Le premier symptôme de l'algodystrophie est une douleur vive, spontanée, continue et incontrôlable. Elle est accompagnée d'un raidissement progressif et douloureux de l'articulation avec des mouvements qui deviennent limités et, dans certains cas, un boitement.
L'algodystrophie est également appelée « syndrome douloureux régional complexe » (SDRC) ou « algodystrophie post-traumatique ». L'algodystrophie se caractérise par une douleur démesurée dans une articulation du corps, associée à une inflammation et une raideur articulaire.
L'algodystrophie est douloureuse et invalidante. Un traitement bien adapté et sans cesse réévalué, avec une rééducation bien menée, permet de récupérer la capacité de mouvement de l'articulation touchée, sans douleur ni gêne.
Certains sports peuvent être pratiqués sans restriction particulière, comme la natation, la plongée, la voile, le vélo, le golf, le bowling, ainsi que tous les sports statiques, comme le tir à l'arc. La pratique de la marche est même particulièrement recommandée.
L'algodystrophie se caractérise par l'association de douleur, œdème, raideurs articulaires, modification de température et d'aspect de la peau, des ongles, des poils. Les signes cliniques se manifestent au-delà de la zone opérée ou traumatisée mais restent latéralisés et limités au seul membre.
Ménagez le genou douloureux : évitez de marcher lorsque vous avez mal et de rester trop longtemps debout ; allongez-vous souvent et reposez-vous.
Les études d'ostéopathie m'ont permis d'explorer plus en profondeur ce système neurovégétatif et d'envisager autrement le traitement des patients atteints d'algodystrophie.
La grande majorité des personnes atteintes guérissent donc, généralement après plusieurs mois, parfois il faut plus d'un an, même si chez certaines, l'évolution vers la guérison sera relativement rapide.
Les stations thermales ayant l'agrémentation « rhumatologie » peuvent accueillir les patients souffrant d'algodystrophie. La cure thermale implique une prise en charge progressive et une rééducation prudente, particulièrement adaptées à l'algodystrophie et aux douleurs intenses qu'elle provoque.
Traitements de l'algodystrophie
La prise en charge doit être effectuée avant tout par un médecin (rhumatologue ou médecin de la douleur). Afin de permettre au patient de guérir dans les meilleurs délais et correctement, la mise en place d'un traitement médical doit être rapide.
L'algodystrophie se manifeste souvent par des douleurs très vives, souvent nocturnes. Dans certains cas, elle peut même occasionner un boitement ou l'impotence (rendre les déplacements très difficiles).
Ce syndrome peut également toucher d'autres membres et articulations, comme le poignet ou même l'ensemble du bras (le syndrome épaule-main, par exemple), en relation avec le système nerveux. Dans certains cas, l'algodystrophie peut se propager à d'autres régions du corps, bien que cela soit plus rare.
Sur les radiographies standards il existe une déminéralisation osseuse sur les radiographies avec un aspect « gommé » de la trame osseuse. L'aspect peut être parfois confondu avec celui de l'ostéoporose ou bien encore avec l'aspect radiologique après une immobilisation platrée prolongée.
Quand l'algodystrophie s'installe, il faut, très vite, faire une rééducation visant à réduire les troubles articulaires, à prévenir les attitudes déformantes et à éviter la douleur. La kinésithérapie et l'ergothérapie ont une place essentielle dans cette prise en charge.
L'algodystrophie semble dériver d'un trouble du fonctionnement des nerfs sympathiques. Comme nous le disions, elle peut apparaître à la suite d'un traumatisme (fracture ou entorse), d'une intervention chirurgicale ou sans cause apparente. Malgré cela, les causes restent en grande partie inconnues.
Comment évolue une algodystrophie ? L'évolution du SDRC peut être extrêmement variable d'un individu à l'autre et totalement imprévisible. Elle peut guérir spontanément en quelques semaines, évoluer très lentement et persister de nombreux mois. La plupart du temps elle évolue positivement en 1 an.
Algodystrophie (algoneurodystrophie) L'algodystrophie, encore appelée l'algoneurodystrophie ou le syndrome douloureux local complexe, se définit par l'apparition et l'évolution d'un syndrome douloureux au niveau d'une ou plusieurs zones d'articulation.
Plusieurs publications ont montré que la Vitamine C réduisait significativement le risque d'algodystrophie. Le traitement doit être débuté de préférence 1 mois avant l'acte chirurgical, à la posologie d'1g par jour pendant 3 mois.
La pressothérapie peut compléter le DLM. Le principe pneumatique de la pressothérapie avec le gonflement – circulation de l'air – dégonflement, offre un massage doux qui stimule la circulation naturelle de la lymphe à travers le corps.
Le traitement préventif consiste à donner une supplémentation en vitamine C à raison de 500 mg par jour pendant 2 à 3 mois. La prise en charge de la douleur en per opératoire et en post opératoire est très importante. La kinésithérapie post opératoire doit respecter la règle de la non douleur.
Le gel Voltaren contient du diclofénac, un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) en vente libre. Le diclofénac agit en réduisant les substances chimiques qui causent l'inflammation dans votre organisme. En atténuant l'inflammation, le gel Voltaren agit en tant que traitement efficace contre la douleur au genou.
Alimentation anti-inflammatoire : Adoptez une alimentation riche en aliments anti-inflammatoires tels que les poissons gras (riches en oméga-3), les fruits et les légumes verts, mais aussi les noix et les graines. Ces aliments vous aideront à réduire l'inflammation dans tout le corps, y compris au niveau du genou.
En revanche, pour préserver votre genou, les sports de contact, le tennis, le football, le basket-ball, le volley-ball, la course à pied et tout autre sport nécessitant de prendre fortement appui sur vos jambes sont déconseillés.