Le tramadol n'est pas un dérivé de la morphine mais une molécule originale qui agit sur les récepteurs du cerveau sensibles à la morphine, ainsi que sur les récepteurs d'autres messagers chimiques du cerveau (sérotonine et noradrénaline).
Le tramadol, la codéine ou la buprénorphine sont des analgésiques moins puissants qui ne peuvent réellement remplacer la morphine.
Apprécié du Maroc au Cameroun, de l'Egypte au Ghana, du Sénégal à la Guinée, du Mali au Congo-Brazzaville, du Niger à la Côte d'ivoire, le Tramadol fait planer le continent. Des millions de personnes consomment ce dérivé de l'opium en détournant son usage.
La revue Prescrire soulignait le risque de troubles du rythme cardiaque et d'hypoglycémie, particulièrement dangereuse chez les personnes âgées. Il peut entraîner une dépendance à la fois physique et psychologique, notamment en cas d'utilisation prolongée à doses élevées.
Parmi ces effets indésirables, on observe des troubles du rythme cardiaque et une hypoglycémie. Celle-ci est particulièrement dangereuse chez les personnes diabétiques et à l'origine de possibles séquelles visuelles et neurocognitives chez tous les patients.
L'antidouleur tramadol placé sous étroite surveillance
L'AMA rappelle aussi que le tramadol, comme tous les opioïdes, peut entraîner une forte dépendance avec des risques d'addiction. La substance est notamment impliquée dans la crise des opiacés qui secoue les États-Unis depuis plusieurs années.
Le tramadol est un médicament opioïde antalgique prescrit pout atténuer les douleurs. La somnolence peut faire partie des effets secondaires du tramadol mais ce n'est un somnifère.
des antidépresseurs ISRS (comme le Prozac) et inhibiteurs MAO. des anticoagulants (les effets de ces médicaments peuvent être accrus et entraîner une hémorragie. des tranquillisants, somnifères ou autres antalgiques de niveau 2 (morphine ou codéine)
N'importe quelle personne peut vite avoir des signes de manque en 2 à 3 semaines si le traitement est mal arrêté."
Le fentanyl est cent fois plus puissant que la morphine. On l'administre par des dispositifs transdermiques (patch) qui diffusent la substance pendant 72 heures, ou bien, pour obtenir un effet rapide, par diffusion à travers la paroi interne (muqueuse) de la bouche ou du nez.
Votre médecin vous a prescrit du tramadol pour soulager une douleur. C'est un opioïde analgésique qui s'apparente à un antidépresseur. Il sert à traiter des douleurs légères à modérées.
Ils pensent que c'est un médicament qui peut les aider à ne pas sentir la fatigue». Mais, le lendemain, «inévitablement, ils vont avoir mal aux muscles, des courbatures. Et donc, à un certain moment, ils prennent le tramadol pour échapper à cette douleur»…
Sa biodisponibilité est de 70 % après la première prise et atteint plus de 90 % après 36 heures de traitement. L'effet antalgique apparaît environ 25 à 30 minutes après la prise et la concentration maximale est observée à H2. Sa durée d'action est de 4 à 6 heures, et sa demi-vie d'élimination est de 5 à 7 heures.
Limiter le risque de dépendance
Comme tout opioïde, le tramadol peut rendre dépendant. Le corps s'y habitue et y devient moins sensible. Il lui faut des doses plus élevées. Inévitable, cette tolérance favorise un mésusage ou une addiction (une perte de contrôle) et leurs complications (surdose, hospitalisation).
Le tramadol est un antalgique dérivé des opiacés, utilisé pour soulager la douleur après un accident, une chirurgie, ou encore dans le cas de douleurs chroniques.
Les médicaments utilisés dans le mal de dos
L'indication concernant la lombalgie n'est présente que dans certains AINS qui sont listés ci-dessous. En cas soulagement insuffisant, les antalgiques contenant un opiacé (codéine, tramadol) peuvent être prescrits par le médecin.
Le tramadol est un analgésique opioïde synthétique vendu au Canada depuis 2005. Il est réglementé en vertu de la Loi sur les aliments et drogues et n'est disponible que sur ordonnance.
La codéine et la dihydrocodéine.
Ses effets secondaires peuvent être redoutables : nausées, perte d'appétit, addiction, mal être et surtout on l'accuse notamment de provoquer une baisse d'attention qui entraînerait des chutes dans le peloton (lire notre encadré plus bas).
Je conseille dans les douleurs de prendre le doliprane et si celle-ci ne cède pas alors compléter au tramadol qui a une action plus puissante, mais des effets secondaires plus marqués comme des étourdissements, de la somnolence, des nausées et de la constipation.
Le tramadol peut perturber le sommeil normal et entraîner des troubles du sommeil tels que l'insomnie chez certains individus. Cette perturbation peut être due à plusieurs facteurs. Ces facteurs incluent les effets thérapeutiques du médicament sur le système nerveux central et le changement de la neurotransmission.
L'ibuprophène (Advil, Nurofen, etc.) est plus efficace contre certains types de douleurs, comme les rages de dents et les entorses, que le paracétamol et présente un peu moins d'effets secondaires que l'aspirine.
Zaldiar (37,5 mg / 325 mg ) ; Zamudol ; Zumalgic.
Le chlorhydrate de tramadol agit au niveau central (cerveau et moelle épinière). Il se fixe sur les récepteurs de la morphine (µ, δ et κ). Il limite également la recapture de noradrénaline et l'augmentation de la libération de sérotonine. Le tramadol a un effet antitussif (limite la toux).
IXPRIM est une association de 2 antalgiques, le tramadol et le paracétamol, qui agissent ensemble pour soulager votre douleur. IXPRIM est indiqué dans le traitement des douleurs modérées à intenses lorsque votre médecin pense qu'une association de chlorhydrate de tramadol et de paracétamol est nécessaire.