La cirrhose du foie est une maladie qui, pendant longtemps, n'entraîne ni symptôme ni douleur : c'est le stade de cirrhose compensée. Le diagnostic est souvent réalisé alors que le patient consulte pour un autre motif. Parfois, des symptômes généraux conduisent à un bilan et au diagnostic.
douleur abdominale. apparition sur la peau de points de la taille d'une tête d'épingle à partir desquels de minuscules vaisseaux sanguins se propagent pour former un cercle (angiomes stellaires) rougeur de la paume des mains (érythème palmaire)
Les signes radiologiques les plus évocateurs de cirrhose sont : un gros foie (hépatomégalie) avec des contours bosselés, une grosse rate (splénomégalie), et la présence d'une circulation veineuse abdominale anormale (shunts porto-systémiques).
Déterminer le stade de la fibrose peut se faire : Par analyse sanguine, avec le Fibrotest notamment, Ou de façon non invasive, à l'aide du Fibroscan ou élastométrie, Plus rarement par une biopsie hépatique (prélèvement de cellules hépatiques).
Quand la cirrhose est installée, elle peut entraîner une fatigue, un état de malaise, un manque d'appétit. Certaines personnes ressentent des nausées ou perdent du poids. Un ictère (jaunisse) peut apparaître : la peau et les urines se colorent en jaune. De petites taches rouges peuvent également apparaître sur la peau.
récente n'est pas irréversible. Grâce aux traitements, elle peut régresser et même disparaître. À défaut, on peut vivre très longtemps, et très bien, avec une cirrhoseRégénération anarchique du foie, associant un tissu cicat..., tant qu'elle est compensée, à condition de bien la surveiller et de bien la traiter.
Les personnes atteintes d'une cirrhose du foie à un stade avancé ont une espérance de vie moyenne de 2 ans environ.
Le carcinome se constitue, en général, entre vingt et quarante ans après la contamination par le VHB et 5 à 10 ans après la cirrhose liée au VHC. Plus l'infection est ancienne, plus le diagnostic du CHC est fait à un âge précoce.
Parmi toutes les cirrhoses du foie à l'origine de cancers, la cirrhose alcoolique est de loin la plus répandue (environ 75% des cas). Cette maladie grave est causée par la consommation excessive d'alcool, c'est-à-dire une consommation répétée et prolongée.
Le stade le plus précoce et le plus courant de la maladie du foie liée à l'alcool est appelé stéatose hépatique. La stéatose hépatique désigne une accumulation excessive de graisse à l'intérieur des cellules du foie, ce qui rend plus difficile le fonctionnement du foie.
Les pathologies du foie
Différentes pathologies au niveau du foie peuvent provoquer une douleur dans le dos. Dans ce cas, le foie se charge de transmettre, via les nerfs, des messages au cerveau pour prévenir de son état pathologique.
La bonne nouvelle est que les parties saines du foie sont capables de se régénérer. Grâce à un traitement et à des soins appropriés, les personnes atteintes de cirrhose connaissent parfois une amélioration de leur santé hépatique, selon la cause originale des dommages.
La cirrhose peut raccourcir la durée de vie d'une personne, mais dans de nombreux cas, ce n'est pas le cas. Le seul remède contre la cirrhose est la greffe du foie.
La cirrhose alcoolique nécessite l'arrêt de toute boisson alcoolisée, la cirrhose d'origine virale, un traitement antiviral et la cirrhose d'origine médicamenteuse, l'arrêt de tous les médicaments pouvant avoir une toxicité hépatique.
Causes des lésions hépatiques
Le foie étant irrigué par de nombreux vaisseaux sanguins, le problème principal causé par une lésion hépatique est l'hémorragie grave. Presque tous les saignements provoqués par une lésion hépatique surviennent dans la cavité abdominale.
Plusieurs examens sont nécessaires pour confirmer le diagnostic de cancer du foie et pour évaluer l'extension de la maladie. En présence de symptômes pouvant faire suspecter une atteinte du foie, le médecin va prescrire une échographie, afin de repérer un éventuel nodule, et une analyse de sang.
Les principales complications susceptibles de survenir au cours de la cirrhose sont les suivantes : ascite, infections bactériennes (dont l'infection du liquide d'ascite), hémorragies digestives (principalement liées à l'hypertension portale), encéphalopathie hépatique, carcinome hépatocellulaire, syndrome hépatorénal, ...
95% des personnes atteintes avaient 50 ans et plus, les âges moyens au diagnostic étant de 71 ans chez la femme et 68 ans chez l'homme. L'évolution de l'incidence diffère chez l'homme et la femme.
Située au niveau du foie, du coté droit, en dessous des côtes, la douleur hépatique n'est pas causée par une maladie du foie mais par les voies biliaires. Les douleurs hépatiques se décrivent sous le nom de colique hépatique.
Généralement, le cancer du foie se manifeste par un amaigrissement important, une perte d'appétit, des nausées, des douleurs dans la partie supérieure droite de l'abdomen, voire une masse détectable à la palpation. Ces symptômes nécessitent donc un avis médical et, au besoin, des examens complémentaires.
"Non, assure le Dr. Mory, même s'il grossit beaucoup, le foie ne pourra jamais éclater. En revanche, l'hépatomégalie est un signe clinique. C'est la cause de cette affection qui peut, dans certains cas, engager le pronostic vital."
Leur taux anormalement haut s'explique notamment par de l'alcoolisme chronique, des hépatites virales, une cirrhose, la prise de certains médicaments, l'obésité ou une pancréatite aiguë ; La valeur normale du taux sanguin de gamma-GT est, chez l'homme, inférieure à 45 UI/L et chez la femme, inférieure à 35UI/L.
Mettre le foie au repos et de l'aider à évacuer toutes les toxines est alors salutaire. Pour ce grand nettoyage, ayez le réflexe de boire toute la journée de l'eau (Hépar) avec un jus de citron frais. Éviter pendant cette période le café, le sucre, les œufs, les charcuteries, les graisses et surtout l'alcool.