Dans le cadre de ses compétences, la sage-femme peut réaliser des échographies. Elle adresse les femmes aux médecins en cas de situation pathologique et peut ainsi participer à la surveillance de la grossesse.
A la différence de la sage-femme, le gynécologue-obstétricien peut prendre en charge les grossesses pathologiques : grossesse multiple, diabète gestationnel, hypertension artérielle, menace d'accouchement prématuré, etc.
La sage-femme réalise un examen clinique et procède à des dépistages (frottis du col, examen des seins…). Sur les questions liées à l'alcool, au tabac… La sage-femme informe les femmes et les couples sur les comportements à risque qui peuvent nuire à leur santé ou à celle de leur enfant.
Les échographies sont des étapes importantes durant une grossesse. Elles peuvent être pratiquées par des gynécologues obstétriciens, des médecins échographistes mais aussi par des sages-femmes à l'hôpital ou en cabinet médical.
Suivi mensuel de la grossesse à partir du 4ème mois. Une fois votre grossesse confirmée, la première consultation est suivie de consultations mensuelles. Un entretien prénatal précoce permet de faire le point sur vos besoins d'accompagnement au cours de votre grossesse.
Cette échographie dite « morphologique » est particulièrement importante car elle vise à examiner votre bébé sous toutes les coutures afin de vérifier que son développement se déroule normalement et qu'il ne souffre d'aucune malformation.
La première échographie : dater la grossesse
Elle s'effectue au premier trimestre de la grossesse, entre la onzième et la treizième semaine d'aménorrhée (SA*). Ce moment est très attendu par les parents qui vont pouvoir toucher des yeux leur futur enfant.
Grâce au doppler fœtal, il est possible d'écouter les battements de cœur du bébé plus tôt qu'avec un stéthoscope obstétrical. En effet, il est possible d'entendre les bruits du cœur du bébé entre 10 et 12 semaines d'aménorrhée.
Comment savoir si bébé va bien à 4 mois de grossesse ? La plupart des femmes enceintes ne perçoivent les mouvements de leur bébé que vers la 20e semaine de grossesse. Certaines parviennent à sentir leur bébé dès la 16e semaine, surtout lorsqu'elles ont déjà vécu une précédente grossesse.
Comme toutes les mamans, vous allez interpréter les mouvements du bébé ou leur absence comme une expression du bien-être foetal (ou au contraire une inquiétude sur sa santé). Il ne bouge pas peut signifier pour la maman : "Il va bien, il dort" ou, au contraire, "il ne bouge pas, il a un problème".
Dans le cadre du suivi médical de votre grossesse, votre sage-femme pourra ainsi vous prescrire vos bilans sanguins, vos échographie ou encore certains médicaments compatibles avec votre état, si nécessaire.
Frottis, contraception, Ivg… depuis 2009, les sages-femmes peuvent assurer le suivi gynécologique des femmes en bonne santé.
En pratique, si l'on ne trouve pas de gynécologue, on peut parfaitement s'adresser à son médecin généraliste, il est parfaitement formé pour faire les actes de dépistages du cancer et les prescriptions de pilules ou la prise en charge de la ménopause.
Le rôle de la sage-femme
Si vous êtes en bonne santé, elle peut vous accompagner pour votre suivi gynécologique, et votre contraception. Elle peut également suivre votre grossesse et vous suivre après votre accouchement. Elle peut vous prescrire les examens et les médicaments dont vous avez besoin.
Bon à savoir : Les sages-femmes conventionnées ont l'obligation de tarifer leur consultation au prix de 23€. Dans le cas des sages-femmes non conventionnées, les honoraires sont libres. Le coût d'une consultation peut alors facilement monter à 40€.
Les sages-femmes assurent le suivi des grossesses physiologiques ou à bas risque, ainsi que la surveillance des grossesses pathologiques. Vous pouvez vous faire suivre par une sage-femme en milieu hospitalier ou bien par une sage-femme libérale au sein de son cabinet.
Le 5e mois de grossesse est riche en événements pour la future maman. Votre silhouette évolue et une prise de poids, tout à fait normale, est souvent constatée. Votre ventre se dessine quant à lui plus nettement et prend davantage de place et de poids.
Les changements chez maman
La 8ème semaine de grossesse (10 SA) est marquée par un grand chamboulement à l'intérieur du corps de la future mère. En effet, l'embryon, qui va bientôt devenir un fœtus, va prendre de plus en plus de place, et votre corps va en subir quelques conséquences.
La position allongée permet ainsi au bébé de ne plus peser sur le col et de réduire les contractions utérines.
Les causes de la mort foetale in utero sont souvent maternelles, soit accidentelles (traumatismes, infections, intoxications volontaires ou non) soit prévisibles, exposant alors à la récidive lors d'une grossesse ultérieure (syndrome vasculo-rénal, diabète, cardiopathie décompensée, syphilis, incompatibilité rhésus etc ...
Les anévrismes de l'aorte abdominale s'étendent généralement lentement et se rompent parfois. Ces anévrismes peuvent provoquer une sensation de pulsation dans l'abdomen et, quand ils se rompent, causent une douleur profonde et atroce, une hypotension artérielle et le décès.
C'est une question que de nombreuses femmes enceinte se posent avec curiosité. Le ventre est-il déjà visible ? À deux mois, c'est encore un peu tôt. Rien n'est encore à signaler du côté physique : le ventre est peut-être un peu plus dur, mais sa rondeur est imperceptible.
La seule façon de vérifier s'il s'agit d'une grossesse gémellaire, c'est de faire un examen échographique chez le médecin. Généralement, on peut constater la présence de jumeaux dès la sixième semaine de grossesse. Cependant, à ce stade précoce, il arrive fréquemment que l'un des deux embryons ne survive pas.
Une grossesse gémellaire peut être détectée à partir de la 8e semaine par échographie, où les deux embryons peuvent être visualisés.