C'est une maladie grave, qui peut avoir des répercussions dramatiques. Contrairement aux idées reçues et à l'étymologie (schizo – fendre et phren– esprit), elle n'est pas un dédoublement de la personnalité.
La schizophrénie est une maladie psychiatrique bien définie qui touche 0,7 % de la population française, soit plus de 600 000 personnes. On la confond souvent avec une entité beaucoup plus rare : le trouble de la personnalité multiple, aujourd'hui appelé trouble dissociatif de l'identité (TDI).
Les médecins diagnostiquent un trouble dissociatif de l'identité sur la base de l'histoire de la personne et des symptômes : Les personnes ont deux identités ou plus, et leur sentiment d'être elles-mêmes et de pouvoir agir comme étant elles-mêmes est perturbé.
Le psychotique n'est pas conscient de sa maladie. Il a tendance à se replier sur lui-même, et il est impossible pour lui d'accomplir les actions nécessaires à sa vie en société. Si elles ne sont pas soignées précocement, les psychoses entraînent donc souffrance, solitude et exclusion.
La schizophrénie fait partie des psychoses, entraîne un handicap considérable et peut avoir des répercussions sur tous les domaines de la vie, y compris le fonctionnement personnel, familial, social, éducatif et professionnel.
La schizophrénie fait partie des psychoses. Contrairement aux idées reçues, elle n'est pas un dédoublement de la personnalité. Le schizophrène ne se prend pas pour un autre, mais il perçoit la réalité d'une manière très différente de ceux qui l'entourent.
Peut-on aimer lorsque l'on est atteint de schizophrénie ? La schizophrénie est une maladie handicapante pour la vie quotidienne et surtout la vie sociale. Cependant, grâce aux traitements, il est possible de construire des relations amicales, ainsi qu'amoureuses.
Une pathologie d'origine génétique et environnementale
La schizophrénie est une maladie dont l'origine est plurifactorielle. Son développement résulterait d'une interaction entre gènes et environnement, suggérant qu'il existe une vulnérabilité génétique précipitée par des facteurs environnementaux.
Quels que soient les symptômes exprimés, les schizophrènes ont beaucoup de mal à effectuer les tâches de la vie quotidienne. Leur pensée n'est pas claire, leurs rapports avec les autres deviennent difficiles, ils ont des difficultés à contrôler leurs émotions et à prendre des décisions.
L'imagerie cérébrale montre également que chez les patients atteints de schizophrénie, il y a une diminution de volume du cervelet, petite zone du cerveau qui a un rôle important dans tout ce qui est capacité cognitive et cognition sociale, d'interaction avec les autres.
Le trouble dissociatif de l'identité (TDI, anciennement appelé le trouble de la personnalité multiple selon la CIM-10) est un trouble mental défini en 1994 dans le DSM par un ensemble de critères diagnostiques comme un type particulier de trouble dissociatif.
Le traitement repose sur une psychothérapie au long cours, parfois associée à un traitement médicamenteux en cas de dépression et/ou d'anxiété comorbides. (Voir aussi Revue générale des troubles dissociatifs. Par exemple, certaines... en apprendre davantage .)
Le TDI, confondu avec la schizophrénie
« Les personnes atteintes de schizophrénie entendent des voix qui leur parviennent de l'extérieur tandis que, pour les personnes TDI, elles viennent de l'intérieur », détaille l'association « Partielles » sur son site. Autre caractéristique du trouble : les pertes de mémoire.
Même si les crimes commis par des schizophrènes sont souvent très violents et défrayent la chronique, le risque demeure faible ; il est néanmoins un peu augmenté par rapport à la population générale. Le taux d'homicide chez ces patients est de 0.5 % (contre 0.03 %dans l'ensemble de la population).
Démontrez de l'empathie en verbalisant les émotions ressenties par la personne en crise : tu as peur, tu es fâché ; Répétez vos questions ou vos affirmations, au besoin, en utilisant chaque fois les mêmes mots ; Faites en sorte que votre proche sente que son espace vital n'est pas menacé.
La schizophrénie est une maladie affectant à la fois les émotions et la pensée. Concrètement, la personne ne parvient pas à réagir de manière appropriée à certaines situations. Elle s'enferme dans son monde et souffre d'hallucinations plus ou moins importantes. Tout facteur de stress est néfaste pour un schizophrène.
Alors qu'il n'existe aucun médicament officiellement indiqué, deux techniques non pharmacologiques ont fait leurs preuves : les TCC (thérapies cognitives et comportementales) et l'EMDR (Eyes Movements Desensitization and Reprocessing) ou «intégration neuro-émotionnelle par les mouvements oculaires ».
La schizophrénie est assez rare dans l'enfance et jusqu'à l'adolescence. Elle débute généralement à tout moment entre le milieu de l'adolescence et le milieu de la trentaine, le plus souvent au milieu de la vingtaine. (Voir aussi Schizophrénie. en apprendre davantage chez l'adulte.)
La bipolarité a souvent un début plus précoce, généralement à la fin de l'adolescence ou au début de la vingtaine, et elle suit un cours cyclique. La schizophrénie, en revanche, peut commencer plus tard et a tendance à avoir un cours plus chronique.
Les personnes schizophrènes entendent des voix qui leur donnent des ordres, les critquent ou les insultent.
Selon l'existence de certains symptômes prédominants, on peut diagnostiquer cinq types de schizophrénie (catatonique, paranoïde, désorganisée, indifférenciée ou résiduelle)7.
Il s'agit presque toujours d'un délire de persécution. Le délire paranoïaque se différencie des schizophrénies par un âge de début plus tardif (à partir de 30 ans), l'absence de dissociation, un mécanisme unique interprétatif et des thèmes surtout persécutifs.
«Sur ces personnes, 30% à 40% ont développé une schizophrénie, précise-t-il. Grâce à cette cohorte, nous avons constaté que les personnes souffrant de ce syndrome perdaient de 7 à 8 points de QI de l'enfance à l'âge adulte. Ce chiffre passe à 15 points de QI si la personne développe des troubles psychotiques.»
Il est très important de ne pas s'isoler, de ne pas rester seul, malgré la difficulté qu'entraîne cette maladie au quotidien. Premièrement, pour son bien-être personnel, et puis parce que la solitude et le repli sur soi peuvent entraîner des angoisses, des agitations.
Le diagnostic de schizophrénie paranoïde est donnée avec la présence d'idées délirantes ou des hallucinations bizarres qui défient les lois naturelles des processus logiques de la pensée, ou troubles de la pensée et de repli en raison de ces pensées et ces délires.