L'astigmatisme apparaît à la naissance, il n'évolue pas mais la gêne augmente avec le temps parce que l'accommodation diminue."
L'astigmatisme est généralement présent durant l'enfance et évolue peu au cours de la vie. Mais il arrive qu'il soit acquis dans certains cas. Il peut être causé par une blessure reçue sur la cornée à la suite d'un accident. Il peut découler d'un processus de cicatrisation après une infection ou une greffe de cornée.
Les causes de son apparition à ce moment sont méconnues. Parfois, une intervention chirurgicale de la cataracte par exemple, ou une greffe de la cornée peuvent l'abîmer et la déformer et ainsi provoquer un astigmatisme. Une infection ou une blessure à l'œil peuvent également en être responsables.
De plus, l'astigmatisme peut empirer avec le temps si elle n'est pas ou mal traitée.
L'astigmatisme paraît souvent se révéler et progresser avec l'âge. En réalité dans la majorité des cas il se stabilise très tôt dans la vie, souvent à la fin de la croissance, mais est souvent masqué par le pouvoir accommodatif de l'œil, c'est-à-dire sa capacité à faire la mise au point de l'image.
Comment corriger l'astigmatisme ? L'objectif d'une correction visuelle chez les astigmates est de ramener les rayons lumineux en un seul point sur la rétine : en déviant ces rayons, la vision devient plus nette. La correction peut se faire grâce à des lentilles, des lunettes ou même un opération chirurgicale au laser.
Un adulte peut devenir astigmate. Généralement, il le devient suite à un événement ayant touché la cornée comme une opération chirurgicale (cataracte par exemple ou greffe de cornée). L'astigmatisme survient parfois en cas de traumatisme, herpès ou infection.
Astigmatisme : l'opération de chirurgie réfractive au laser
La chirurgie réfractive représente un mode de prise en charge de l'astigmatisme sûr et efficace. Le principe est de venir corriger la courbure de la cornée en la travaillant au laser. Il existe pour cela 2 techniques principales, le Lasik et la PKR.
Dans le cas de l'astigmatisme, lorsque l'éclairage se réduit, vos pupilles se dilatent de manière à laisser entrer plus de lumière, la vue est alors plus floue que dans des conditions de luminosité normales. Un groupe de maladies de la vision héréditaires conduisant à la dégénérescence progressive de la rétine.
L'astigmatisme peut être corrigé par :
Les astigmatismes congénitaux, réguliers, peuvent être corrigés par lunettes, lentilles ou laser. Les astigmatismes acquis, souvent irréguliers, ne sont corrigibles que par laser personnalisé guidé par l'aberrométrie, c'est-à-dire le repérage précis des aberrations de la cornée.
Comment voit une personne astigmate ? Vision troublée des contours des objets. Distorsion des lignes verticales, horizontales et obliques, ce qui amène à confondre certaines lettres comme le H et le M, le B et le E, ou les chiffres 0 et 8.
Les pathologies oculaires plus graves. La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) est une maladie sournoise. À ses débuts, elle est quasiment asymptomatique. Les premiers signes de cette affection de l'œil apparaissent autour de l'âge de 50 ans.
La valeur qui caractérise l'astigmatisme est indiquée entre parenthèses : par exemple, œil droit +1,00(+2,00)90° => la valeur de l'astigmatisme est de 2,00 dioptries. 90° indiquant l'axe de l'astigmatisme : en effet le "ballon de rugby" peut être en position verticale, horizontale, oblique...
La conversion de la dioptrie aux dixièmes peut s'estimer comme suit : Pour un non myope, 0 dioptrie équivaut à une vision de 10/10 dixièmes. Une myopie de – 0.75 dioptrie équivaut à une vision de 5 à 7/10 dixièmes. Une myopie faible de – 1.50 dioptrie équivaut à une vision de 2 à 4/10 dixièmes.
La vision est floue et déformée en raison de l'irrégularité de la courbure de la cornée ou du cristallin. Il représente le second trouble visuel le plus répandu après la myopie. La cornée n'est pas ronde tel un ballon de football, mais ovale comme un ballon de rugby.
L'œil normal présente un astigmatisme physiologique, avec une cambrure verticale un peu plus marquée : on parle d'astigmatisme direct ou conforme à la règle. Dans le cas inverse, où la cambrure horizontale est plus marquée, on parle d'astigmatisme inverse.
Se frotter les yeux peut présenter d'autres risques pour leur santé : Une infection : les mains sont vecteurs de virus et de bactéries pouvant créer des infections. Parmi les premières conséquences du frottement oculaire, la conjonctivite. La conjonctivite désigne une inflammation de la conjonctive de l'œil.
Comment choisir mes lunettes quand je suis astigmate ? L'astigmatisme se corrige très bien grâce à des verres cylindriques ou toriques (plus épais sur les côtés), c'est-à-dire courbés, conçus pour compenser la courbure de la cornée et corriger l'axe.
L'astigmatisme est responsable d'une vision floue et déformée. La vision de près et de loin sont touchées mais il est facilement corrigé à l'aide de lunettes ou de lentilles de contact toric. La presbytie est liée à l'âge et se signale par une erreur de réfraction qui touche la vision de près.
La chirurgie réfractive comprend l'ensemble des opérations, notamment au laser, permettant de ne plus porter de lunettes ou de lentilles. Tous les défauts visuels sont corrigeables (myopie, hypermétropie, astigmatisme et presbytie) et ce, de manière efficace et durable.
Pour un myope de - 2.50 dioptries, la vision est de 1/10 dixièmes (myopie moyenne). Pour un myope de - 3.00 dioptries, la vision est inférieure à 1/10 dixièmes. Pour un myope de - 6.00 dioptries, la vision est inférieure à 1/20 (myopie forte).
En vision lointaine, 14/10° indique une très bonne acuité visuelle; moins de 3/10° avec une correction optique est considéré comme une « déficience visuelle ». La distance de lecture d'une échelle d'acuité visuelle est de 4 à 5 mètres en fonction de l'échelle.
Le glaucome est une maladie du nerf optique. Il se dégrade lentement, ce qui réduit le champ visuel. A terme, les patients deviennent aveugles. Après 40 ans, 1 à 3 % de la population est touchée par le glaucome.
Signes et symptômes
Difficultés à évaluer la profondeur des marches. Déformation de lignes droites. Difficultés de lecture. Difficultés de lecture des panneaux routiers pendant la conduite.
La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) est une maladie qui altère progressivement la macula qui se trouve au centre de la rétine. Elle cause la dégradation ou la perte de la vision dans cette zone où l'acuité visuelle et la vision des couleurs sont maximales.