Un déplacement voire une expulsion (très rare) du stérilet ; Une perforation de l'utérus pendant la pose, pouvant entrainer une migration dans la cavité abdominale ;Infection de l'utérus : le stérilet ne favorise pas l'infection, mais si celle-ci survient elle peut gagner peut-être plus facilement la cavité utérine.
80% des femmes se plaignent de règles plus longues et abondantes. On note en effet un accroissement moyen de 30 à 50% du flux menstruel ! Cela peut avoir un impact notamment sur ton taux de ferritine, ce qui peut entraîner fatigue, anémie, perte de cheveux ou encore essoufflement…
Dans les heures qui suivent, de petits saignements peuvent apparaître, tout comme des contractions et une sensation de gêne dans le bas du ventre. Ces symptômes doivent disparaitre dans les 24 à 48 heures. Des hémorragies ou de fortes douleurs doivent inciter à consulter.
Il est habituel de changer le stérilet après une période de 5 ans, mais actuellement certains pensent que l'on peut les laisser prés de 10 ans sans diminution de l'efficacité contraceptive.
La procédure de retrait est pourtant résumée en une phrase, pas plus, par le CNGOF: «Il suffit de tirer délicatement sur le fil du stérilet qui dépasse du col à l'aide d'une pince.» Attention, que ceux qui pensent alors que les femmes ne sont dans ce cas pas outillées pour s'abstiennent!
Toute prise de poids due au DIU n'est probablement pas une augmentation de la graisse corporelle, mais plutôt une augmentation de la rétention d'eau. L'hormone progestative peut augmenter la rétention d'eau qui provoque des ballonnements, ce qui entraîne généralement une prise de poids d'environ cinq kilos.
Les DIU au cuivre offrent la plus longue durée de vie : entre 5 et 10 ans selon les modèles. Les DIU progestatifs peuvent rester en place entre 3 et 5 ans selon les modèles.
Il arrive que le stérilet puisse être défectueux avant la date limite. Encore une fois, il faut faire attention aux signes, quand ils sont détectables (douleurs abdominales, saignement entre les règles, douleurs pendant les rapports etc.).
Il est conseillé de le retirer pendant ses règles pour ne pas risquer de le retirer au cours d'un cycle et risquer une grossesse non désirée. Ne vous inquiétez pas, le gynécologue ou le médecin sauront vous dire, lors de votre visite de contrôle, quand le retirer.
Le DIU au cuivre est recommandé aux femmes qui ne souhaitent pas de contraceptif hormonal et qui ont des règles non douloureuses lorsqu'elles n'utilisent pas de contraceptifs hormonaux. En fait, le stérilet n'a qu'un effet mécanique grâce à l'action du cuivre sur les spermatozoïdes.
La méthode Ogino-Knaus (aussi appelée méthode du calendrier)
Elle se base sur le seul calcul de la période de fertilité en se fondant sur la longueur des derniers cycles menstruels. En gros, elle consiste à ne pas avoir de rapports sexuels pendant les 5 jours précédents l'ovulation et les deux jours qui la suive.
Les probabilités de tomber enceinte sous stérilet sont donc faibles. "Selon l'indice de Pearl, qui permet de mesurer la fiabilité des moyens de contraception, le stérilet est plus efficace que la pilule. Les risques de grossesse au stérilet sont de l'ordre de moins d'1%" précise-t-il.
Selon l'Académie américaine de pédiatrie, le stérilet doit être recommandé aux adolescentes de plus de 15 ans. Elle met notamment en avant son efficacité par rapport à la pilule, plus largement prescrite.
Comparaison sur l'efficacité entre pilule et stérilet
Certes dans les conditions de prise optimale, sans oublier de prendre sa pilule notamment, les contraceptifs oraux sont légèrement plus efficaces : 99% d'efficacité pour le stérilet, contre 99,7% pour la pilule.
Vertiges, états de fatigue, baisse de la libido... Deux femmes racontent à L'Express les effets secondaires qu'elles ont ressenti après la pose d'un stérilet Mirena. Selon l'ANSM, "de nouveaux effets indésirables", qui ne sont pas mentionnés dans la notice, "ont été rapportés au niveau européen.
Ce dispositif, implanté dans l'utérus, est par ailleurs jugé plus fiable que la pilule. Pourtant, il arrive que certaines femmes sous stérilet tombent tout de même enceinte. C'est notamment le cas d'Anne-Laure, une jeune trentenaire installée à New York.
Dans la majorité des cas, la migration du stérilet se fait dans la cavité abdominale, plus rarement vers le pelvis. Dans ce dernier cas, le dispositif intra-utérin migre vers la vessie. La formation d'un calcul sur le dispositif intra-utérin est la conséquence la plus fréquente en cas de migration intravésicale.
Le DIU ne favorise pas les grossesses extra-utérines
Mais contrairement aux idées reçues, il n'existe aucun lien entre l'action d'un DIU et le risque de ce type de grossesse. Les risques de grossesses extra-utérines (GEU) sont dix fois moins importantes que sans contraception.
Il faut dire qu'en France, le corps médical ne les a visiblement pas beaucoup aidées. le stérilet mirena, un stérilet qui coupe vos règles mais a côté perte de cheveux, poils ( aux endroits inhabituel menton etc....)
Le stérilet Mirena au levonorgestrel (un progestatif) convient en revanche bien à cet âge de la vie.
« Avec un DIU en cuivre, les risques pour qu'une femme soit enceinte sont établis à seulement 0,8 %. Le pourcentage de risque tombe à 0,2 % pour un DIU hormonal au lévonorgestrel », précise le professeur Olivier Dupuis, gynécologue-obstétricien au centre hospitalier Lyon Sud. Malgré tout, le risque 0 n'existe pas.
Le stérilet hormonal, présente effectivement les ballonnements comme effets indésirables possibles. Cela concernerait moins de 1 % des femmes, mais c'est rapporté par le laboratoire comme effet peu fréquent.
À moins d'être infaillible avec sa pilule contraceptive, le stérilet est donc finalement plus intéressant. D'autre part, le stérilet est efficace pendant 5 années après sa pose. C'est très confortable pour les femmes qui n'ont pas à s'en inquiéter. Les mini stérilets sont quant à eux efficaces pendant 3 années.
Les avantages sont la simplicité, le confort, l'efficacité, la durée d'utilisation mais aussi : L'absence d'hormones si vous optez pour le DIU au cuivre ; Les effets sur les règles douloureuses et abondantes si vous optez pour le DIU hormonal.