Le stérilet, qu'il soit hormonal ou en cuivre, est avant tout un dispositif médical. Seuls les sages-femmes et les médecins peuvent prescrire et poser un stérilet.
Avant de poser un stérilet, une visite de contrôle s'impose chez le gynécologue ou le médecin traitant. Si la patiente ne présente pas de contre-indications, elle obtient une prescription pour un SIU hormonal ou pour un DIU au cuivre, en fonction de ce qu'elle et le médecin ont estimé être le plus adapté.
Prescription. Les médecins, sages-femmes et centres de planification et d'éducation familiale (CPEF) sont habilités à prescrire tous les modes de contraception. Une ordonnance est nécessaire uniquement pour les contraceptifs suivants : Dispositif intra-utérin (stérilet)
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Ensuite, vous convenez d'un rendez-vous pour la pose. Celle-ci a lieu, en principe, en fin de règles, mais ce n'est pas une obligation. Le moment de l'ovulation peut être également choisi.
RIEN DANS LE VAGIN PENDANT LES 24 HEURES QUI SUIVENT LA POSE DU STÉRILET : pas de tampons, pas de coupe menstruelle, pas de crème ou d'ovule vaginal, pas de doigt, pas de pénis… RIEN. PENDANT 7 JOURS APRÈS LA POSE DU STÉRILET.
Obtenir une contraception gratuitement
Rendez-vous dans une pharmacie avec votre ordonnance pour obtenir votre contraception gratuitement. Si vous souhaitez garder le secret et que cet acte n'apparaisse pas sur les relevés d'Assurance Maladie que reçoivent vos parents, demandez-le également au pharmacien.
Selon l'Académie américaine de pédiatrie, le stérilet doit être recommandé aux adolescentes de plus de 15 ans. Elle met notamment en avant son efficacité par rapport à la pilule, plus largement prescrite.
Un stérilet en cuivre coûte environ 30 €. Un DIU hormonal coûte 125 €.
Un examen gynécologique est indispensable avant la pose d'un stérilet, notamment pour éliminer une infection vaginale. Ce sera peut-être l'occasion de refaire un frottis. Il se pose au cabinet médical en fin de règles, car le col est ouvert et la pose est plus facile.
Les dispositifs intra-utérins sont pris en charge à 65 % par l'Assurance Maladie.
Il existe deux types de stérilets : le stérilet en cuivre et le stérilet hormonal. Leur efficacité est de 3 à 5 ans. La Sécurité sociale rembourse à hauteur de 65 % du tarif de convention ce type de contraception. Leur coût varie de 30,50 € pour un DIU à 125 € pour un DIU hormonal.
Toute prise de poids due au DIU n'est probablement pas une augmentation de la graisse corporelle, mais plutôt une augmentation de la rétention d'eau. L'hormone progestative peut augmenter la rétention d'eau qui provoque des ballonnements, ce qui entraîne généralement une prise de poids d'environ cinq kilos.
Concernant le taux d'efficacité de chaque type de stérilet, il n'est pas très différent : le stérilet hormonal protège à 99,7% contre 99,2% pour le stérilet en cuivre. Il est toutefois important de garder à l'esprit que le stérilet ne protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles (MST).
La pose d'un stérilet au cuivre ou hormonal prend environ 10 minutes. La douleur qui peut survenir est semblable à celle de vos règles. Elle peut persister de manière diffuse quelques jours après la pose dans certains cas très rares. Des antalgiques simples (paracétamol) la soulageront aisément.
Le stérilet hormonal va très logiquement présenter les mêmes potentiels inconvénients que la pilule du fait de la présence, même minime, d'hormones, à savoir : prise de poids, nausées, migraines, baisse de la libido, acné, crampes, perte de cheveux…
Comparaison sur l'efficacité entre pilule et stérilet
Certes dans les conditions de prise optimale, sans oublier de prendre sa pilule notamment, les contraceptifs oraux sont légèrement plus efficaces : 99% d'efficacité pour le stérilet, contre 99,7% pour la pilule.
le stérilet mirena, un stérilet qui coupe vos règles mais a côté perte de cheveux, poils ( aux endroits inhabituel menton etc....)
Seuls les fils peuvent parfois sortir de l'utérus et être sentis par le partenaire. Cependant, la sensibilité de l'extrémité du pénis permet rarement une telle détection. En cas de gêne, le médecin pourra raccourcir les fils. Les seuls cas où le partenaire peut sentir le stérilet est lorsqu'il est en cours d'expulsion.
Le stérilet hormonal, présente effectivement les ballonnements comme effets indésirables possibles. Cela concernerait moins de 1 % des femmes, mais c'est rapporté par le laboratoire comme effet peu fréquent.
Ce pourrait être « une forme d'intolérance utérine, avance le Dr Marie-Claude Benattar, ou parfois il faut essayer un autre modèle. L'important, c'est d'écouter la patiente et si elle n'en veut vraiment plus, il faut le lui retirer ». Et parfois, c'est après un long moment que le corps ne tolère plus le stérilet.
La réponse de l'expert. SI je comprends bien, vous avez un stérilet au cuivre. Ce type de contraception ne fait pas prendre de poids.
«Il suffit de tirer délicatement sur le fil»
La procédure de retrait est pourtant résumée en une phrase, pas plus, par le CNGOF: «Il suffit de tirer délicatement sur le fil du stérilet qui dépasse du col à l'aide d'une pince.»