Une IRM de la cheville est prescrite par un médecin afin de déceler différents symptômes ou pathologies comme : Tendinite. Lésion ligamentaire. Entorse.
Examen(s) d'imagerie
Dans le cas où une fracture est suspectée en plus de l'entorse de la cheville, une radiographie peut être prescrite par le médecin. De même, si une rupture d'un ou plusieurs ligaments est suspectée, il pourra prescrire une IRM au patient.
Cet examen permet la recherche de lésions tendineuses, ligamentaire, osseuses ou cartilagineuses. L'IRM pourra être demandée en complément d'une radiographie standard ou d'une échographie. Il permet en particulier de rechercher : Des signes d'entorse aigue ou chronique.
Si le diagnostic est en général déjà fait grâce à l'examen clinique, l'IRM permet de confirmer, de préciser les lésions et d'explorer les ménisques qui peuvent être aussi touchés lors de l'entorse.
La marche sans béquille est en général possible au bout de 15 à 21 jours. La conduite automobile peut alors être reprise. Les activités quotidiennes redeviennent normales 45 jours après la chirurgie. La mobilité totale et indolore du genou est restaurée après 3 mois environ.
Les symptômes de l'entorse du genou
une sensation de déboîtement, l'impression que le genou part sur le côté puis revient en place ; une sensation d'instabilité du genou ; un gonflement du genou.
Pourquoi passer une IRM de la cheville ? Une IRM de la cheville est prescrite par un médecin afin de déceler différents symptômes ou pathologies comme : Tendinite. Lésion ligamentaire.
L'IRM est surtout utile pour étudier les muscles, les ligaments et les tendons.
L'échographie est un examen très utile pour dépister les ruptures ligamentaires. C'est un examen non invasive et non irradiant qui est très sensible pour l'analyse des ligaments de la cheville.
Quand faire l'échographie ? L'échographie sera réalisée en cas de doute sur une entorse grave. Le but de l'échographie est de déterminer l'articulation lésée, la gravité des lésions ligamentaires et de rechercher d'éventuelles lésions associées (fractures, tendinopathies…).
Lors d'une entorse moyenne, le blessé ressent une douleur plus importante que dans le cas d'une entorse bénigne. Le gonflement survient rapidement et un bleu peut apparaître en quelques heures. Dans le cas d'une entorse grave, la douleur peut être permanente et le gonflement immédiat. Un bleu apparaît rapidement.
Entorse grave
Une rupture complète du ou des ligaments. Il se peut aussi que le tendon se détache de l'os entraînant avec lui un petit morceau d'os.
Echographie. Une échographie bien réalisée peut mettre en évidence certaines fractures, comme celle de l'apophyse coronoïde, une fracture du tiers distal de la clavicule, voire une entorse de l'articulation acromio-claviculaire passée inaperçue.
Appliquer une poche de glace
Si le traumatisme se produit pendant une séance de sport, vous devez arrêter aussitôt l'activité, mettre la cheville au repos et surélever la jambe afin de ne pas aggraver les lésions et le saignement au niveau des ligaments.
Une IRM de la colonne lombaire montre des hypersignaux de type graisseux des coins antérieurs et postérieurs de plusieurs vertèbres (B, séquence T1), qui peuvent être d'origine mécanique ou inflammatoire.
Scanner : déroulement
Le patient est allongé, le plus souvent avec une perfusion (produit de contraste). C'est un examen totalement indolore et rapide, le rendant parfois plus indiqué que l'IRM (situation allongée douloureuse, enfants, personnes claustrophobes…).
Vous n'êtes pas enfermé et votre tête est maintenue en dehors du tunnel. Le produit de contraste sera injecté pendant l'examen sans que vous le sentiez. L'examen est totalement indolore et dure 15 minutes. Il est par contre essentiel de bien vous détendre et de rester immobile pendant le déroulement de l'IRM.
Douleur de la cheville 3. Quels examens complémentaires ? La radiologie standard est l'examen de référence avec différentes incidences en fonction de la symptomatologie et des premières orientations diagnostiques. L'étude des aplombs et de l'empreinte plantaire se fait à l'aide d'un appareil appelé podoscope.
En cas d'entorse latérale de la cheville, l'échographie détecte facilement les avulsions osseuses (mais ne permet pas d'objectiver, contrairement aux radiographies, une fracture ostéochondrale du talus).
C'est un examen qui utilise des rayon X, donc irradiant. Elle se pratique de la même façon qu'une photo. On voit sur la radio les os et les articulations mais pas les ligaments, le cartilage, les muscles, les organes…
Le bilan est radiologique, radio classique et IRM. Le bilan est d'abord clinique en appréciant la taille du genou, gonflé ou pas, la présence ou pas d'un épanchement et la limitation des différents mouvements du genou.
Peut-on marcher avec une rupture des ligaments croisés ? vivre normalement sans ligament croisé, du moment que les sports "pivots" (tennis, badminton, ski, basket …) ne sont pas pratiqués. La marche pourra donc être reprise rapidement, dès l'atténuation de la douleur.
Lorsqu'on a une entorse du genou, il n'est pas nécessaire de la porter pour aller du canapé à la cuisine, ni la nuit, mais elle est indispensable dès qu'il s'agit de faire plus que quelques pas. On la retire quand on peut plier le genou et marcher sans boiter, en moyenne après 2 à 3 semaines.