporaires, les plus fréquents sont : la baisse du nombre de cellules sanguines, la fatigue, la perte de cheveux, les nausées et les vomissements, la perte d'appétit, et les aphtes (mucite).
Une fois qu'un mélanome s'est métastasé au-delà du site tumoral d'origine, soit vers la peau en route vers les ganglions lymphatiques (métastases « en transit »), soit vers les ganglions lymphatiques eux-mêmes, il est considéré comme un mélanome de stade III.
La tumeur mesure plus de 1 mm, mais pas plus de 2 mm, d'épaisseur.
Le risque d'être un jour atteint d'un mélanome augmente avec l'âge, mais on l'observe aussi chez les adolescents et les jeunes adultes (de 15 à 29 ans).
Le mélanome est moins fréquent que les carcinomes, mais plus agressif, avec un potentiel de dissémination à distance plus élevé. Le principal facteur de risque est l'exposition aux rayons du soleil ou l'utilisation de solarium.
Masse non cancéreuse (bénigne) sur la peau habituellement de couleur rouge-brun, brun ou chair. Le grain de beauté est fait d'un groupe de mélanocytes (cellules qui fabriquent la mélanine, substance responsable de la couleur de la peau, des poils, des cheveux et des yeux). Il peut être plat ou surélevé.
Dans la majorité des cas, les cancers de la peau peuvent être soignés si ils sont détectés suffisamment tôt. Le traitement dépend du type et de la gravité du cancer, mais les options incluent la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie et la thérapie par immunothérapie.
Un mélanome qui a une épaisseur de plus de 4 mm présente un risque plus élevé de propagation vers d'autres parties du corps et de réapparition (récidive) après le traitement.
Un mélanome de la peau se manifeste par une petite tache pigmentée qui ressemble à un grain de beauté normal et qui se modifie rapidement. Le plus souvent (80% des cas), cette tache apparaît sur une peau saine, c'est-à-dire une peau ne présentant aucune tache ou lésion.
Des cellules cancéreuses peuvent se propager de la peau jusqu'à d'autres parties du corps. Cette propagation porte le nom de métastase.
Amas de cellules non cancéreuses. Une tumeur bénigne n'est pas un cancer, contrairement à une tumeur maligne : elle se développe lentement localement, sans produire de métastases, et ne récidive pas si elle est enlevée complètement.
Le traitement du mélanome peut entraîner des effets secondaires, y compris la perte de poids, l'épuisement, des nausées, la diarrhée, la constipation, une faible numération sanguine et un risque accru d'infection.
La prise en charge chirurgicale d'un mélanome
Le traitement est chirurgical et consiste à reprendre la cicatrice induite par la première intervention chirurgicale effectuée par votre dermatologue, avec une marge de sécurité autour de la lésion retirée qui permet de réduire le risque de récidive.
La chirurgie reste aujourd'hui le seul traitement du mélanome, s'il est localisé. Il s'agit de l'ablation de la lésion cutanée. La radiothérapie et la chimiothérapie ne sont pas utilisées à ce stade de mélanome localisé.
L'espérance de vie du cancer de l'endomètre stade 3 dépend de plusieurs éléments, et notamment du type et du sous-stade de la maladie. Habituellement, plus le cancer est détecté à un stade précoce, plus les chances de guérison sont élevées.
1. Les signes d'un mélanome qui apparaît sur une partie de la peau sans anomalie : tache plane, généralement de couleur brun foncé ou noire (parfois rouge-rosée ou non colorée chez les personnes à peau claire). La tache change rapidement, s'étend puis s'épaissit et finit par changer de forme et de couleur.