un taux de FSH élevé témoigne d'une atteinte testiculaire ou des tubes séminifères ; s'il est bas, une atteinte « haute » (hypothalamus, hypophyse) est suspectée. Un IRM et un bilan sanguin complémentaire seront réalisés pour rechercher une insuffisance hypophysaire.
Sa valeur doit être inférieure à 10 et idéalement à 8 UI/l ; toute augmentation anormale en première partie de cycle traduit généralement une insuffisance ovarienne débutante A noter que si le taux d'œstrogène est élevé, il fait baisser artificiellement le taux de FSH (par rétrocontrôle négatif).
Les dosages hormonaux, impérativement effectués en début de cycle (entre J3 et J5), ne font que confirmer la fin proche du stock de follicules ovariens : augmentation du taux de FSH (> 12 mUI/ml), de l'estradiol (> 80 pg/ml) et au contraire effondrement du taux d'AMH (< 0,5 ng/ml) sont des signes classiques.
Une valeur de LH est normale si elle est proche de celle de la FSH. Une LH supérieure à la FSH permet indique souvent des Ovaires polykystiques (OPK). Le pic de LH est suivi de l'ovulation, dans les 24-48 heures.
Son taux normal est de 2 à 20 nanogrammes par millilitres chez la femme, de 1 à 15 nanogrammes par millilitres chez l'homme et de 1 à 17 nanogrammes chez l'enfant non pubère.
œstradiol : moins de 58 picogrammes par litre ; progestérone : moins de 2 microgrammes par litre ; FSH : de 17 à 95 UI/l ; LH : supérieur à 30 UI/l.
Un bilan sanguin pour vérifier que vous vous portez bien
La première étape consiste à analyser le niveau d'œstradiol et de FSH (hormone folliculostimulante). Un taux bas d'œstradiol associé à un taux élevé de FSH permet de confirmer une ménopause.
Il faut savoir que la préménopause prend fin lors de l'interruption totale des menstruations durant douze mois consécutifs et précède généralement la ménopause de quatre à cinq ans. Dès lors, on peut remarquer : une irrégularité des menstruations : les saignements sont abondants ou, à l'inverse, quasi inexistants.
La FSH est associée au cycle menstruel et développement des ovules chez la femme et à la production du sperme chez l'homme. Chez la femme, le dosage de la FSH est indiqué dans les cas d'infertilité et de troubles du cycle menstruel incluant la ménopause. Chez l'homme, le dosage est indiqué dans les cas d'infertilité.
Au niveau testiculaire, la FSH agit sur la spermatogenèse, et la LH stimule la sécrétion de testostérone par les cellules de Leydig.
Dosage de la FSH en phase folliculaire
Chez la femme, ce prélèvement pourra être effectué au cours de la phase folliculaire, qui débute le premier jour du cycle menstruel et s'achève au moment de l'ovulation. En milieu de cycle, le dosage permet de dépister un pic ovulatoire.
Les taux diminués d'inhibine et d'œstrogènes ovariens, inhibent la libération hypophysaire de LH et de FSH, entraînant une augmentation substantielle des taux de LH et de FSH circulants.
FSH = hormone folliculo-stimulante; GnRH = gonadotropin-releasing hormone (gonadolibérine); LH = hormone lutéinisante.
il doit être compris entre 0,47 et 7,85 nmol/L pendant la phase folliculaire ; il doit être compris entre 1,57 et 17,1 nmol/L pendant l'ovulation. et entre 17,2 et 85 nmol/L pendant la phase lutéale. À la ménopause, il doit être inférieur à 1,57 nmol/L.
La ménopause est généralement divisée en trois phases: la préménopause, la ménopause et la postménopause. La préménopause est la période qui précède la ménopause, où les fluctuations hormonales sont plus prononcées.
L'autotest de ménopause de MEDISUR est réalisable soi-même, simple et rapide d'utilisation. Il permet de détecter un taux supérieur à 25mlU/mL de l'hormone follico-stimulante (FSH) qui augmente au moment de la ménopause (péri-ménopause).
L'élévation de la FSH est le facteur le plus péjoratif. 14 UI/l serait le seuil au delà duquel la grossesse devient difficile.
Elle est faite au laboratoire au début de votre cycle menstruel entre le 2ème et le 4ème jour des règles. Elle se pratique dans n'importe quel laboratoire. Vous n'avez pas besoin d'être à jeun. Elle évalue le fonctionnement du cycle menstruel avec le dosage de la FSH, de la LH, l'Œstradiol et la Progestérone.
Certaines femmes peuvent être ménopausées avant 40 ans (ménopause précoce), d'autres après 57 ans (ménopause tardive). Côté diagnostic, un an d'aménorrhée suffit à considérer la ménopause comme finie. En cas de doute sur l'avènement effectif de la ménopause, le médecin peut procéder à un test de progestérone.
La FSH, ou hormone folliculo-stimulante, est une hormone sécrétée par l'hypophyse, une petite glande située à la base du cerveau. Avec la LH, hormone lutéinisante, elle joue un rôle fondamental dans le cycle menstruel.
Valeurs de l'hormone antimullerienne
En termes généraux, ces niveaux indiquent l'état de la fertilité féminine comme suit : Faible réserve ovarienne : 0,2 – 1 ng/ml. Réserve ovarienne normale : 1 – 3 ng/ml. Réserve ovarienne élevée : > 3 ng/ml.
Sous l'effet de la progestérone, le cerveau cesse progressivement de sécréter la FSH et la LH : les ovaires diminuent leur production d'estrogènes, puis de progestérone, jusqu'au prochain cycle.