L'opération consiste à ouvrir le canal carpien en sectionnant le ligament annulaire, soit par endoscopie, soit par une ouverture de 1,5 à 2 cm située directement sur le ligament à ouvrir. L'intervention se déroule le plus souvent sous anesthésie locorégionale (anesthésie du bras).
Après traitement chirurgical du syndrome du canal carpien, il est possible de ressentir une douleur autour de la zone opérée. Cette douleur due à la cicatrisation est parfaitement normale, et n'empêche pas de reprendre ses activités.
L'opération dure en moyenne 15 à 20 minutes. Un traitement anti-douleurs à base d'antalgiques de quelques jours est prescrit après l'intervention. La cicatrisation prend 2 à 3 semaines selon les cas. Dès l'opération terminée il est recommandé au patient de solliciter ses doigts et sa main.
Enfin, de manière générale, la reprise de la conduite automobile est autorisée au bout de 3 semaines après l'opération, et la récupération de la force maximale de la main se fait au bout de 3 à 5 mois.
En l'absence de traitement et si les symptômes perdurent, voire s'aggravent, le risque est que le nerf médian soit endommagé. Des troubles de la sensibilité tactile (hypoesthésie) et de la motricité (diminution de la force musculaire du pouce) apparaissent.
Le syndrome du canal carpien est fréquent
Ce syndrome est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes ainsi que dans 2 tranches d'âge : entre 40 et 50 ans, et entre 60 et 70 ans.
Stade I : L'examen peut être normal, limitant alors la symptomatologie aux phénomènes subjectifs. Stade II : Il peut montrer lexistence de troubles sensitifs objectifs dans le territoire du médian, et particulièrement au niveau de la pulpe des trois premiers doigts.
Vous pouvez vous asseoir dans le bain, mais sans mouiller votre main opérée. Pour l'hygiène du haut du corps, utilisez une débarbouillette. Vous pouvez prendre une douche 3 jours après votre chirurgie. (Si vous prenez un bain, il ne faut pas tremper votre main).
La cicatrice peut rester gonflée et sensible pendant plusieurs semaines avec douleur à l'appui sur la paume. Une raideur temporaire peut être observée et peut justifier une rééducation complémentaire. La force reste souvent limitée pendant plusieurs mois et parfois de manière définitive.
Lorsque vous dormez sur le dos, il y a une diminution de la pression sur la colonne cervicale et donc moins de risque de compression dans tout le corps. Tenir un oreiller est idéal pour ceux qui trouvent vraiment le plus de confort à dormir sur le côté.
Ces douleurs, relativement fréquentes, sont souvent dues à un usage trop important de la main après l'intervention. Elles sont améliorées par les massages et la rééducation. Les fourmillements dans les doigts peuvent persister plusieurs semaines voire plusieurs mois.
La récidive du syndrome du canal carpien est donc possible pour chaque traitement proposé. Il est impératif de consulter dès les premiers symptômes et de modifier vos habitudes pour améliorer les chances de succès.
Les suites opératoires sont généralement simples. Un pansement confortable est réalisé pendant quelques jours. Il pourra ensuite être remplacé par des pansements plus légers permettant de se servir normalement de sa main pour les gestes de la vie quotidienne.
La récidive d'un syndrome du tunnel carpien opéré n'est pas exceptionnelle. La fréquence d'une deuxième intervention varie selon les auteurs de 0,3 à 12 %. Nous distinguons les syndromes persistants ou mieux récalcitrants et les syndromes récidivants qui réapparaissent au delà d'un délai de trois mois.
L'étude sera faite seulement si le syndrome du canal carpien entraîne une incapacité d'au moins 25 pour cent.
Une injection de cortisone dans le canal carpien peut etre utile lorsque le diagnostic n'est pas tout-à-fait certain. Si les symptômes s'améliorent suite à cette injection, le diagnostic est confirmé et un traitement permanent sera proposé.
L'apparition est habituellement progressive sauf dans les formes traumatiques. Ces sensations obligent le malade à secouer sa main ou à la laisser pendre hors du lit pour faire régresser ces signes. Il existe souvent une sensation de main gonflée, engourdie, morte.
Le syndrome du canal carpien est dû à une compression (pincement) du nerf médian. La compression peut être provoquée par une tuméfaction du tissu autour du canal ou dedans, ou par la formation de travées de tissu fibreux sur le versant palmaire du poignet.
La reprise doit être très progressive, en commençant par les activités sans appui sur le membre opéré, comme le vélo ou la natation. Après 15 jours d'efforts modérés, si tout se passe bien, il est possible de travailler en appui et de monter en intensité.
Le syndrome du canal carpien se caractérise par des symptômes tels que des picotements dans le pouce, l'index, le majeur et l'annulaire et des douleurs nocturnes. La douleur éveille le malade, mais souvent, le fait de secouer la main, de la laisser pendre ou de la masser apporte un soulagement.
Après avoir appliqué la lotion, vous pouvez laver comme recommandé. Lorsque vous utilisez le shampooing médical recommandé, vous devez d'abord créer de la mousse sur vos mains. Ensuite, vous devez faire mousser à la fois la zone transplantée et la zone donneuse, en essayant de rester douce sans frotter lentement.
Le canal carpien se trouvant dans le poignet, le rhumatologue est parfaitement indiqué. Il est en mesure de diagnostiquer le syndrome et d'évaluer son niveau de développement. Vous pouvez également consulter un chirurgien orthopédique. Lui aussi est spécialisé dans les pathologies de l'appareil locomoteur.
En effet, outre le fait que les symptômes sévissent majoritairement la nuit les premiers temps risquant ainsi d'engendrer une fatigue en plus de douleurs importantes, le collaborateur subira une perte de force musculaire à la préhension avec diminution plus ou moins importante également de la sensibilité des trois ...
Pour soulager efficacement les douleurs liées au syndrome du canal carpien , un traitement médicamenteux est souvent associé. Des antalgiques comme le paracétamol ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène (à utiliser sur une période limitée) soulagent parfois la douleur.