L'intervention privilégiée dans ce cas est la dacryo-cysto-rhinostomie (DCRS), qui permet de créer une nouvelle voie d'accès aux fosses nasales, via une incision dans le sac lacrymal et la mise en place d'une sonde d'intubation en silicone.
Comment déboucher un canal lacrymal via une opération ? Chez l'adulte, le traitement consiste à prendre en charge la cause de la dacryosténose. S'il s'agit d'une infection, un traitement antibiotique par voie orale ou sous forme de collyre sera prescrit.
C'est tout simple. Avec les index, il suffit de presser doucement chaque côté du nez, dans le coin interne de l'œil. Puis, il convient de masser au milieu et vers le bas de l'arête du nez. Le massage crée une pression qui aide la valve à s'ouvrir.
Sondage et irrigation
L'intervention la plus courante consiste à sonder ou à irriguer les canaux lacrymaux bouchés. Une mince sonde à pointe arrondie est insérée dans le canal lacrymal pour le déboucher. Une deuxième sonde, introduite dans le nez, doit toucher la première sonde pour s'assurer que le canal est ouvert.
Cela peut être dû à une anomalie des canaux ou à un problème de développement de la structure du visage et du crâne. Une infection ou une inflammation des canaux lacrymaux, des yeux ou des voies nasales. Une blessure au visage ou un traumatisme qui affecte les canaux lacrymaux ou la structure osseuse qui les entoure.
Lorsque le patient souffre d'un dysfonctionnement des glandes de Meibomius, nous procédons à un débouchage des glandes et au rétablissement du film lacrymal en réalisant un massage des paupières. Cela permet de stimuler la sécrétion de larmes. Cette procédure est sans risque, rapide et efficace.
Un oeil qui pleure chez l'adulte peut schématiquement avoir trois causes : un blocage des voies lacrymales d'évacuation (larmoiement par obstruction), une surproduction de larmes par les glandes lacrymales (larmoiement par hypersécrétion) et paradoxalement une sécheresse oculaire.
Symptômes. Classiquement la sinusite se présente sous la forme d'un écoulement nasal aggravatif associé à une douleur d'un ou de plusieurs sinus augmentée par l'effort et la position penchée en avant. Elle s'accompagne plus ou moins de maux de tête, d'une toux, d'éternuements, d'une perte d'odorat et de fatigue.
Facteurs de risques du DGM
Le dysfonctionnement des glandes de Meibomius (DGM) est souvent la cause sous-jacente de la sécheresse oculaire. La prévalence, la distribution démographique et géographique, les facteurs de risque et leur impact sur la santé oculaire et la qualité de vie commencent à être à peine connus.
Simplement, dans ce cas-là, l'œil n'est pas gonflé, on observe une sorte de kyste au niveau du canal lacrymal qu'on appelle mucocèle. Cette masse située entre l'œil et le nez est ferme et indolore, quand on appuie dessus du mucus sort du canal lacrymal.
La sécheresse oculaire provient d'une mauvaise qualité ou d'une diminution de la production de larmes. Les symptômes sont multiples : picotements, sensation de sable dans les yeux, de paupières collées… Le plus souvent, ce phénomène d'yeux secs est lié au vieillissement.
La dacryocystite aiguë est habituellement traitée avec un antibiotique oral. En cas de fièvre ou d'infection sévère, des antibiotiques par voie intraveineuse peuvent s'avérer nécessaires. L'application pluriquotidienne de compresses chaudes peut également être proposée.
Le traitement initial repose sur l'application de compresses chaudes et d'antibiotiques par voie orale dans les cas bénins, ou IV dans les cas graves. L'antibiotique est habituellement une céphalosporine de 1ère génération ou une pénicilline synthétique résistante à la pénicillinase.
Des glaires en quantité importante dans le nez et la gorge et qui durent dans le temps peuvent aussi cacher une sinusite chronique. Dans la majorité des cas, elles ont une couleur jaunâtre-verdâtre mais parfois, elles restent transparentes. Seul un scanner des sinus peut alors confirmer la sinusite chronique.
Le sérum physiologique ou la solution de lavage est mis dans la narine du haut. Il ressort par la narine du bas après être passé dans les fosses nasales. Il est recommandé de souffler ensuite fortement par la narine la plus basse en fermant l'autre avec un doigt.
Gingembre et miel
Le gingembre agit aussi sur les mucosités récalcitrantes. Il aide à réduire la toux et adoucir les voies respiratoires. Le miel a des propriétés antibactériennes et antifongiques : il est idéal si vous avez mal à la gorge, si vous avez un rhume et êtes encombré de mucosités.
Un soulagement grâce à Bepanthen® PRO Collyre
C'est tout le paradoxe: le larmoiement des yeux peut être dû à une sécheresse oculaire. Dans ce cas, vous pouvez miser sur Bepanthen® PRO Collyre et son action hydratante.
Symptômes : œil rouge, œil irrité, œil qui brûle, œil qui pique et/ou œil qui pleure, avec ou sans sécrétions, avec paupières enflées ou non. Soins : larmes artificielles et gouttes antibiotiques et/ou anti-inflammatoires, ou gouttes allergiques, selon la nature de la conjonctivite.
Le massage du canal lacrymal consiste en un massage léger, délicat du coin interne de l'œil de bébé avec la pulpe du petit doigt. Ce massage doit être fait quotidiennement car cela peut prendre plusieurs semaines voire plusieurs mois. Il permet, par son action mécanique, la désobstruction des voies lacrymales.
Il est reconnu que l'inclusion de vitamine D à l'alimentation d'un patient aux prises avec la sécheresse oculaire favorise la production de larmes, réduit l'inflammation à la surface de l'œil, stabilise la qualité des larmes et accroît l'efficacité des effets des médicaments pour traiter la sécheresse.
Que ce soit pour les bébés ou les adultes, le sérum physiologique est tout à fait adapté pour l'hygiène des yeux. La solution physiologique est douce et hygiénique ce qui en fait un liquide efficace pour nettoyer les yeux.
Que sont les voies lacrymales ? Ce sont des canaux qui permettent le passage des larmes des yeux vers le nez. Les canalicules lacrymaux sont de petits conduits qui partent du coin interne de l'œil au niveau de petits orifices, les points lacrymaux. Ils se déversent alors dans le sac lacrymal situé dans les os du nez.