L' aponévrosite plantaire , aussi appelée fasciite plantaire ( épine calcanéenne ), se caractérise par une douleur (surtout le matin) entre la zone d'appui du talon et le début de la cambrure du pied.
Quels sont les symptômes d'une épine calcanéenne ? Le principal symptôme est une douleur vive au talon, une sensation de déchirure ou de clou planté dans le talon, qui apparaît de façon soudaine, le matin au levé ou après être resté longtemps assis.
Le froid : comme pour toute inflammation, des poches de glaces ou un glaçon placés sous le talon, permettent de soulager les douleurs. Les anti-inflammatoires ou la prise de corticoïdes : selon l'avis du médecin pour soulager les douleurs trop persistantes.
Les douleurs au talon irradient du pied jusqu'au bas de la jambe.La réaction inflammatoire provoque un gonflement de l'épine calcanéenne et vous avez une sensation de chaleur dans le talon. Une petite éminence peut être visible ou palpable au niveau du talon.
Portez des chaussures de course équipées d'une bonne absorption des chocs et d'une partie antérieure souple avec suffisamment de place pour vos orteils pour permettre un étirement suffisant des muscles de la plante du pied. À titre préventif, marcher pieds nus permet d'améliorer la motilité des orteils.
La chirurgie de l'épine calcanéenne sera réalisée sous anesthésie générale ou locorégionale le plus souvent. Il s'agira d'une chirurgie ambulatoire. Sauf en cas de libération neurologique complémentaire associée s'avérant nécessaire, le traitement chirurgical utilisera une technique mini invasive percutané.
L'ostéopathe va chercher à soulager la douleur liée à l'épine calcanéenne, mais pas uniquement. Il va s'intéresser dans un premier temps aux articulations du pied et de la cheville, afin de leur rendre une bonne mobilité. Ensuite, c'est la posture du patient qu'il analysera à la recherche d'un déséquilibre.
L'épine calcanéenne peut être causée par une "sursollicitation" du pied et du talon, une mauvaise posture du pied en position debout ou un manque de mobilité au niveau du bassin.
Le gingembre et le curcuma : agents anti-inflammatoires. Prendre 1 ou 2 comprimés de gingembre, 3 à 4 fois par jour, ou 400mg de curcuma par jour. Le curcuma peut également être utilisé pour vous laver les pieds, sous forme de pâte lorsqu'il est mélangé avec de l'eau.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens
L'aspirine ou l'ibuprofène (Advil®, Motrin®, Apo-Ibuprofen®, etc.) peut aider à soulager temporairement la douleur.
La kinésithérapie
Comme nous l'évoquions, le kinésithérapie est aussi une solution qui peut s'avérer être très efficace pour soulager les douleurs liées à une épine calcanéenne et traiter définitivement ce mal.
Si vous souffrez d'une épine calcanéenne, optez pour des chaussures amortissantes avec un léger talon. Veillez également à pouvoir remplacer les semelles internes par vos propres semelles orthopédiques.
La cause principale reste une anomalie au niveau du pied. Courir sur un terrain trop dur, avoir des chaussures inadaptées, courir avec une mauvaise technique, en descente ou sur l'avant pied représentent des facteurs favorisants de voir survenir une aponévropathie plantaire.
La talonnette silicone amortissante joue un effet double pour traiter l'épine calcanéenne dans la durée. D'une part, la talonnette silicone permet de surélever le talon et de diminuer ainsi la tension du tendon (l'aponévrose plantaire) responsable des microtraumatismes et de l'inflammation.
L'infiltration dans le tendon est un geste qui peut être douloureux et qui se déroule sous anesthésie locale. Puis, le médecin injecte le corticoïde et grâce à l'échographie, il voit précisement le geste qu'il est en train d'effectuer. Le produit fait effet au bout de 2 jours et soulage pendant plusieurs semaines.
Le port de semelles orthopédiques ou de talonnettes anti-choc est vivement recommandé en cas d'épine calcanéenne. Ces traitements médicaux permettent de soulager les douleurs plantaires associées à une aponévrosite (fasciite plantaire).
Pathologie podologique courante, l'épine calcanéenne se résorbe généralement à l'aide d'un traitement médical : utilisation d'orthèses, médicaments, exercices de kinésithérapie, etc. Toutefois, lorsque la douleur persiste et sans amélioration de la situation, l'opération devient nécessaire.
Vous pouvez réduire la douleur au talon en évitant de trop solliciter votre pied, en portant une talonnette en gel et en appliquant de la glace. De même, la prise d'antalgiques peut vous soulager. Si la talalgie persiste ou est accompagnée d'autres symptômes, consultez votre médecin.
Pour soulager votre douleur au talon, il faut choisir des semelles de marche amortissantes et des chaussures intégrant des voûtes plantaires. JB Rodde réalise des semelles intérieures en poron qui est une pure merveille en matière d'amorti !
Les causes les plus fréquentes
La fasciite plantaire est une condition fréquente de douleur sous le pied. La douleur est généralement localisée près du talon et peut s'étendre vers l'avant du pied. Elle est causée par l'irritation ou l'inflammation d'un très gros ligament sous le pied que l'on nomme fascia plantaire.
La talalgie est une douleur au talon, qui se manifeste souvent pendant la marche ou les activités sportives. Elle peut être due à des causes mécaniques ou parfois, à une maladie (maladies inflammatoires ou cutanées, atteintes des nerfs, artérite...)
Plusieurs facteurs peuvent aggraver le problème :
Choix de chaussures inadéquates (talons hauts, trop étroits, semelles trop minces) Stress excessifs répétés (course à pied, sports d'impacts ou de sauts, etc) Mauvaise posture de travail (en position accroupie, les orteils pliées en hyperextension) Surplus de poids.
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