Elle est localisée au niveau du pli inguinal* et irradie le long de la cuisse, parfois jusqu'au genou. Il s'agit d'une douleur mécanique, c'est-à-dire qu'elle apparaît surtout lors d'un effort physique. Elle est maximale en fin de journée.
C'est un mythe!
Par contre, heureusement pour vous, non seulement la marche n'augmente pas le risque de développer de l'arthrose aux genoux ou aux hanches, mais la littérature scientifique rapporte même qu'elle permettrait d'en diminuer l'impact sur le fonctionnement quotidien(1-3).
Dans la majorité des cas, la radiographie est le seul examen nécessaire pour confirmer le diagnostic de l'arthrose et assurer le suivi de la maladie.
L'arthrose est causée par un excès de pression sur le cartilage. Celui-ci finit par se rompre, laissant des petits morceaux dans la cavité de l'articulation. En réponse, la membrane synoviale, enveloppant l'articulation, devient inflammatoire, ce qui conduit à la prolifération de l'os (l'ostéophytose).
Difficultés à marcher, monter et descendre les escaliers en raison de douleurs au niveau de la fesse, d'un pli de l'aine, de la cuisse ? Ces symptômes peuvent être dus à une arthrose de la hanche (coxarthrose). Un examen médical et un bilan radiologique sont nécessaires.
La douleur est le principal symptôme de l'arthrose et constitue le cœur de cible des traitements actuels, qu'ils soient médicamenteux ou non. Très handicapante au quotidien, cette maladie rhumatismale occasionne des douleurs chroniques et d'autres encore plus virulentes lors de poussées ou crises aiguës d'arthrose.
Tout premier symptôme de l'arthrose : douleur intermittente lors d'activités éprouvantes; avec le temps, peut devenir plus fréquente; Raideur qui dure habituellement moins de 30 minutes, le matin ou après une période d'inactivité; Crépitation articulaire (craquements).
L'arthroplastie de hanche est le traitement de choix de la coxarthrose, y compris chez les patients de moins de 50 ans.
Quand décide-t-on d'opérer ? Lorsque le cartilage de l'articulation est très abîmé, chaque mouvement de la hanche devient difficile et provoque des douleurs et des raideurs qui limitent les déplacements.
Un traitement médicamenteux peut soulager la douleur lors des poussées inflammatoires d'arthrose : le paracétamol est utilisé en première intention et, s'il n'est pas efficace, les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Des infiltrations de corticoïdes dans l'articulation peuvent agir sur la douleur.
Elle peut se manifester le matin au lever, on parle alors de douleur de dérouillage. Quand elle apparaît plus tard dans la journée, on parle de douleur de fatigue. L'arthrose entraîne progressivement une gêne à réaliser certains mouvements, elle peut toucher toutes les articulations.
Quand la chirurgie est-elle indiquée ? La chirurgie est indiquée seulement face à une arthrose sévère de la hanche ou du genou générant trop de handicap, « lorsque la gêne et la douleur sont telles qu'une personne ne peut plus marcher », précise le Pr Jean Roudier. C'est une opération de dernier recours.
Allongez-vous sur le côté et pliez vos hanches à environ 45 degrés. Levez la cuisse supérieure et faites-lui faire une rotation vers l'extérieur. Maintenez la contraction finale pendant environ 6 secondes et revenez lentement en position initiale.
L'évolution d'une coxarthrose primitive (apparition spontanée) est en général lente et se fait sur plusieurs années. La destruction du cartilage est progressive. Celle-ci est au début bien tolérée, puis la gêne fonctionnelle devient de plus en plus importante, parfois même invalidante.
Cela peut venir de la position que vous adoptez en dormant, la posture causant le plus souvent des douleurs à ce niveau étant la position latérale. Si vous faites partie des personnes qui ont l'habitude de dormir sur le côté, essayez de passer sur le dos.
L'arthrose peut également influer sur la qualité du sommeil lors des poussées inflammatoires. Toutes les formes d'arthrose peuvent affecter le sommeil pendant la nuit. Les parties du corps les plus concernées par la douleur nocturne sont toutefois le cou, le dos et les hanches1.
L'arthrose peut se déclarer à tout âge et même apparaître chez le jeune adulte dès l'âge de 20 ans. Il s'agit alors le plus souvent d'une arthrose cervicale, d'une arthrose du genou ou de la hanche liée à une pratique sportive de haut niveau (arts martiaux, football…).
Le rhumatologue est le médecin spécialiste de la douleur, des maladies des os, des articulations, des muscles et tendons.
En effet, le froid "a un effet de vasoconstriction qui soulage les douleurs", réduit l'inflammation et l'afflux de sang dans les articulations qui sont enflammées.
"L'usure du tendon peut être lié à une marche excessive (randonnée par exemple), à des exercices de renforcement musculaire pas adaptés à l'âge ou au niveau sportif, mais surtout à un problème d'équilibre et de posture du bassin. Un mauvais appui sur les pieds peut ainsi solliciter ces tendons de façon asymétrique.
Dans le cas d'une arthrose de hanche et/ou du genou, on peut continuer les activités sportives ne demandant pas d'efforts brusques comme la natation, le cyclisme, le jogging, sans équipement particulier.