Est-ce douloureux ? Ce geste médical habituel est pratiquement indolore. La gêne est comparable à celle d'une prise de sang. Vous pourrez ressentir une douleur après l'injection du produit.
Quelles précautions sont à prendre après infiltration ? Il est recommandé de se mettre au repos après l'infiltration : le patient doit limiter la mobilisation de l'épaule pendant 48 heures. Une réaction douloureuse dans les suites immédiates du geste est possible, mais rare. Elle est sans gravité.
L'effet le plus fréquent est une petite douleur au site d'injection dans les heures qui suivent l'infiltration, comme on peut avoir après un vaccin. Vous pourrez alors prendre vos médicaments antalgiques habituels.
Après l'infiltration, le patient peut parfois ressentir des effets secondaires (flush - c'est-à-dire des rougeurs au visage, sensation de chaleur, maux de tête, réaction allergique …) ou une aggravation des douleurs, de la fièvre… . Dans ce cas, il ne faut pas hésiter à contacter son médecin.
Pour toute infiltration, un repos de 48 heures vous sera préconisé après le geste (parfois, il s'agira d'un repos relatif, mais un repos au lit peut être nécessaire). En fonction du site infiltré, il pourra vous être demandé de ne pas conduire (ou de prendre un taxi).
Ce geste nécessite parfois une anesthésie locale. L'infiltration de l'épaule nécessite un guidage radiologique (sous échographie ou radiographie). L'infiltration radioguidée permet donc de bien contrôler d'une façon continue le trajet et la position de l'aiguille. Le geste sera donc plus précis et plus ciblé.
Vous devrez rester allongé pendant les 24 h qui suivent l'examen pour éviter un éventuel saignement à l'endroit de la biopsie. En cas de fièvre, de douleur inhabituelle dans les jours suivant l'examen, il est important de contacter immédiatement votre médecin ou notre équipe.
Elle peut être expliquée par plusieurs mécanismes. Tout d'abord, si la douleur survient dans les premières heures qui suivent l'injection, il peut s'agir d'une réaction inflammatoire intra-articulaire aux cristaux de cortisone.
Bien réalisée, une infiltration ne fait pas plus mal qu'une simple prise de sang. Elle agit efficacement sur l'articulation douloureuse en seulement quelques heures. Et son effet persiste plusieurs mois.
Le seul risque potentiellement grave est celui d'infection, s'il s'agit de cortisone. Il est chiffré à environ un cas sur 50000. Pour limiter ce risque, nous appliquons un protocole de désinfection validé (cf « modalités pratiques des infiltrations »).
Dans les heures qui suivent l'infiltration, il arrive parfois que la douleur soit majorée ; aussi, ne forcez pas sur votre articulation. Ces troubles disparaissent spontanément au bout de quelques heures et ne contre-indiquent en aucun cas de nouvelles infiltrations.
Si vous avez une épaule douloureuse, il est habituellement plus confortable de dormir sur l'autre épaule et de soutenir l'épaule douloureuse avec un oreiller. Si vous dormez sur le dos, placez l'oreiller sous votre bras de manière à ce qu'il supporte la main sur le ventre.
Prise le soir, la cortisone peut effectivement être responsable d'insomnie. Elle est produite naturellement dans notre corps sous forme de cortisol. "Il y a un pic de libération du cortisol dans le sang et l'organisme le matin, entre 6 et 8 heures, explique Martial Fraysse, docteur en pharmacie.
Ce type d'infiltration est le plus souvent entrepris dans le but de traiter une douleur trop forte ou récalcitrante. Il est généralement utilisé pour combattre les effets d'une maladie inflammatoire comme : La tendinite de l'épaule qui se caractérise par une inflammation des tendons.
Toute intervention sur le corps humain, même conduite dans des conditions de compétence et de sécurité maximales, comporte un risque de complication. Comme pour toute ponction, il existe un très faible risque d'infection.
L'infiltration médicamenteuse
Le prix est, en moyenne, de 160 € : 100 € pour l'infiltration et 60 € de frais médicaux.
Le produit le plus fréquemment utilisé est un dérivé de cortisone, pour ses propriétés anti-inflammatoires et antalgiques. Il est également possible de pratiquer une infiltration de produits antalgiques. Il arrive également que l'on infiltre de l'acide hyaluronique.
Douleur locale augmentée suite à l'infiltration : Il est possible que la douleur soit augmentée dans les heures qui suivent une infiltration et parfois jusqu'à 48 heures. Vous pouvez utiliser des analgésiques tels que Tylenol et/ou Ibuprofène ou un médicament precrit par le médecin pour soulager la douleur.
Appliquer du froid sur l'articulation après l'infiltration
Il arrive parfois qu'une poussée douloureuse se produise juste après l'infiltration. Elle ne doit être que transitoire. Appliquer une poche froide sur l'articulation permet de soulager cet effet secondaire.
Dans la zone d'exploration où nous devons réaliser vos images, vos vêtements ne doivent comporter aucun élément métallique (boutons pression, une fermeture éclair...). Si c'est le cas, nous vous demanderons d'ôter ce vêtement et nous vous proposerons une chemise à usage unique.
Pour les tendinites : l'infiltration se fait autour du tendon, et « uniquement si la douleur est très aiguë et permet de passer à l'indispensable étape de la rééducation car les infiltrations fragilisent les tendons pendant les dix jours à six semaines qui suivent l'injection », prévient le Dr Jean-Christophe Miniot.
Ils sont efficaces pour réduire l'inflammation et la douleur, mais ils passent un peu dans la circulation sanguine et là, ils ont une action possible sur le poids. Donc oui, cela peut faire prendre des kilos.
Dans les 3 jours suivant l'infiltration, il est fortement recommandé de rester au repos, d'éviter toute activité manuelle ou physique, et/ou d'éviter au maximum la marche, en fonction de l'endroit qui a été infiltré.
Avant l'infiltration, vous devez apporter les médicaments nécessaires à l'injection qui vous ont été prescrits par votre médecin traitant, ou le médecin qui pratiquera le geste le cas échéant. Vous ne devez pas avoir d'infection (infection pulmonaire, urinaire, etc. ...) en cours de traitement.
Un pansement sec est mis en place et sera maintenu pendant 24 heures.