La bronchiolite débute généralement par un simple rhume ou rhinopharyngite avec une légère fièvre. Petit à petit, une toux sèche apparaît. Puis survient une gêne respiratoire qui se traduit par une respiration rapide et sifflante (bruyante à l'expiration).
Symptômes de la bronchiolite
souffre d'une toux qui s'accompagne d'une respiration sifflante, d'une respiration rapide ou d'un serrement près des côtes (les côtes se contractent et le thorax se creuse lorsque l'enfant inspire); présente des symptômes de rhume; a une fièvre légère.
Si votre enfant a de la difficulté à respirer, si sa respiration est très sifflante, s'il affiche plus de 60 respirations par minute, ou si ses lèvres et sa peau ont une couleur bleutée, amenez-le au médecin immédiatement.
Les signes
La bronchiolite débute par un simple rhume (nez bouché ou qui coule) et l'enfant tousse un peu. Puis, la toux est plus fréquente, la respiration peut devenir sifflante. L'enfant peut être gêné pour respirer et avoir du mal à manger et à dormir. Il peut avoir de la fièvre.
En présence d'une gène respiratoire réelle la bronchiolite est une urgence. Une consultation dans des délais brefs chez le médecin de l'enfant ou aux urgences pédiatriques est en revanche nécessaire si l'enfant présente l'un des signes suivants : Difficulté nette à respirer. Toux importante.
Une diarrhée ou vomissements associés. Une somnolence et pleurs inhabituels. Une fièvre mal tolérée avec convulsions. Une aggravation des signes respiratoires malgré le traitement.
La respiration du bébé pendant les trois premiers mois
Le petit cœur bat beaucoup plus rapidement que chez les adultes. L'enfant doit respirer plus souvent et plus vite pour s'oxygéner. Au début, des bruits de respiration sont normaux autant lors des phases d'éveil que pendant le sommeil.
À certains moments, les nouveau-nés respirent progressivement plus rapidement et plus profondément, et à d'autres, leur respiration est plus lente et moins profonde. Il est normal que les nouveau- nés interrompent leur respiration pendant 10 secondes, puis la reprennent en inspirant profondément.
Fermez la bouche de votre enfant avec une main et maintenez sa tête sur le côté. Instillez ensuite quelques gouttes de sérum physiologique (en dosette ou en spray) dans le nez au moment où il respire et aspirez les glaires avec un mouche-bébé.
Il n'existe pas de traitement spécifique pour soigner la bronchiolite. Les antibiotiques sont inutiles car elle est due à un virus. Les antitussifs sont inutiles, voire contre indiqués. Pour protéger vos autres enfants, lavez-vous régulièrement les mains.
La respiration sifflante est un son sifflant aigu survenant au cours de la respiration, lorsque les voies respiratoires sont en partie bloquées. (Voir aussi Respiration sifflante chez les nourrissons et les jeunes enfants. Le sifflement est dû au rétrécissement... en apprendre davantage .)
Les signes de surinfection après une bronchiolite
Cette dernière doit être suspectée chaque fois : Qu'il existe une fièvre élevée, supérieure à 38,5°C ou persistante ; Qu'une otite est associée ; Ou que les sécrétions bronchiques deviennent purulentes.
La maladie débute généralement par une rhinopharyngite avec une légère fièvre, un écoulement nasal, une obstruction nasale et une toux sèche. Puis quelques jours plus tard, la respiration s'accélère, devient bruyante, avec des sifflements caractéristiques (« sibilants »), la toux devient grasse et s'aggrave.
En inclinant la tête de votre bébé sur le côté, placez le sérum physiologique ou le spray dans la narine supérieure et fermez-lui la bouche pour l'obliger à respirer par le nez. Répétez l'opération de l'autre côté.
Ce peut être un ronronnement dû à un petit nez bouché ou un grognement lors d'une phase de sommeil agité, car sa respiration est alors plus irrégulière.
Beaucoup de mamans découvrent que les nouveau-nés respirent fort la nuit. Ils émettent des sons qui ressemblent beaucoup à des ronflements. Ne vous inquiétez pas, ce vacarme est fréquent. En général, ce n'est pas préoccupant.
Le problème étant que la nuit, lorsque bébé est allongé, les sécrétions se bloquent au niveau du nez ou de la gorge, c'est pourquoi il a du mal à respirer par le nez et peut tousser. C'est ainsi que vous pouvez entendre votre bout de chou ronfler durant la nuit.
La plupart du temps, les difficultés respiratoires sont causées par une hypertrophie des amygdales et/ou des végétations, et tout revient à la normale une fois celles-ci retirées.
Non, en fait dans la plupart des cas il ne ronfle pas mais il respire fort. Ceci est tout à fait normal, particulièrement s'il est légèrement enrhumé. La plupart du temps il s'agit de son palais qui est encore très lâche et que l'enfant ne maîtrise pas encore, cela se corrige au fil des mois.
Soupirs sonores pendant le sommeil
Lorsque bébé est sur le point de s'endormir ou lorsqu'il change de position dans son lit, il est possible que vous l'entendiez soupirer bruyamment. Il s'agit d'un son un peu plus long que le son de contact qui signifie que bébé est détendu.
Comment dégager les glaires dans la gorge de bébé ? Pour dégager les glaires qui obstruent la respiration de bébé, dégagez les voies aériennes de bébé en lui lavant régulièrement le nez avec du sérum physiologique ou une solution saline.
Docteur Jean Sarlangue : La bronchiolite guérit naturellement. Cependant, si l'enfant a des difficultés à s'alimenter, s'il s'alimente moins ou si la respiration ou la toux deviennent sifflantes, il faut le signaler car ce sont des éléments importants pour la prise en charge par le médecin.
Comment savoir si mon bébé est encombré ? Si votre nourrisson a une respiration un peu ronflante, le nez qui coule par intermittence, il est sans doute enrhumé. Les symptômes du rhume chez le nourrisson peuvent aussi comprendre un peu de fièvre, entre 38°C et 39°C. Votre bébé peut être grognon et téter moins bien.