Prise en charge financière Les actes d' AMP : AMP : Assistance médicale à la procréation sont pris en charge à 100 % par l'Assurance maladie pour au maximum : 6 inséminations (une seule insémination artificielle par cycle) pour obtenir une grossesse.
Jusqu'en 2021, la PMA n'était autorisée en France que pour les couples hétérosexuels (mariés, pacsés ou en concubinage depuis au moins deux ans) en âge de procréer et présentant une infertilité pathologique médicalement constatée ou risquant de transmettre une maladie grave à leur enfant.
Pour bénéficier de cette prise en charge de la PMA, il faut remplir deux conditions : être une femme (le statut marital n'est plus un critère puisque la PMA est désormais ouverte aux couples lesbiens et aux femmes seules) et avoir moins de 45 ans.
Le traitement de stimulation : 1300 € (cela comprend les médicaments et l'intervention d'une infirmière à domicile). La surveillance hormonale et les échographies : 500 € La fécondation : 430 € pour la FIV classique et 750 € pour l'ICSI.
Le décret sur la procréation médicalement assistée (PMA) a été publié au Journal officiel le mercredi 29 septembre 2021. La procréation médicalement assistée, ou PMA, pour toutes les femmes est désormais autorisée en France.
La première étape du parcours de PMA est la réalisation d'un bilan d'infertilité afin de déceler la ou les éventuelle(s) cause(s) d'infertilité chez l'homme et/ou la femme. Le choix du protocole et traitement de PMA est ensuite défini selon les situations et cause(s) d'infertilité décelée(s).
Il se trouve que la PMA est une méthode large, englobant divers procédés dont la Fécondation In Vitro fait partie. Ainsi, la différence réside dans le fait que la PMA ne désigne pas un acte médical de fécondation, tandis que la FIV répond à cette appellation. De ce fait, une FIV peut faire partie intégrante d'une PMA.
Une pathologie pouvant mettre en danger la santé de la femme enceinte ou du bébé ou une maladie grave chez l'un des deux parents sont d'autres causes de refus. Si la PMA est finalement acceptée, six inséminations artificielles (une par cycle) ou quatre essais de FIV seront pris en charge jusqu'au 43 ans de la femme.
La limite d'âge pour la FIV
La Sécurité Sociale a fixé comme limite d'âge à la prise en charge à 43 ans environ pour une FIV avec ses propres ovocytes. Les FIV avec don d'ovocytes sont souvent possibles jusqu'à 49 ans (certains programmes acceptent même de le faire après 50 ans).
L'objectif est un IMC compris entre 19 et 24,9 kg/m². L'obésité (IMC supérieur à 30 kg/m²) et le surpoids (IMC entre 25 et 29,9 kg/m²), comme l'insuffisance pondérale (IMC inférieur à 18,9 kg/m²) peuvent altérer la fertilité spontanée et réduire les chances de grossesse.
Si vous avez moins de 35 ans : après dix à 12 mois d'essais infructueux. Ce délai doit être diminué si vous avez des antécédents évocateurs (endométriose, syndrome des ovaires polykystiques, interventions sur l'appareil génital, pathologies thyroïdienne, infections à Chlamydiae par exemple).
Grossesses multiples
Elles représentent le plus grand risque associé au traitement de PMA. Les complications maternelles durant la grossesse sont amplifiées dans ces situations (diabète, hypertension, pré-éclampsie et accouchement prématuré, par exemple).
Les principales raisons de ces échecs peuvent être regroupées en trois catégories : Une pathologie utérine ou des trompes (polype ou fibrome utérin, endomètre inadéquat, hydrosalpinx, endométriose, SOPK) Une mauvaise qualité des embryons, conséquence d'une mauvaise qualité des ovocytes et / ou du sperme.
La PMA est une solution proposée aux personnes qui ont des difficultés pour concevoir naturellement un enfant. On estime le taux de réussite de PMA entre 10 et 22 %. Trois techniques de PMA sont autorisées en France : la fécondation in vitro (FIV), l'insémination artificielle et l'accueil d' embryon[Définition] .
L'insémination artificielle est recommandée lorsque le sperme contient au moins 2 millions de spermatozoïdes mobiles dans l'éjaculat. Par contre, pour la Fécondation In Vitro, il n'est même pas nécessaire qu'il y ait des spermatozoïdes dans l'éjaculat, mais ils peuvent même être obtenus directement des testicules.
48% sont devenus parents grâce à la FIV ou un autre traitement médical. 11% sont parents grâce à l'adoption d'un ou plusieurs enfants. 12% sont devenus parents naturellement après des années d'infécondité
Le CHU de Montpellier, meilleur centre français en matière de fécondation in vitro - France Bleu. En ce moment : JO Paris 2024.
Grâce à une stimulation ovarienne plus forte, tous les follicules disponibles dans les ovaires de la femme seront portés à maturation. Les ovocytes seront ensuite recueillis grâce à une ponction ovarienne (intervention sous anesthésie), et seront fécondés avec le sperme d'un donneur.
Les effets secondaires de la stimulation hormonale : la prise de poids. L'un des principaux effets secondaires décriés par les femmes en parcours PMA, c'est bien sûr la prise de poids. Si elle n'est pas systématique, elle est néanmoins fréquente. Mais cette prise de poids est transitoire, puisqu'hormonale.
En parcours PMA il est important de contrôler son niveaux de ghréline afin de limiter la prise de poids. En moyenne une femme va prendre entre 4 et 10kg durant son parcours PMA.
L'alimentation saine et la pratique d'une activité physique régulière peuvent favoriser la perte de poids, encourager la reprise de la cyclicité menstruelle et de l'ovulation, et améliorer ses chances de tomber enceinte de manière spontanée.