L'opération de la presbytie s'adresse aux personnes qui, après 40 ans, éprouvent des difficultés à lire ou à identifier des détails fins au sein d'un motif observé à une distance rapprochée. Cette intervention permet au patient de se passer de lunettes ou de les porter de manière très occasionnelle.
Si vous êtes presbyte, vous avez plusieurs solutions pour traiter votre trouble visuel. Vous pouvez tout à fait porter des lunettes ou des lentilles de contact. Mais vous pouvez également vous faire opérer, et les interventions de chirurgie réfractive sont désormais bien rodées !
L'intervention, sous anesthésie locale, dure environ quinze minutes par œil et demande une petite incision de moins de deux millimètres. Les deux yeux peuvent être opérés dans la foulée. Les contre-indications sont les mêmes que pour une chirurgie réfractive.
Une opération est envisageable vers l'âge de 20 – 22 ans. Pour les myopies importantes (au-delà de -6 dioptries), il faudra souvent attendre quelques années supplémentaires, parfois jusqu'à 28 ans. On considère que la myopie est stable lorsque le défaut visuel n'évolue plus depuis deux ans.
Âge minimum pour opérer la presbytie
Pour la presbytie, on recommande d'opérer à partir de 40 ans. Soit dès que le patient éprouve des difficultés pour lire ou identifier des détails à une distance proche.
L'opération de la presbytie s'adresse aux personnes qui, après 40 ans, éprouvent des difficultés à lire ou à identifier des détails fins au sein d'un motif observé à une distance rapprochée. Cette intervention permet au patient de se passer de lunettes ou de les porter de manière très occasionnelle.
Le coût de l'opération varie toutefois entre 2500 et 3500€ pour les deux yeux. Un budget important est donc à prévoir. Mais l'intervention permet de réduire drastiquement les coûts liés aux lunettes et aux lentilles de contact !
Les patients de moins de 18 ans ne sont pas éligibles à une opération des yeux. À cet âge, le défaut visuel n'est pas stabilisé. Certains troubles de la vue évoluent plus longtemps que d'autres. C'est le cas de la myopie.
Le tarif d'une chirurgie réfractive est variable selon la technique utilisée. Pour les opérations laser (PKR, LASIK ou SMILE), le prix est souvent compris entre 2000 et 2600 euros pour les deux yeux.
QU'EST-CE QUE LA PRESBYTIE ? La presbytie est causée par le vieillissement naturel de l'œil : avec le temps, le cristallin devient moins souple et sa capacité à faire le point, ou à « faire le focus », diminue. À partir de 40 ans, une personne atteinte d'hypermétropie deviendra donc à la fois hypermétrope et presbyte.
Fatigue oculaire, céphalées, sensations de picotements aux yeux, difficultés à lire, vision floue de près : derrière tous ces signes, peut se cacher une presbytie.
L'intervention au laser pour corriger la myopie, presbytie, hypermétropie, astigmatisme est compatible avec la chirurgie de la cataracte. La chirurgie de la vision au laser est une technique de surface (on ne rentre pas à l'intérieur de l'œil), donc tout à fait compatible avec une future chirurgie de la cataracte.
Cela atténue la puissance d'accommodation, ce qui réduit également la différence maximale de réfraction de la lumière. Avec l'âge, la capacité à rendre le cristallin plus bombé diminue, alors que c'est ce qui est nécessaire pour pouvoir voir nettement les objets à proximité.
La vision de près et la vision de loin se dégradent rapidement à partir de 40 ans. La presbytie est liée au vieillissement du cristallin. Le muscle ciliaire joue bien son rôle en se contractant mais le cristallin n'est plus capable de bomber pour faire correctement converger les faisceaux lumineux sur la rétine.
La presbytie est un processus naturel de vieillissement du cristallin caractérisé la perte progressive du pouvoir d'accommodation de l'œil. Elle se traduit par la diminution de l'élasticité du cristallin lorsqu'il vieillit. Ce dernier est de moins en moins capable de modifier sa courbure.
On peut opérer les deux yeux dans la foulée. L'intervention n'est pas toujours possible : on n'opère pas un œil quand il y a une infection ou une maladie chronique de la cornée, un glaucome évolutif, une sécheresse oculaire majeure, une lésion du cristallin ou de la rétine.
L'intervention de chirurgie réfractive est indolore, car la surface de l'œil est anesthésiée. Vous pourrez ressentir certaines gènes à plusieurs étapes, mais rien de douloureux.
La mutuelle Apivia propose la garantie chirurgie réfractive la plus élevée, incluant un forfait de 800 € pour une intervention.
LE REMBOURSEMENT DE LA CHIRURGIE RÉPARATRICE DES PAUPIÈRES
La blépharoplastie reconstructrice est remboursée par la Sécurité Sociale sur la base de 100% du tarif conventionné. Le chirurgien doit remplir une demande d'entente préalable et la transmettre à la CPAM.
Votre prescription de verres correcteurs ou de lentilles mentionne le signe « — » devant le chiffre de puissance. Si ce chiffre est inférieur à 10 dioptries, vous pouvez être opéré par la technique laser LASIK. Si le chiffre est inférieur à 6 dioptries, la technique laser PKR est également possible.
Comment évolue la presbytie ? La presbytie s'aggrave habituellement avec les années : +0,50 dioptrie à 45 ans, +1,50 dioptrie à 50 ans, +2 dioptries à 55 ans, +2,50 dioptries à 60 ans et +3 (parfois 3,5 ou 3,75...) dioptries après 60 ans. Généralement, la presbytie cesse de s'aggraver après 65 ans.
Fatigue oculaire, difficultés à lire, incapacité à faire la mise au point, vision floue de près… Ce sont les premiers signes de la presbytie, un déclin naturel de l'accommodation visuelle qui nécessite une correction spécifique, généralement après 40 ans.
La presbytie n'est pas une pathologie (maladie), c'est une évolution naturelle des yeux, un vieillissement du mécanisme visuel, pour tout être humain à partir de 44/45 ans. On dit que le sujet est presbyte.