Depuis le 1er janvier 2022, le forfait patient urgences (FPU) entre en vigueur. Il s'agit d'un forfait de 19,61 € facturé à toute personne se rendant aux urgences d'un hôpital pour des soins non suivis d'une hospitalisation.
Il remplace une tarification variable et « rend le montant d'un passage aux urgences sans hospitalisation plus lisible pour les patients et les usagers, son paiement plus compréhensible donc plus automatique et sa facturation plus simple pour les équipes hospitalières », affirme le ministère de la Santé.
La crainte d'un renoncement aux soins
Ce sera le cas pour les femmes enceintes de plus de cinq mois et les personnes atteintes par une affection longue durée (ALD). Les mineurs victimes de violences sexuelles, les victimes du terrorisme et les malades du Covid-19 en sont, eux, exemptés.
Comment se faire rembourser ? Le forfait patient urgence est intégralement remboursé par la mutuelle, la complémentaire santé solidaire ou l'aide médicale d'État.
Le forfait patient urgences sera remboursé intégralement par la mutuelle, la complémentaire santé solidaire (CSS) ou l'aide médicale d'État (AME). Si l'établissement pratique le tiers-payant, l'assuré pourra présenter sa carte Vitale et son attestation de complémentaire santé.
Il effectue au besoin les premiers soins et vous orientera vers une salle d'examen ou vers la salle d'attente appropriée à votre état de santé. La prise en charge des patients s'organise en fonction de la gravité de leur état de santé et non pas en fonction de leur ordre d'arrivée au Service d'Accueil des Urgences.
Lorsque vous passez par le service des urgences, un forfait "accueil et traitement des urgences" (ATU) d'un montant de 25,28 euros s'applique lorsque votre visite aux urgences n'est pas suivie d'une hospitalisation. Il est pris en charge à 80% par l'Assurance maladie. Les 20% restant sont à votre charge.
Vous pouvez demander des aides. L'Assurance maladie (Sécurité sociale) vous rembourse une partie des frais d'hospitalisation sous certaines conditions. Ainsi, une partie de ces frais (exemple : forfait hospitalier) reste en principe à votre charge.
Cette facture correspond probablement à la part complémentaire de vos soins, qui peut être prise en charge par votre organisme complémentaire.
On peut quitter l'hôpital quand on le souhaite
Seules les personnes ayant des troubles mentaux ou hospitalisée à la demande d'un tiers peuvent être retenues. L'avis d'une infirmière : "Si la personne n'est plus en contact avec la réalité (à cause d'un traitement par exemple), elle ne pourra pas sortir.
«Forfait patient urgences» : voici ce qu'il faudra payer à l'hôpital dès le 1er janvier. A partir du 1er janvier prochain, chaque patient se rendant aux urgences qui ne sera pas hospitalisé devra payer sur place la somme de 19,61 euros. Un réel changement dans le fonctionnement de paiement.
Dans un hôpital public ou une clinique privée conventionnée, les frais liés à l'hospitalisation sont pris en charge à 80 % par l'Assurance Maladie (sauf cas particuliers). Vous serez remboursé après envoi à votre caisse d'Assurance Maladie du bon de sortie remis par l'établissement de soins lorsque vous le quittez.
Si vous avez un problème de santé en journée ou la nuit : appelez en priorité votre médecin traitant (consultez les lieux de consultation ouverts si vous n'en avez pas) ou appelez le 15 (ou le 114 pour les personnes malentendantes) avant de vous déplacer aux urgences.
La clientèle des urgences est globa- lement plus jeune que l'ensemble de la population : le quart des patients a moins de 15 ans et 43 % moins de 25 ans, alors que les personnes âgées de plus de 70 ans ne représentent que 14 % du total.
L'hospitalisation est l'admission d'un patient dans un établissement de santé, qu'il s'agisse d'une clinique, ou d'un hôpital public. L'hospitalisation est l'admission d'un patient dans un établissement de santé, qu'il s'agisse d'une clinique, ou d'un hôpital public.
Le forfait hospitalier représente votre participation financière aux frais d'hébergement et d'entretien entraînés par votre hospitalisation. En principe, Il est dû pour chaque journée d'hospitalisation, y compris le jour de sortie.
Les frais liés à une hospitalisation
Les analyses faites ces dernières années sur le prix d'une hospitalisation démontrent qu'une journée d'hospitalisation coûte en moyenne 1370 € dans un service de médecine ; 1700 € dans un service de chirurgie et plus de 3000 € en soins intensifs !
En cas d'hospitalisation, le maintien de salaire est versé dès le premier jour, sans délai de carence. Le salarié bénéficie d'un maintien de salaire net à 100% (hors prime décentralisée) pendant une durée maximale de 180 jours sur une période de 12 mois.
Si vous n'avez pas réglé votre consultation, votre hospitalisation ou des frais d'analyses/examens à la sortie de l'Hôpital, vous recevrez une facture à régler dans les 30 jours.
Le forfait journalier hospitalier correspond au montant que le patient doit régler en cas d'hospitalisation de plus de 24 heures. Depuis le 1er janvier 2018, le montant de ce forfait est passé de 18 à 20 euros pour toutes les personnes hospitalisées, hors ambulatoires.
Quelle est la prise en charge d'une hospitalisation sans mutuelle ? En règle générale, 80 % des frais d'hospitalisation sont pris en charge par la Sécurité Sociale. Sans mutuelle, les 20 % restant sont entièrement à la charge du patient.
De quoi s'agit-il ? Le ticket modérateur représente la part des dépenses qui reste votre charge après remboursement de l'Assurance maladie et avant déduction des participations forfaitaires. Le ticket modérateur s'applique à toutes les prestations prises en charge par l'Assurance maladie.
Pour localiser l'établissement hospitalier le plus proche, deux sites internet permettent de trouver rapidement leur localisation et leurs caractyéristiques. Hôpital.fr, géré par la Fédération Hospitalière de France (FHF) propose notamment une carte de France des établissements très pratique et rapide d'utilisation.
Depuis le 1er janvier 2022, le forfait patient urgences remplace ce calcul complexe : c'est désormais ,le même montant, unique et fixe, de 19,61 € qui est facturé au patient et ce quelle qu'ait été sa prise en charge lors de son passage.