La scoliose va le plus souvent s'aggraver avec la croissance et c'est pendant cette période de croissance pubertaire qu'il faut absolument la prendre en charge. A l'âge adulte, l'évolution est généralement nulle, et on dit que la scoliose est stable, sauf après la ménopause chez la femme.
Croissance. La scoliose empire pendant la puberté, au moment où les adolescents grandissent rapidement. Les patients atteints de scoliose sont habituellement plus grands que la moyenne au début de la puberté, soit environ à huit et neuf ans.
On parle de scoliose sévère lorsque la déformation se situe entre 30 et 90 degrés par rapport à l'axe normal du rachis. Non traitée, la scoliose s'aggrave dès l'enfance jusqu'à l'adolescence ou jusqu'à la fin de la croissance. Dans ce cas très sévère, une compression de la cage thoracique se manifeste.
Sport et mouvements à éviter
Si vous êtes en surpoids, la perte de poids peut également aider à réduire les symptômes de la scoliose. Ainsi, la pratique d'une activité physique régulière est conseillée. Tous les sport peuvent être pratiqués.
L'évolutivité est confirmée si, entre 2 consultations, l'aggravation angulaire est supérieure à 5 degrés avec une accentuation de la gibbosité ou de l'aspect de rotation vertébrale sur la radiographie. Des scolioses modérées (dont l'angulation est inférieure à 30 °) sont parfois découvertes en fin de croissance.
Qu'une scoliose inférieure à 20° a 80% de chances de ne pas s'aggraver ; Qu'entre 20 et 30°, 55% des cas resteront entre 10 et 55° ; Qu'en cas de scoliose supérieure à 30°, la situation est très grave et évoluera vers des angles très importants.
Scoliose : porter un corset au quotidien
Voici quelques conseils qui aident à mieux vivre avec cet appareil : Il faut s'habituer progressivement au corset. On peut d'abord le porter pendant 6 h sur 24 pendant quelques jours, puis augmenter peu à peu le portage sur trois semaines, jusqu'à atteindre 22 h sur 24.
Les scolioses importantes peuvent avoir d'autres conséquences : une diminution des capacités respiratoires liée à la déformation du thorax ; un impact esthétique (déformation du corps, perte de taille) et psychologique, parfois vécu douloureusement par le patient et altérant sa qualité de vie au quotidien.
Si vous avez une scoliose, il est préférable de dormir sur le dos : c'est une position neutre qui ne va entraîner aucune pression inutile ou engendrer de courbure artificielle de la colonne vertébrale.
Préférez la position sur les genoux qui évite de trop courber le dos (à condition de garder la tête et le bassin alignés). Pour plus de confort, placez un coussin sous les genoux. La position en tailleur est une autre option, si on garde la tête et le cou dans l'alignement de la colonne vertébrale.
Peut-on faire du sport lorsqu'on souffre de scoliose ? Oui ! C'est même fortement recommandé !
Le traitement de la scoliose évolutive se déroule sur plusieurs années et consiste en kinésithérapie prolongée, activité sportive, voire à porter un « corset orthopédique » au-delà de 30°. Si la courbure de la colonne vertébrale est très importante, une opération chirurgicale peut être nécessaire.
La scoliose entraîne une déformation du thorax et des zones proches de la colonne vertébrale. La facilité du traitement dépend de la gravité de la déviation, c'est pourquoi il est important de traiter la scoliose à un stade précoce.
En cas de scoliose, la colonne vertébrale présente une torsion et ses courbures naturelles sont modifiées. Cette maladie entraîne une gibbosité (déformation du haut du dos en forme de bosse).
la déformation va être corrigée et les vertèbres fusionnées entre elles grâce à des vis, crochets et tiges et à l'adjonction d'une greffe osseuse, c'est une correction- fusion. L'instrumentation permet également de traiter un déséquilibre du tronc dans certaines limites.
Un patient scoliotique n'est pas automatiquement reconnu travailleur handicapé. Les opérés estiment leur travail plus pénible, 10 % sont en invalidité.
Le traitement par corset est le plus souvent associé à de la kinésithérapie et à une activité physique afin d'augmenter les chances du patients d'éviter la chirurgie et d'avoir le meilleur résultat fonctionnel et esthétique possible.
Unique en France, une nouvelle technique pour corriger la scoliose est pratiquée à l'Hôpital Femme Mère Enfant – HCL et au CHU de Grenoble. L'opération de référence qui est le plus couramment réalisée consiste a redresser la colonne en soudant définitivement les vertèbres entre elles.
Les forums de scoliose recommandent les matelas en mousse mémoire plus souvent que d'autres types de matelas. C'est à cause de l'efficacité avec laquelle le matelas berce le corps, en soulageant la pression sur la colonne vertébrale.
Une scoliose est dite évolutive lorsque l'angle de Cobb augmente de 5° ou plus sur une période de 4 mois. La déformation va se stabiliser le plus souvent en fin de croissance. Un suivi espacé de plusieurs années est suffisant.
L'indication sera retenue en cas d'évolution rapide des paramètres d'angle. Si une atteinte organique est constatée ou si les douleurs chroniques sont considérées comme invalidantes. De plus, l'opération de la scoliose n'est recommandée que si les compressions nerveuses demeurent importantes.
– « Les effets secondaires » : la douleur quand mal ajusté et pendant l'apprentissage du port du corset. des douleurs récurrentes : mal aux omoplates (en lien avec parties évidées du corset) au bas du dos (en lien avec les parties convexes du corset). des douleurs à la colonne quand est retiré le corset.
En effet, il faut pratiquer les exercices dans le côté opposé à celui induit par la scoliose. Ainsi, pour une scoliose entrainant une flexion, inclinaison droite et rotation droite, il est conseillé de pratiquer les exercices améliorants l'extension, l'inclinaison gauche et la rotation gauche.
Douleurs lombaires : Lombalgies
– Du côté de la convexité (arrondi de la scoliose) les douleurs sont liées à un étirement musculaire (phénomène de traction). – Du côté de la concavité (creux de la scoliose) les douleurs sont liées à une compression vertébrale.