Le germe du tétanos se trouve dans l'environnement rural ou urbain : terre, boue, poussière... Il est donc présent quasiment partout. Toutefois certains départements sont plus infestés que d'autres, par exemple la Meurthe-et-Moselle, l'Allier...
La bactérie Clostridium tetani est une bactérie très résistante, présente : dans le sol ; dans les excréments d'animaux.
Cette bactérie est aussi présente dans les excréments des animaux et des humains, et parfois dans la salive. La bactérie peut pénétrer dans le corps par une écorchure, une éraflure ou une petite plaie causée par exemple par une aiguille souillée ou un clou rouillé.
Description. Le tétanos est une affection provoquée par une toxine nerveuse produite par la bactérie Clostridium tetani, de la même famille que les bactéries qui causent la gangrène et le botulisme. Il représente toujours un sérieux problème de santé publique mondial, tuant plus de 70 000 personnes par année.
Il peut arriver de tomber malade tout en étant vacciné. La probabilité d'un tel événement dépend du vaccin et, pour certains d'entre eux, des caractéristiques individuelles des personnes vaccinées.
Un médecin suspecte un tétanos devant l'apparition d'une rigidité ou de spasmes au niveau de certains muscles (fréquemment, la mâchoire et les muscles du dos), en particulier si le patient a une blessure. On peut parfois mettre la bactérie en culture à partir d'un échantillon prélevé au niveau de la blessure.
EXACTO® Test Tétanos est un test immunochromatographique rapide capable de détecter les anticorps anti-toxine tétanique dans une goutte de sang, permettant de connaitre son statut vaccinal vis-à-vis du tétanos. En cas de résultat négatif, un rappel de vaccination suffira à établir une protection contre le tétanos.
Alors tous les combien doit-on faire un rappel du vaccin du tétanos après 18 ans ? Tous les 20 ans, avant 65 ans : à 25 ans, 45 ans et 65 ans ; Tous les 10 ans à partir de 65 ans.
Si aucun produit n'a été administré en postexposition, administrer le vaccin et les TIg : jusqu'à 7 jours après la blessure si 1 ou 2 doses de vaccin ont été reçues avant la blessure; jusqu'à 21 jours après la blessure si aucune dose de vaccin n'a été reçue avant la blessure.
Tétanos : chiffres et résultats clés 2021
En France, entre 1 et 10 cas déclarés de tétanos ont été déclarés par an ces 10 dernières années. Cela représente une incidence annuelle moyenne de 0,07 cas pour un million d'habitants sur cette période.
Le tétanos est une infection aiguë grave, non contagieuse, souvent mortelle, nécessitant le plus souvent une hospitalisation en réanimation. Elle est due aux exotoxines produites par un bacille anaérobie Gram positif, bactérie appelée Clostridium tetani, naturellement présente dans la terre.
Les personnes atteintes de tétanos présentent souvent un regard fixe avec un sourire tendu, figé, et des sourcils arqués. Souvent, elles ont des spasmes douloureux généralisés dès la moindre perturbation comme l'effleurement de leur oreiller. Elles peuvent transpirer abondamment durant ces spasmes.
Chez les nourrissons et enfants : en France, la vaccination contre le tétanos pour les enfants de moins de 18 mois est obligatoire, selon le schéma suivant : primovaccination obligatoire à l'âge de 2 mois, 4 mois et 11 mois, soit 3 doses ; rappels recommandés à 6 ans et entre 11 et 13 ans.
Les signes d'infection à surveiller :
Enflure, rougeur et chaleur autour de la plaie. Douleur ou sensibilité dans la zone entourant la plaie. Écoulement ou collection de pus.
La vitamine C a été utilisée conjointement aux traitements usuels pour le tétanos. L'administration de vitamine C par voie intraveineuse a diminué de 100% la mortalité des enfants atteints du tétanos âgés de 1 à 12 ans et de 45% celle des patients ayant entre 13 et 30 ans.
Pour faire face aux tensions d'approvisionnement dont le VACCIN TETANIQUE PASTEUR fait actuellement l'objet, le laboratoire Sanofi Pasteur Europe rend disponibles les doses restantes de ce vaccin monovalent contre le tétanos uniquement dans les établissements de santé et/ou les centres de vaccination publics.
Pour toujours savoir où vous en êtes avec vos vaccinations, consultez votre médecin traitant en emportant avec vous votre carnet de vaccination ou votre carnet de santé, ou celui de votre enfant.
Une blessure, petite ou grande, profonde (provoquée par une écharde ou une épine par exemple) ou superficielle, souillée par de la terre, une plaie avec des tissus morts, ou encore une morsure peuvent mener à un risque de tétanos.
Dans de très rares situations, chez des enfants prédisposés, une réaction allergique à certains composants du vaccin peut se produire. Ceci se manifeste en général par une rougeur généralisée de la peau et/ou des démangeaisons.
Le vaccination contre le tétanos est obligatoire pour tous les nourrissons, qu'ils soient nés avant ou après le 1er janvier 2018. Elle repose sur : deux injections chez le nourrisson : une à deux mois et l'autre à quatre mois ; un rappel à 11 mois.
Des rappels de vaccin sont également recommandés : à 25 ans, à 45 ans, et 65 ans (en fonction de la poursuite de l'activité).
Les complications du tétanos sont : Fracture de vertèbres ou des os longs, cardiomyopathie, pneumonie ou laryngospasme. Insuffisance respiratoire ou troubles du rythme cardiaque, entraînant le décès chez de 10 à 80 % des personnes non vaccinées, particulièrement les nourrissons et les personnes âgées.
Le test doit être réalisé à partir d'une goutte de sang.
Appliquer l'autopiqueur sur le bout du doigt. Le déclencher en appuyant fermement sur l'autre extrémité. Presser le bout du doigt afin de former une grosse goutte de sang pour le prélèvement.
Sont généralement prescrits : des immunoglobulines, ou anticorps ; des antitétaniques ; des antibiotiques, notamment la pénicilline, pour tenter d'éliminer la bactérie.
En l'absence de données spécifiques et pour faciliter la surveillance en pharmacovigilance des vaccins Covid-19, il a été recommandé : – de ne pas administrer d'autre vaccin entre les deux doses ; – de respecter un délai d'au moins 2 semaines après la seconde dose.