Dans le cas d'une fausse couche dite précoce (avant 14 semaines d'aménorrhée), le fœtus (ou l'embryon selon le stade de la grossesse) est généralement expulsé par voie naturelle. Les symptômes de la fausse couche sont souvent des saignements et/ou des contractions qui occasionnent des douleurs plus ou moins vives.
L'échographie est la seule façon de détecter l'œuf clair, les signes normaux de la grossesse étant tous présents. L'œuf clair est généralement évacué lors d'un avortement spontané. Avoir eu un problème d'œuf clair n'empêche pas d'avoir des grossesses normales plus tard.
Le déroulement de la fausse couche est correct : l'expulsion du fœtus est spontanée et complète. Elle doit être confirmée par une échographie de contrôle. Il n'y a aucune intervention médicale, vous pouvez rentrer chez vous.
Il s'agit d'un problème chromosomique qui empêche le bon développement et la viabilité de l'embryon. Le corps détecte cette anomalie puis expulse naturellement l'embryon ou le fœtus non viable. D'autres raisons peuvent être la cause d'une fausse couche.
Si des tissus provenant du fœtus ou du placenta restent dans l'utérus, un curetage aspiratif est pratiqué afin de les enlever. Un spéculum est utilisé pour écarter les parois du vagin, et le col de l'utérus est dilaté. Puis, un tube souple est inséré dans l'utérus pour évacuer le fœtus et le placenta.
Le curetage est réalisé sous anesthésie locale ou générale et dure 10 à 15 minutes. Le médecin racle la muqueuse utérine à l'aide d'une curette, afin de retirer toute trace de placenta. Il est possible de prescrire une injection d'ocytocine pour aider la contraction de l'utérus et éviter les risques d'hémorragie.
Les symptômes de la fausse couche
une expulsion par le vagin de tissus brunâtres ou de caillots de sang ; des douleurs dans le bas du dos (sensation diffuse et constante), ou au niveau de l' abdomen , ou des crampes pelviennes ressemblant aux douleurs des règles.
Il s'agit d'une prise de sang qui permet d'obtenir le taux exact d'hormones β-HCG et donc de savoir depuis quand vous êtes enceinte. Il peut se faire à n'importe quel moment de la journée, sur ordonnance (remboursé) ou sans ordonnance (non remboursé).
Combien de jours après une fausse couche, l'hCG devient-elle indétectable ? L'hCG urinaire disparaît à un rythme identique à celui de l'hCG sanguine; ceci peut prendre de 9 à 35 jours, avec une médiane de 19 jours.
Des saignements abondants avant huit semaines, très abondants après cette période, des douleurs dans le bas-ventre peuvent signaler une fausse couche.
Selon une étude menée par le département de Psychologie de la City de l'University of London, publiée dans la revue Scientific Reports, les antécédents d'exposition au stress psychologique peuvent augmenter le risque de fausse couche jusqu'à 42%.
Fausse couche : pendant combien de temps saigne-t-on ? Les saignements diminuent progressivement dès le 3e jour mais peuvent durer jusqu'à 10 jours. S'ils continuent au-delà, en cas de douleur ou de fièvre, il faut consulter.
Une fausse couche isolée n'altère en rien la fertilité. Elle n'a aucune incidence sur le succès des grossesses futures. Il est donc tout à fait possible de retomber enceinte après une fausse couche. En revanche, des fausses couches à répétition peuvent être le signe d'un problème de fertilité au sein du couple.
Les symptômes de l'avortement spontané sont une douleur à type de crampe, une hémorragie et finalement une expulsion de tissu. Une fausse couche spontanée tardive peut débuter par un jet de liquide lorsque les membranes amniotiques se brisent.
Les pertes de sang sont d'abord légères et de couleur marron puis de plus en plus abondantes et de couleur rouge vif au fur et à mesure que le col de l'utérus se dilate pour se vider. Si la fausse couche a lieu avant la 8ème semaine d'aménorrhée, les saignements sont en général semblables à ceux de règles abondantes.
La façon de se remettre d'une fausse couche varie d'une personne à l'autre. Il faudra sûrement quelques semaines pour que votre corps retrouve son état normal après une fausse couche. Si la grossesse était désirée, il vous faudra probablement beaucoup plus de temps pour vous remettre émotionnellement.
Une fausse couche se manifeste en effet généralement par des saignements et des douleurs pelviennes. D'autres signes peuvent donner l'alerte, comme des seins qui dégonflent d'un coup, ou des nausées qui s'apaisent.
Dans certains cas, il faut attendre 6 à 8 semaines pour que les règles reprennent. L'ovulation a normalement lieu 14 jours avant le début des règles, soit 4 à 6 semaines après la fausse-couche.
Le cycle reprend son cours de façon différente selon que la fausse couche est intervenue durant les premières semaines de grossesse ou plus tard. Ainsi, dans le cas d'une fausse couche précoce (moins de 12 à 14 semaines d'aménorrhée), les règles reviennent généralement après 4 à 6 semaines.
Le curetage se fait sous anesthésie générale par les voies naturelles. La position est "gynécologique", c'est-à-dire les jambes remontées et écartées. Le chirurgien s'installe face à l'utérus de sa patiente et, grâce à des instruments de diamètres progressifs (appelés "bougies de Hegar"), dilate le col.
Votre ventre peut être gonflé, il diminuera au cours des deux prochaines semaines; Certaines peuvent être tentées de faire un test de grossesse afin de vérifier qu'elles ne sont plus enceintes. Le test peut être positif jusqu'à quatre semaines suivant l'avortement, car les hormones de grossesse diminuent lentement.
Dans la plupart des cas, les saignements cessent après 1 à 2 semaines mais il se peut que vous observiez quelques pertes de sang jusqu'au menstruations suivantes. Après un avortement chirurgical, certaines femmes n'observeront aucun saignement jusqu'aux menstruations suivantes.
Les signes les plus courants des règles et des fausses couches sont les suivants (1, 4-7) : Saignements, saignements très abondants ou saignements qui durent plus longtemps que d'habitude. Crampes. Douleurs.